500 euro declaratie per jaar voor medicatie!!

07-05-2008 13:07 80 berichten
Alle reacties Link kopieren
Hoi allemaal,



Ik ben echt pistoff!!

Ik ben verzekerd in het hoogste pakket bij Zilveren Kruis Achmea. Dit omdat ik Strattera slik, voor mijjn ADHD. Ik heb begin april mijn nota gedeclareerd. Maar ipv 560 euro kreeg ik 500 euro gedeclareerd. Ik vond dit vreemd en belde dus naar de verzekering. Daar hoorde ik dat het per 1 januari zo is dat ik (en alle andere) nog maar 500 euro PER JAAR ver goed krijg voor mijn medicatie!!! Dit betekend dat ik ruim 1500 euro PER JAAR moet betalen voor mijn medicijnen die ik echt nodig heb.

Ik vind dit echt zo raar. Ik kan het zelf niet betalen. Mijn ouders zouden het dan moeten doen, of ieder de helft oid. Maar het is toch van de zotte??!!! Wij kunnen het in het ergste geval wel betalen. Maar lang niet iedereen.

Ik zou ook (weer) aan de Ritalin kunnen gaan. Maar dit is 'niks' voor mij omdat ik dan 's avonds als ik ga slapen geen medicatie in heb en dan dus helemaal 'gek' word van mijn gedachtens. Ik word dan erg onrustig. Waardoor ik niet goed kan slapen.



Wat moet ik hier nou mee en wat vinden jullie?

Ik wil de krant schrijven. Actie voeren ;-]

Het is gewoon van 100% vergoeding naar 500 euro per jaar gegaan!!!



Zo, dit lucht wel wat op. ;-]



Groetjes MMR
Dit is iets wat je elk jaar in de gaten moet houden. Of het vergoed blijft en of je bij je verzekeraar wilt blijven.

Op de site van Balans (www.balansdigitaal) staat een lijst met wie wat vergoed.

Wij hebben mazzel, zoon gebruikt concerta en bij Unive vergoeden ze dat voor hem.
Alle reacties Link kopieren
Wat raar dat je daar helemaal geen waarschuwing voor hebt gehad. Je zou toch denken dat verplicht is. Al was het maar vanuit je apotheek.
Alle reacties Link kopieren
Jeetje, dat is niet mis!

Het zal inderdaad wel een medicijn zijn wat net buiten het pakket valt.



Ik zou als ik jou was navragen of er iets is van dezelfde samenstelling maar een ander merk, kijken of ze dat wel vergoeden. (maar waar je wel hetzelfde op reageert).



Als het sowieso de max is, ongeacht het merk, zou ik het dit jaar aanzien, maar per januari 2009 overstappen naar een zorgverzekeraar die je medicijnen wel vergoed!
Overigens ben ik het geheel met je eens hoor, het zal eens tijd worden dat ze strattera en concerta ook gewoon gaan vergoeden! Het is gewoon hetzelfde als ritalin, maar veel gebruiksvriendelijker voor de mensen die het zo nodig hebben!
Waar kan ik tekenen? :cheer:
Alle reacties Link kopieren
We hebben niks gehoord of gelezen. Dus dit kwam echt als grote verassing. We zijn zo'n 2 jaar geleden naar Zilveren Kruis gegaan, omdat hun alles vergoeden.

Ik ga het in ieder geval uitzoeken (met ouders ;-] ) Wat te doen enz...



Misschicken, het zou zeker helemaal vergoed moeten worden!!! Alles, de concerta en strattera......
Tja, toch aan de ritalin gaan en als je naar bed gaat eentje slikken.
Alle reacties Link kopieren
Ik zat ook zoiets te denken, een handtekeningen actie ;-]
fleurtje schreef op 07 mei 2008 @ 13:18:

Tja, toch aan de ritalin gaan en als je naar bed gaat eentje slikken.
Was het maar zo simpel, en bovendien slaap je niet zo lekker van ritalin.
Alle reacties Link kopieren
MMR schreef op 07 mei 2008 @ 13:18:

We hebben niks gehoord of gelezen. Dus dit kwam echt als grote verassing. We zijn zo'n 2 jaar geleden naar Zilveren Kruis gegaan, omdat hun alles vergoeden.

Ik ga het in ieder geval uitzoeken (met ouders ;-] ) Wat te doen enz...



Misschicken, het zou zeker helemaal vergoed moeten worden!!! Alles, de concerta en strattera......




Als het goed is krijg je wel elk jaar nieuwe polisvoorwaarden. Aan de hand daarvan kun je dan wisselen van verzekering.

Dus ik zou zeker uitkijken naar een andere verzekering voor volgend jaar!
Alle reacties Link kopieren
@fleurtje

Ik dacht dat dit niet goed was, maar ik lees in het topic Iemand met ADD, dat jij dat dus doet en dat het blijktbaar werkt X-D

Ik moet dat ook maar gaan doen. Maar ik wil het er toch niet bij laten zitten!!
Alle reacties Link kopieren
MMR schreef op 07 mei 2008 @ 13:18:

We hebben niks gehoord of gelezen. Dus dit kwam echt als grote verassing. We zijn zo'n 2 jaar geleden naar Zilveren Kruis gegaan, omdat hun alles vergoeden.

Ik ga het in ieder geval uitzoeken (met ouders ;-] ) Wat te doen enz...
Ben je collectief verzekerd?
misschicken schreef op 07 mei 2008 @ 13:21:

[...]



Was het maar zo simpel, en bovendien slaap je niet zo lekker van ritalin.
Tja, persoonlijk slaap ik heerlijk met ritalin...
Alle reacties Link kopieren
Nee, ik ben niet collectief verzekerd
fleurtje schreef op 07 mei 2008 @ 13:25:

[...]





Tja, persoonlijk slaap ik heerlijk met ritalin...
Hmm bij mijn zoon werkt niet niet echt, dan ligt ie erg lang wakker.
Tja meid, ik snap je frustratie wel een beetje, maar als je alles even goed had doorgelezen, dan had je dit allang kunnen weten en had je afgelopen december een andere zorgverzekering op kunnen zoeken...
Alle reacties Link kopieren
Ik snap je Celeone, maar ik heb net nog is gekeken in het polis blad. En zie ik niks over medicatie vergoeding staan. Geen kopje zeg maar met vergoeding, of wat m.i. daar op lijkt. Ik heb mijn ma ook even laten kijken maar kon het ook niet vinden.



Onder welk kopje zou het moeten staan?
Tja achteraf is een koe in de kont kijken, je zit er voor dit jaar aan vast. Maar noteer het vast in je agenda, kijk in november even wat de plannen zijn van de ziektekostenverzekeraard, hou die lijst met vergoedde medicatie in de gaten bij Balans.

Dan heb je tijd genoeg om over te stappen
Je zou ook nog kunnen proberen om je situatie schriftelijk uit te leggen en vragen om coulance. Misschien heb je wel mazzel.
Alle reacties Link kopieren
Het staat niet op je polisblad, maar als het goed is krijg je er een boekwerkje bij met vergoedingen, regels en bepalingen enzo!
Alle reacties Link kopieren
Kijk anders even hier:

https://www.zilverenkruis...ntfarmaceutischezorg.pdf/$File/alg-cons-99473-0701-reglementfarmaceutischezorg.pdf



Dit is het reglement. Kijk even wat er gezegd wordt over jouw medicatie.

Voordeel: deze is van 1 januari 2007. Als het daar wel in vergoed wordt, kun je altijd verwijzen naar de verkeerde documenten op hun site ;-)
In het reglement farmaceutische zorg?
Alle reacties Link kopieren
Dit staat er onder anderen:

Onderling vervangbare geneesmiddelen worden in groepen

(clusters) ingedeeld. Per cluster wordt een vergoedingslimiet

vastgesteld. Deze limiet is gebaseerd op de gemiddelde prijs van de geneesmiddelen in het betreffende cluster. Als de inkoopprijs hoger is dan de vergoedingslimiet, komt het meerdere niet voor vergoeding in aanmerking.





Dus als je een vergelijkend medicijn kan vinden dat goedkoper is, kan het wel vergoed worden.
Alle reacties Link kopieren
misschicken schreef op 07 mei 2008 @ 13:39:

Je zou ook nog kunnen proberen om je situatie schriftelijk uit te leggen en vragen om coulance. Misschien heb je wel mazzel.
Coulance krijg je meestal alleen als je collectief verzekerd bent.

Dit is een oud topic. Het topic is daarom gesloten.
Maak een nieuw topic aan om verder praten over dit onderwerp.

Terug naar boven