Actueel
alle pijlers
Verschil zorgverzekering restitutie- en combinatiepolis?
woensdag 30 december 2020 om 15:04
Ik kan het zorgverzekering topic niet meer vinden helaas. Maar ik zit (lekker op tijd) nog even te researchen naar zorgverzekeringen. Ik gebruik elk jaar vrijwel geen zorg en hoop aankomend jaar natuurlijk ook niks te verbruiken. Nu zie ik bij fbto een restitutiepolis en bij ditzo een combinatie polis. Ik lees het allebei als dat je bij alle zorgverleners terecht kan en vergoeding krijgt. Is er een belangrijk verschil wat ik niet zie?
Tips qua zorgverzekeringen zijn ook welkom. Ik doe hooguit fysio erbij want je kan natuurlijk altijd van je fiets vallen oid.
Tips qua zorgverzekeringen zijn ook welkom. Ik doe hooguit fysio erbij want je kan natuurlijk altijd van je fiets vallen oid.
woensdag 30 december 2020 om 15:14
Combinatie betekent dat je voor sommige soorten zorg overal terecht kan en voor sommige soorten bij gecontracteerde aanbieders (als je ergens anders heen gaat, krijg je een deel vergoed). In de polis moet staan waarvoor dat geldt. Kan me wel voorstellen dat ze brede afspreken hebben, waardoor je vaak wel goed uit komt.
Als je verder toch niets wilt qua aanvullend dan zou ik ook fysio overwegen te schrappen. Zijn meestal 10 behandelingen max, die je waarschijnlijk toch niet gebruikt. Kijk ook even wat een losse fysio behandeling kost en hoe snel je dat eruit hebt.
Als je verder toch niets wilt qua aanvullend dan zou ik ook fysio overwegen te schrappen. Zijn meestal 10 behandelingen max, die je waarschijnlijk toch niet gebruikt. Kijk ook even wat een losse fysio behandeling kost en hoe snel je dat eruit hebt.
woensdag 30 december 2020 om 15:20
Wil je een hoog of laag eigen risico?
Ik zie bij FBTO een aanvullende fysio verzekering voor 6,95 per maand = 83,40 per jaar. Daarvoor krijg je dan 200 euro vergoed (gemiddeld 35 euro per behandeling, er worden er nog geen 6 vergoed). De eerste 3 behandelingen betaal je dus eigenlijk zelf, of je het nou gebruikt of niet. Als je die 200 euro aan vergoeding wel op maakt, is je winst door de aanvullende verzekering 117 euro. Na twee jaar deze verzekering en er geen gebruik van maken, zit je ook al bijna aan die 200 euro. Je kunt het geld beter zelf apart zetten op een spaarrekening dan jezelf maar voor van alles en nog wat verzekeren voor het geval dat je eens in de ... jaar een keer de pech hebt dat je van je fiets valt.
Een restitutiepolis is altijd duurder dan een naturavariant. Ik vind het voor mijzelf belangrijk dat ik bij alle ziekenhuizen terecht kan (ik wil niet de pech hebben dat een ambulance me opraapt en ergens aflevert waar ik vervolgens de rekening van kan betalen). Alle andere zorg (huisarts, apotheek, etc.) vind ik wel te plannen en dan kijk ik ieder jaar of mijn verzekering daar een contract mee heeft. In de praktijk sluiten verzekeraars bijna alleen geen contracten met dubieuze aanbieders of bijv. alternatieve genezers.
Ik zie bij FBTO een aanvullende fysio verzekering voor 6,95 per maand = 83,40 per jaar. Daarvoor krijg je dan 200 euro vergoed (gemiddeld 35 euro per behandeling, er worden er nog geen 6 vergoed). De eerste 3 behandelingen betaal je dus eigenlijk zelf, of je het nou gebruikt of niet. Als je die 200 euro aan vergoeding wel op maakt, is je winst door de aanvullende verzekering 117 euro. Na twee jaar deze verzekering en er geen gebruik van maken, zit je ook al bijna aan die 200 euro. Je kunt het geld beter zelf apart zetten op een spaarrekening dan jezelf maar voor van alles en nog wat verzekeren voor het geval dat je eens in de ... jaar een keer de pech hebt dat je van je fiets valt.
Een restitutiepolis is altijd duurder dan een naturavariant. Ik vind het voor mijzelf belangrijk dat ik bij alle ziekenhuizen terecht kan (ik wil niet de pech hebben dat een ambulance me opraapt en ergens aflevert waar ik vervolgens de rekening van kan betalen). Alle andere zorg (huisarts, apotheek, etc.) vind ik wel te plannen en dan kijk ik ieder jaar of mijn verzekering daar een contract mee heeft. In de praktijk sluiten verzekeraars bijna alleen geen contracten met dubieuze aanbieders of bijv. alternatieve genezers.
huisduif wijzigde dit bericht op 30-12-2020 15:26
26.52% gewijzigd
woensdag 30 december 2020 om 15:21
TinyTiny schreef: ↑30-12-2020 15:14Combinatie betekent dat je voor sommige soorten zorg overal terecht kan en voor sommige soorten bij gecontracteerde aanbieders (als je ergens anders heen gaat, krijg je een deel vergoed). In de polis moet staan waarvoor dat geldt. Kan me wel voorstellen dat ze brede afspreken hebben, waardoor je vaak wel goed uit komt.
Als je verder toch niets wilt qua aanvullend dan zou ik ook fysio overwegen te schrappen. Zijn meestal 10 behandelingen max, die je waarschijnlijk toch niet gebruikt. Kijk ook even wat een losse fysio behandeling kost en hoe snel je dat eruit hebt.
Bedankt voor je toelichting! Ja dat vind ik altijd lastig, je kan natuurlijk vrij makkelijk een keer ongelukkig van een stoeprandje afstappen, door je rug gaan of iets dergelijks. Een fysiobehandeling is tussen 28-40 euro. Bijverzekeren is 10,25 (10x) en dito 8,25 (9x) en bij ditzo ook nog pechvogelhulp waar je fysio uit kan doen nav ongeluk.
woensdag 30 december 2020 om 15:25
huisduif schreef: ↑30-12-2020 15:20Wil je een hoog of laag eigen risico?
Ik zie bij FBTO een aanvullende fysio verzekering voor 6,95 per maand = 83,40 per jaar. Daarvoor krijg je dan 200 euro vergoed (gemiddeld 35 euro per behandeling, er worden er nog geen 6 vergoed). De eerste 3 behandelingen betaal je dus eigenlijk zelf, of je het nou gebruikt of niet. Als je die 200 euro aan vergoeding wel op maakt, is je winst door de aanvullende verzekering 117 euro. Na twee jaar deze verzekering en er geen gebruik van maken, zit je ook al bijna aan die 200 euro. Je kunt het geld beter zelf apart zetten op een spaarrekening dan jezelf maar voor van alles en nog wat verzekeren voor het geval dat je eens in de ... jaar een keer de pech hebt dat je van je fiets valt.
Ik hou m denk ik maar gewoon 385 euro, elke jaar ben ik in de verleiding om deze omhoog te doen maar daar krijg ik het gevoel bij van zal je net zien dat je dan dit jaar wat krijgt. Ja idd, daarom neig ik nu ook naar Ditzo. Ben vorig jaar van mn fiets gevallen en merk dat ik de laatste jaren wat onhandiger ben geworden
.
woensdag 30 december 2020 om 15:36
Ik zou wat betreft die combinatiepolis met name kijken naar de ziekenhuizen in je buurt en andere zorgverleners waar je wel eens gebruik van maakt. Ik had bijvoorbeeld eentje voor mijn partner (die we heel basis verzekeren altijd) en daar was het dichtstbijzijnde academische ziekenhuis niet gecontracteerd. Dus dan valt zo'n combinatiepolis net niet lekker uit.. maar voor hetzelfde geldt zijn de goede zorgverleners in jouw buurt wel gecontracteerd!
woensdag 30 december 2020 om 15:59
Sága schreef: ↑30-12-2020 15:36Ik zou wat betreft die combinatiepolis met name kijken naar de ziekenhuizen in je buurt en andere zorgverleners waar je wel eens gebruik van maakt. Ik had bijvoorbeeld eentje voor mijn partner (die we heel basis verzekeren altijd) en daar was het dichtstbijzijnde academische ziekenhuis niet gecontracteerd. Dus dan valt zo'n combinatiepolis net niet lekker uit.. maar voor hetzelfde geldt zijn de goede zorgverleners in jouw buurt wel gecontracteerd!
Dat is wel een goede tip, ga ik doen! Want dat wil ik inderdaad niet. Thanks.
woensdag 30 december 2020 om 20:17
Je stukje over de ambulance klopt niet. Als je ergens een ongeluk krijgt of elders zo ziek wordt dat je met ambulance naar ziekenhuis wordt gebracht waar je verzekeraar geen contract mee heeft, wordt die zorg die je daar krijgt 'gewoon' vergoedt.huisduif schreef: ↑30-12-2020 15:20
Een restitutiepolis is altijd duurder dan een naturavariant. Ik vind het voor mijzelf belangrijk dat ik bij alle ziekenhuizen terecht kan (ik wil niet de pech hebben dat een ambulance me opraapt en ergens aflevert waar ik vervolgens de rekening van kan betalen). Alle andere zorg (huisarts, apotheek, etc.) vind ik wel te plannen en dan kijk ik ieder jaar of mijn verzekering daar een contract mee heeft. In de praktijk sluiten verzekeraars bijna alleen geen contracten met dubieuze aanbieders of bijv. alternatieve genezers.
woensdag 30 december 2020 om 20:33
donderdag 31 december 2020 om 16:23
donderdag 31 december 2020 om 16:49
Het gaat vooral om de vergoeding van niet gecontracteerde zorg.
Van FBTO weet ik niets, maar de Ditzo combinatiepolis had ik dit jaar.
Ik had zorg nodig van een zelfstandig behandel centrum., omdat de kennis ontbrak in de omliggende ziekenhuizen.
In de polis staat dat er max. 80% van het gemiddelde gecontracteerde tarief vergoed zou worden. De praktijk was dat ik 65% van de rekening vergoed kreeg.
Marktconform bleek nog weer heel wat anders te zijn als het gemiddelde gecontracteerde tarief.
De rekening was nl. wel marktconform (te checken op deze website: https://www.opendisdata.nl/msz/zorgproduct).
En dan betaal je dus opeens wel een paar honderd euro zelf (en dat moet je dan wel hebben). Omdat het einde van dat traject nog niet in zicht is, ben ik overgestapt naar restitutiepolis waar marktconforme rekeningen 100% vergoed worden.
Van FBTO weet ik niets, maar de Ditzo combinatiepolis had ik dit jaar.
Ik had zorg nodig van een zelfstandig behandel centrum., omdat de kennis ontbrak in de omliggende ziekenhuizen.
In de polis staat dat er max. 80% van het gemiddelde gecontracteerde tarief vergoed zou worden. De praktijk was dat ik 65% van de rekening vergoed kreeg.
Marktconform bleek nog weer heel wat anders te zijn als het gemiddelde gecontracteerde tarief.
De rekening was nl. wel marktconform (te checken op deze website: https://www.opendisdata.nl/msz/zorgproduct).
En dan betaal je dus opeens wel een paar honderd euro zelf (en dat moet je dan wel hebben). Omdat het einde van dat traject nog niet in zicht is, ben ik overgestapt naar restitutiepolis waar marktconforme rekeningen 100% vergoed worden.
donderdag 31 december 2020 om 18:18
Dolfine schreef: ↑31-12-2020 16:49Het gaat vooral om de vergoeding van niet gecontracteerde zorg.
Van FBTO weet ik niets, maar de Ditzo combinatiepolis had ik dit jaar.
Ik had zorg nodig van een zelfstandig behandel centrum., omdat de kennis ontbrak in de omliggende ziekenhuizen.
In de polis staat dat er max. 80% van het gemiddelde gecontracteerde tarief vergoed zou worden. De praktijk was dat ik 65% van de rekening vergoed kreeg.
Marktconform bleek nog weer heel wat anders te zijn als het gemiddelde gecontracteerde tarief.
De rekening was nl. wel marktconform (te checken op deze website: https://www.opendisdata.nl/msz/zorgproduct).
En dan betaal je dus opeens wel een paar honderd euro zelf (en dat moet je dan wel hebben). Omdat het einde van dat traject nog niet in zicht is, ben ik overgestapt naar restitutiepolis waar marktconforme rekeningen 100% vergoed worden.
Mm ja dit is wel een goeie om over na te denken, ik zit nog steeds te twijfelen. Heb nu gewoon een resititutiepolis nl.
donderdag 31 december 2020 om 18:22
Flaffy schreef: ↑31-12-2020 16:23Ik ben ook nog aan het kijken. Heb nu een goedkope verzekering van Zekur, bevalt prima maar ik gebruik bijna geen zorg. Wel met eigen risico op 385, om dezelfde reden als jij. 2 ziekenhuizen in de buurt waarvan 1 gecontracteerd is en 1 niet dus dat is ook niet echt een probleem.
Zeker heeft met de naturapolis maar vergoeding bij een select aantal ziekenhuizen zie ik, dan kan je denk ik nog beter overstappen naar Ditzo waar meer gecontracteerd is.
donderdag 31 december 2020 om 19:36
Veel geestelijke gezondheidszorg is ook niet onder contract. In mijn regio hebben vrijwel alle vrijgevestigde psychologen, psychiaters, orthopedagogen en dergelijke geen contracten met verzekeraars. Dat schijnt niet zo gunstig voor hen te zijn, heb ik me laten vertellen.huisduif schreef: ↑30-12-2020 15:20Wil je een hoog of laag eigen risico?
Ik zie bij FBTO een aanvullende fysio verzekering voor 6,95 per maand = 83,40 per jaar. Daarvoor krijg je dan 200 euro vergoed (gemiddeld 35 euro per behandeling, er worden er nog geen 6 vergoed). De eerste 3 behandelingen betaal je dus eigenlijk zelf, of je het nou gebruikt of niet. Als je die 200 euro aan vergoeding wel op maakt, is je winst door de aanvullende verzekering 117 euro. Na twee jaar deze verzekering en er geen gebruik van maken, zit je ook al bijna aan die 200 euro. Je kunt het geld beter zelf apart zetten op een spaarrekening dan jezelf maar voor van alles en nog wat verzekeren voor het geval dat je eens in de ... jaar een keer de pech hebt dat je van je fiets valt.
Een restitutiepolis is altijd duurder dan een naturavariant. Ik vind het voor mijzelf belangrijk dat ik bij alle ziekenhuizen terecht kan (ik wil niet de pech hebben dat een ambulance me opraapt en ergens aflevert waar ik vervolgens de rekening van kan betalen). Alle andere zorg (huisarts, apotheek, etc.) vind ik wel te plannen en dan kijk ik ieder jaar of mijn verzekering daar een contract mee heeft. In de praktijk sluiten verzekeraars bijna alleen geen contracten met dubieuze aanbieders of bijv. alternatieve genezers.
Edit: en dat is van belang omdat vrijgevestigde GZ eerstelijns en tweedelijnszorg meestal geen of korte wachtlijsten heeft terwijl de grote regionale instellingen wel ellenlange wachtlijsten hebben. Je kind zal maar therapie nodig hebben en dan 9 maanden op een wachtlijst staan omdat je verzekeraar de psycholoog op de hoek niet vergoed.
Am Yisrael Chai!
donderdag 31 december 2020 om 19:56
GGZ tot 18 jaar gaat niet via de verzekeraar, maar via de gemeente. Alle zorg word in ieder geval voor 65-75 procent vergoed, ook niet gecontracteerd. Maar bij restitutie krijg je het volledig vergoed, moet je vaak wel de rekening zelf betalen/declareren.fashionvictim schreef: ↑31-12-2020 19:36(...) Je kind zal maar therapie nodig hebben en dan 9 maanden op een wachtlijst staan omdat je verzekeraar de psycholoog op de hoek niet vergoed.
