Waar verblijven tijdens regelmatige dagopname kind

Spoken schreef: ↑

23-06-2024 01:01

Klinkt als een heftige situatie TO!

Ik heb gerichte ervaring met vergoeding van vervoerskosten ziekenvervoer, via de zorgverzekering. Zelf heb ik hier ook gebruik van gemaakt afgelopen 1,5 jaar. Uiteraard bepaalt de zorgverzekering en weet ik vanuit hier niet of er in jullie specifieke geval iets afwijkt oid.

Maar, hier mijn info ivm vergoeding reiskosten via de zorgverzekering:

Je moet voor dit vervoer in bijna alle gevallen een machtiging/toestemming aanvragen bij de zorgverzekeraar (zonder die toestemming declareren wordt dan sowieso afgewezen).
Mijn eigen ervaring was dat dit heel snel geregeld was allemaal.

Naast aantal specifieke situaties die worden vergoed (nierdialyse, chemo enz), is er ook ‘de hardheidsclausule’. Dat is het stukje dat mij voor jullie van belang lijkt (en ikzelf ook heb gebruikt). De hardheidsclausule gaat over reiskostenvergoeding bij een langdurige behandeling (behandeling die vanuit basisverzekering wordt vergoed).

In geval van vergoeding:
-Vergoeding bij eigen vervoer (auto) is 0,38 cent per kilometer.
-Er is een eigen bijdrage van 118,- per jaar. Dus de eerste 118 euro die je vergoed zou krijgen, krijg je niet uitbetaald.
-(Bij volwassenen daarnaast ook het gewone eigen risico)
-Parkeerkosten worden niet vergoed
-Er zijn wel nog aanvullende verzekeringen die rondom dit onderwerp extra vergoedingen hebben (maar heb ik zelf geen ervaring mee).
- Andere behandelingen kunnen eventueel ineens ook voor reiskostenvergoeding in aanmerking komen. Bv als kind nog een andere behandeling volgt dichter bij huis, die op zichzelf niet langdurig/vaak genoeg was om voor vergoeding in aanmerking te komen. Vraag dit vooral na; hier krijg je dan een aparte machtiging voor (want andere bestemming/adres).

Voorwaarde voor de hardheidsclausule is dat je genoeg kilometers maakt.
CZ zegt bv ‘minimaal 1000km enkele reis in periode van 12 maanden’.
O.a. Vgz en Zilveren kruis gebruiken een formule die op hetzelfde neerkomt. Uitkomst van de formule moet minimaal ‘250’ zijn om in aanmerking te komen. Dit rekenen zij uiteraard uit als je belt, maar ik vond het altijd wel prettig voorbereid te zijn en al te weten of ik een kans maakte.

De formule is:
Hoeveel maanden behandeling
x
Hoeveel keer per week
x
Hoeveel kilometer enkele reis.

Als ik het laagste pakt wat jij noemde (5 maanden, 3x per week) en even laag ingeschat 50km enkele reis, dan is het:

5x3x50 = 750. Dan voldoe je daar dus al ruim aan (terwijl de echte getallen waarschijnlijk hoger liggen).

Dus kortom, ik zou echt aanraden maandag even met je zorgverzekeraar te bellen.

Ik snap het helemaal als dit voelt als weer allemaal extra geregel, waar je waarschijnlijk al heel veel van hebt op het moment. Maar ik kan uit ervaring ook zeggen; zo’n vergoeding kan wel echt een verschil maken en een beetje praktische last wegnemen.

En misschien geeft het bijvoorbeeld ruimte om ook de wat duurdere tips hier te overwegen, als die jou kunnen helpen aan meer rust / minder stress.

Hopelijk heb je er wat aan. In ieder geval veel succes komende tijd!