Geld & Recht alle pijlers

Controle op medicatie, arts of apotheker?

10-08-2024 14:36 53 berichten
Alle reacties Link kopieren Quote
Hoihoi,

Weet hier iemand wie de controle op voorgeschreven medicatie hoort te houden?

Een vriend van mij ligt nu voor de derde keer dit jaar in het ziekenhuis.
De eerste 2 keer kon er geen directe oorzaak gevonden worden. Nu zijn ze er achter dat de oorzaak ligt in de medicatie die hij al langdurig gebruikt voor verschillende aandoeningen/klachten. De wisselwerking tussen deze medicijnen is wat nu de toch wel erg serieuze klachten veroorzaken. Uitval been en hartritmestoornis. 1 van die medicijnen zou maar 2 jaar gebruikt mogen worden in combi met de andere?
Gelukkig kunnen ze het nu dus oplossen!

Goed, hij is nu wat boos richting zijn artsen.

Maar is het niet juist de apotheker, die het overzicht heeft, diegene met de controlerende functie?

Ik was altijd in de veronderstelling dat dat juist de primaire functie van de apotheker was. En niet alleen grondstoffen mengen/pillen tellen.

Toen vroeger mijn moeders partner ziek was, kanker/epilepsie, kregen wij juist wel eens een belletje van de apotheek als een specialist weer iets voorgeschreven had, met dat dat niet verantwoord was, want....

Maar goed, dat was 25 jaar terug.

Is daar wat in veranderd?
Apotheker is wel nog steeds een beschermd beroep toch? En hebben ze nog steeds een controlerende functie, of is het alleen voorlichting en het maken van recepten?

Puur nieuwsgierigheid..
Alle reacties Link kopieren Quote
Selene schreef:
10-08-2024 16:47
Je geeft bij je artsen toch door wat je slikt, als het goed is. Daarbij staat alles ook nog eens in je epd.
Ook je eigen Kruidvataankopen zou je moeten noemen. Ik hoorde van de arts dat mijn magnesiumpillen de werking van mijn medicijnen konden beïnvloeden. Die mag ik dus niet meer gelijktijdig innemen.
Alle reacties Link kopieren Quote
Ze zouden het eigenlijk beide moeten zien zodra ze iets uitschrijven /uitgeven volgens mij. Mijn apotheker heeft ook wel eens mijn arts gebeld dat hij iets voorgeschreven had wat ik niet mag hebben.
( slordig want er staat natuurlijk gewoon waar ik niet tegen kan, en dit medicijn wist ik het zelf ook niet van)
Sowieso is het idd wel lastig omdat je tegenwoordig zoveel zelf kan halen bij de drogist. Mijn oma heeft vroeger jarenlang medicatie gehaald bij drogist wt niet samenmocht met haar voorgeschreven medicatie , niemand die dat wist.

Verder heb ik eens als verzorgende ontdekt dat een client bep medicatie niet mocht ivm andere aandoening. Toen ik huisarts daarover belde of dat klopte zei hij alleen…oh ja je hebt gelijk. Ik werkte er nog maar net en client had medicatie al jaren.

Dus ben het er wel mee eens dat je zelf ook goed dingen in de gaten moet houden. Lastig wel als je daar zelf niets van weet of niet in staat bent tot…
Alle reacties Link kopieren Quote
Wauw, zo duidelijk is het dus allemaal niet.

Hij is wel iemand die zelf geen bijsluiters leest of alert is op.

Slikt gewoon braaf wat voorgeschreven wordt want 'de dokter weet het wel'.

Hij zal ook geen klacht indienen ofzo, is allang blij dat er nu een oorzaak is gevonden en het opgelost kan worden.
Alle reacties Link kopieren Quote
Maar als ik een nieuw medicijn krijg voorgeschreven stel ik zelf ook de vraag of het goed gecombineerd kan worden. Ik ben daar erg op afgejaagd.. alle zelfzorgmedicatie muv paracetamol haal ik bij apotheek.
Alle reacties Link kopieren Quote
Memento schreef:
10-08-2024 18:02
Vreemd dat je dat zelf niet doorgeeft.
Of is het vreemd dat niemand mij ooit gevraagd of verteld heeft dat te doen?

Alleen de anesthesist vroeg het voor een behandeling. En wees op welke dingen die niet samen kunnen met een roesje.

Ik heb ook veel 'zonodig' medicatie. Die vergeet ik vaak te noemen omdat ik ze niet dagelijks neem.
Alle reacties Link kopieren Quote
Als je een recept uitschrijft voor een patiënt, dan krijg je een melding in het systeem qua contra indicaties. De arts/specialist moet het recept autoriseren/ondertekenen en dat gaat naar de apotheek. Als de apotheker twijfelt over de combinatie dan wordt er contact gelegd met de specialist, het woord van de specialist is lijdend hierin.

Soms is de werking van een medicijn belangrijker op een bepaald moment dan een eventueel risico op de lange termijn.
Alle reacties Link kopieren Quote
Selene schreef:
10-08-2024 18:01
Dan is het de verantwoordelijkheid van de arts om aan de patiënt een medicatielijst te vragen lijkt me.
Ja en het zal je verbazen hoe veel mensen geeeeen idee hebben
“s ochtends 2 van die kleine witte dokter en dan s avonds nog een langwerpige”

Geeeeeen idee wat of waarvoor of door wie voorgeschreven.
Of mensen die zelf dingen vergeten te vermelden.
Coniglio schreef:
10-08-2024 20:53
Ja en het zal je verbazen hoe veel mensen geeeeen idee hebben
“s ochtends 2 van die kleine witte dokter en dan s avonds nog een langwerpige”

Geeeeeen idee wat of waarvoor of door wie voorgeschreven.
Of mensen die zelf dingen vergeten te vermelden.
Je kan gewoon een overzicht bij de apotheek opvragen/downloaden.
Memento schreef:
10-08-2024 18:02
Vreemd dat je dat zelf niet doorgeeft.
Ik heb als tandartsassistente gewerkt en de tandarts vroeg altijd naar medicijngebruik. Sommige medicatie werkt door op andere vlakken. Met enige regelmaat kreeg de tandarts een grote waffel waarom hij dat moest weten.
Ach ja. Het is bijvoorbeeld wel handig te weten als je bloedverdunners gebruikt, bijvoorbeeld. Of medicatie waardoor eerder gaatjes ontstaan, zoiets.
Mijn tandarts loopt bij elke controle mijn medicatie door.
Alle reacties Link kopieren Quote
Selene schreef:
10-08-2024 21:53
Mijn tandarts loopt bij elke controle mijn medicatie door.
Bij ons ook...hij vraagt altijd of er iets is veranderd op medisch gebied. Maar als patiënt heb je ook verantwoordelijkheid om zaken te melden.

Klacht melden moet een ieder zelf weten, maar ik zou bij een medische misser wel een melding maken bij de klachtenfunctionaris. Uit ervaring weet ik dat dit heel serieus wordt opgepakt in het ziekenhuis. Puur om te voorkomen dat het nogmaals gebeurt. Er wordt uitvoerig onderzoek verricht.
Alle reacties Link kopieren Quote
Mijn apotheek controleert medicatie en denkt, in overleg met mij/huisarts, ook mee met oplossingen als een medicijn niet/slecht leverbaar is of niet goed werkt. Ik heb ook een inname schema gekregen omdat sommige dingen niet tegelijk ingenomen mogen worden. Het hoeft niet alleen het medicijn zelf te zijn die voor problemen in de combinatie zorgt maar ook eventuele hulpstoffen, zelfzorgmiddelen etc. Ik krijg eens per jaar een vragenlijst om in te vullen wat ik nog meer gebruik naast wat de apotheek weet en ik heb ook toestemming gegeven dat apotheek, ziekenhuis en de huisarts gegevens mogen uitwisselen. Ik ben meer bang voor medische missers dan mijn privacy als het daarom gaat. De tandarts vraagt er ook regelmatig naar welke medicatie ik gebruik en heeft mij een andere tandpasta geadviseerd met meer fluor. Die tandpasta kan ik weer bij de apotheek kopen.
Alle reacties Link kopieren Quote
Er is niemand die het volledige overzicht zeker weten heeft, dus niemand die volledig controlerend kan zijn.
De specialist weet alleen wat er in het ziekenhuis voorgeschreven is en de patiënt zelf doorgeeft, de apotheker weet alleen wat bij de apotheek afgehaald wordt (en volgens mij dan ook nog alleen in die ene apotheek). Medicijnen kun je soms ook in het ziekenhuis krijgen (bv een maandelijks infuus oid), dat weet de apotheek niet als je ze dat niet verteld.
Er is inderdaad geprobeerd een soort algemeen nationaal elektronisch patiëntendossier te krijgen, maar dat is na zwaar gelobby tegengehouden door de kamer, en er dus nooit gekomen. Zelfs ziekenhuis A kan niet zien wat ziekenhuis B heeft gedaan/voorgeschreven/gemeten.

Het handigste is dus als iedereen probeert op te letten. Dus de specialist vraagt wat iemand gebruikt (maar weet dat mensen nogal eens iets vergeten of verkeerd onthouden, dus in geval van ernstige interacties nog specifiek navragen), de apotheek controleert of het in elk geval kan met datgene wat iemand daar nog meer ophaalt, en de patiënt open is over wat hij/zij gebruikt. Het zou je verbazen hoeveel mensen doodleuk niet tegen de internist zeggen dat ze anti-depressiva of anti-psychotica krijgen, of de pil slikken, ‘want daar kom ik niet voor, en gaat hem niks aan’. Dan wordt het natuurlijk wel lastig om de boel goed in de gaten te houden.
Alle reacties Link kopieren Quote
Mmm b8j mij werkte dat EPD prima. Ik slikte anti epileptica en mocht maar 1 merk. Inderdaad door o.a. de hulpstoffen. Waar ik ook was om medicatie te halen in Nederland kwam een gele let op driehoek, met let op mevrouw mag alleen ...... en merk. Geen alternatief mogelijk
Alle reacties Link kopieren Quote
redhead70 schreef:
11-08-2024 18:28
Mmm b8j mij werkte dat EPD prima. Ik slikte anti epileptica en mocht maar 1 merk. Inderdaad door o.a. de hulpstoffen. Waar ik ook was om medicatie te halen in Nederland kwam een gele let op driehoek, met let op mevrouw mag alleen ...... en merk. Geen alternatief mogelijk
Tja, en bij mij werkte het eigen systeem van de apotheek niet eens. Keer op keer het merk dat ik niet mag omdat ik er vreselijke maagpijn van kreeg (door de hulpstoffen). En keer op keer een dame achter de toonbank die me verzekerde dat het een ander merk was, maar verder gewoon hetzelfde, dezelfde werkzame stof blablabla. Dat wéét ik, en van de 5 merken die de ronde doen, zijn er vier prima. Alleen die ene niet. Dat stond ook gewoon in hun computer, maar die toch keer op keer proberen uit te reiken.
Alle reacties Link kopieren Quote
Gatver wat erg zeg. Ik had in het begin wel een recept van de neuroloog wat het perse moest zijn. Mijn medicatie is er ook onder alternatieve namen inderdaad, maar misschien mag dat dan niet met anti epileptische middelen?
Alle reacties Link kopieren Quote
redhead70 schreef:
11-08-2024 18:34
Gatver wat erg zeg. Ik had in het begin wel een recept van de neuroloog wat het perse moest zijn. Mijn medicatie is er ook onder alternatieve namen inderdaad, maar misschien mag dat dan niet met anti epileptische middelen?
Ja hoor, in het kader van besparingen wordt er enthousiast gewisseld van merken. Ook van medicijnen waarbij dat echt geen goed idee is (omdat zelfs dezelfde actieve stof daarvan in activiteit kan verschillen). Daar kan de apotheek overigens niet veel aan doen, dat komt door overheidsbeleid. Wel 2 cent per week besparen op een medicijn dat 20.000 mensen slikken, hoezee. Wel jammer dat er daarvan 500 in een crisis terecht komen, opgenomen moeten worden en allerlei specialistische zorg nodig hebben, maar geeft niet, die kosten komen in een ander tabelletje (en de menselijk ellende zelfs helemaal niet in de statistieken), dus kijk eens wat we bespaard hebben.

Wat er bij mij gebeurde kwam wel degelijk door de apotheek zelf. Er was een indicatie afgegeven dat ik die ene niet mocht hebben, dat stónd ook in hun papieren, maar daar deden ze gewoon niks mee. In plaats daarvan probeerden ze me telkens uit te leggen wat een medicijn is (dat weet ik heel goed, medicijn ontwikkeling is mijn werk). En moest ik dus bij elk recept minstens drie keer naar de apotheek (eerste keer foute middel, discussie aangaan dat ik die dus echt niet wilde, tweede keer vaak weer foute middel, want dat was preferent en die andere moest besteld worden ‘en was trouwens toch hetzelfde’ en dan na lang wachten op de bestelling hopelijk de derde keer de goede).
Alle reacties Link kopieren Quote
Wat een ellende. Het enige wat mijn apotheek ooit gevraagd heeft of ik tijdig door wil geven indien niet nodig, want beperkt verkrijgbaar. Hier in Spanje 0 problemen, apart. Enige nadeel hier is dat je voor bestaande aandoeningen je niet particulier kan verzekeren, maar securidad national werkt voor deze aandoening precies zoalsNederland gelukkig
Alle reacties Link kopieren Quote
redhead70 schreef:
11-08-2024 18:52
Wat een ellende. Het enige wat mijn apotheek ooit gevraagd heeft of ik tijdig door wil geven indien niet nodig, want beperkt verkrijgbaar. Hier in Spanje 0 problemen, apart. Enige nadeel hier is dat je voor bestaande aandoeningen je niet particulier kan verzekeren, maar securidad national werkt voor deze aandoening precies zoalsNederland gelukkig
Spanje heeft nog wel wat meer nadelen, zoals zelf medicatie betalen voor allerlei dingen, en als je te vaak ziek geweest bent (of ernstig ziek) kun je na verloop van tijd uit de particuliere verzekering gegooid worden. Niet heel grappig als je net in een zware chemokuur zit (bron; vriend van mijn ouders die daar wonen). En in het veel ziekenhuizen wordt eigenlijk mij of meer verwacht dat een deel van de verzorging door familie gedaan wordt. Niet heel handig als je die niet in de buurt hebt .

Er zijn zeker voordelen, maar ook echt niet alleen maar.

(En excuus voor de off topic, maar ik ben een beetje allergisch voor ‘in het buitenland is het veeeeeeel beter’ boodschappen, als die veel te kort door de bocht zijn).
Dropdrop schreef:
10-08-2024 20:47
Of is het vreemd dat niemand mij ooit gevraagd of verteld heeft dat te doen?

Alleen de anesthesist vroeg het voor een behandeling. En wees op welke dingen die niet samen kunnen met een roesje.

Ik heb ook veel 'zonodig' medicatie. Die vergeet ik vaak te noemen omdat ik ze niet dagelijks neem.
Je bent er toch zelf bij? Je kunt toch zelf vragen "Kan dit-en-dit samen?"
Ik vind zéker dat dit om te beginnen allemaal correct in systemen moet staan. Moet om dan maar achterover te hangen om te zeggen: "Vergeten..."
Zegt misschien ook iets over mijn vertrouwen. Het is met enige regelmaat voorgekomen dat ik meer wist over bepaalde medicatie dan de apotheker en laatst kreeg ik nota bene bijsluiters op naam van iemand anders, inclusief privé-informatie.
Dus ik ben alert.
Alle reacties Link kopieren Quote
nausicaa schreef:
11-08-2024 18:57
Spanje heeft nog wel wat meer nadelen, zoals zelf medicatie betalen voor allerlei dingen, en als je te vaak ziek geweest bent (of ernstig ziek) kun je na verloop van tijd uit de particuliere verzekering gegooid worden. Niet heel grappig als je net in een zware chemokuur zit (bron; vriend van mijn ouders die daar wonen). En in het veel ziekenhuizen wordt eigenlijk mij of meer verwacht dat een deel van de verzorging door familie gedaan wordt. Niet heel handig als je die niet in de buurt hebt .

Er zijn zeker voordelen, maar ook echt niet alleen maar.

(En excuus voor de off topic, maar ik ben een beetje allergisch voor ‘in het buitenland is het veeeeeeel beter’ boodschappen, als die veel te kort door de bocht zijn).
Spanje heeft zeker nadel3n hoor. Maar de zorg is dat niet. Particuliere verzekeringen mogen weigeren inderdaad, of duurder worden als jij teveel kost. Maar securidad national is gewoon prima, moet je wel residentie h3bb3n, dus niet in Nederland ingeschreven staan en in Spanje leven. Dat leven mag, als Nederlander, 183 dagen per jaar en dan moet je het anders regelen. Sorry of topic maar dit stoort me. Chemotherapie krijg je hier gewoon. Nederland betaalt dat zelfs via het CAK. Dus jouw horen zeggen klopt echt voor geen meter, tenzij die mensen dachten de lusten en geen lasten te hebben. Sorry nog meer of topic
Alle reacties Link kopieren Quote
Soms moet je ook zelf toestemming geven om I formatie te delen. Mijn dochter krijgt medicijnen via ziekenhuisapotheek. Daar werd om toestemming gevraagd of dat gedeeld mocht worden met onze eigen apotheek.
Alle reacties Link kopieren Quote
O en je krijgt gewoon eten in het ziekenhuis, wel Spaans dus je comida is warm in de middag. Ik ben er net uit.
Alle reacties Link kopieren Quote
redhead70 schreef:
11-08-2024 19:07
Spanje heeft zeker nadel3n hoor. Maar de zorg is dat niet. Particuliere verzekeringen mogen weigeren inderdaad, of duurder worden als jij teveel kost. Maar securidad national is gewoon prima, moet je wel residentie h3bb3n, dus niet in Nederland ingeschreven staan en in Spanje leven. Dat leven mag, als Nederlander, 183 dagen per jaar en dan moet je het anders regelen. Sorry of topic maar dit stoort me. Chemotherapie krijg je hier gewoon. Nederland betaalt dat zelfs via het CAK. Dus jouw horen zeggen klopt echt voor geen meter, tenzij die mensen dachten de lusten en geen lasten te hebben. Sorry nog meer of topic
Die mensen woonden al meer dan 20 jaar in Spanje, hebben daar al die tijd gewoon gewerkt en een bedrijf gehad, inclusief alle inschrijvingen en alles erbij. Met Nederland hadden ze al lang niks meer te maken. Dus nee, zeker niet alleen de lusten.
Het was de beste vriend van mijn vader, en ik weet dus heel zeker dat er op een bepaald moment anti-kanker medicatie gewoon niet vergoed werd omdat hij uit zijn verzekering gegooid was, want al meer dan een jaar ernstig ziek. Hij heeft het wel gekregen, omdat ze het zelf betaald hebben, maar dat moet je maar net kunnen. De kosten liepen echt behoorlijk hoog op een bepaald moment. Het is inderdaad niet zo dat ze zoals in de VS je gewoon op de stoep van het ziekenhuis zetten en je zoekt het maar uit, ze doen zeker wel iets en ook erg hun best. Maar niet per se hetgeen wat medisch het meest geadviseerd wordt.
Alle reacties Link kopieren Quote
Nogmaals particulier ligt hier anders. De universitaire ziekenhuizen zijn hier gewoon dikke prima. Overleggen zelfs op verzoek met je Nederlandse arts, zonder 3xtra kosten, los van je bijdrage aan CAK, maar ik houd op. Werkzaam hier dan ben je autonomo en val je onder seguridad. Spaanse ziekenfonds zeg maar. Extra verzekering kost geld,maar medicatie betalen, los van wat Nederland in rekening brengt tot maximaal 385 euro is ook hier aan de orde
Alle reacties Link kopieren Quote
redhead70 schreef:
11-08-2024 18:34
Gatver wat erg zeg. Ik had in het begin wel een recept van de neuroloog wat het perse moest zijn. Mijn medicatie is er ook onder alternatieve namen inderdaad, maar misschien mag dat dan niet met anti epileptische middelen?
Dat ligt er denk ik aan of je er goed op reageert. Mijn zoon slikt drie verschillende medicijnen tegen epilepsie en dat is niet iedere keer van dezelfde fabrikant.
Don't waste your time on jealousy,
Sometimes you're ahead, sometimes you're behind.

Gebruikersavatar
Anonymous
Om te kunnen reageren moet je ingelogd zijn

Terug naar boven