Geld & Recht
alle pijlers
Declareert de thuiszorg ook reiskosten?
zaterdag 10 december 2022 om 14:26
Sinds een paar maanden ontvangt mijn vader thuiszorg voor hulp bij wassen en aankleden. Vanaf het begin was er gedoe met de nota's die hij maandelijks kreeg, waarbij slechts 2/3 door de zorgverzekering vergoed werd en de verzekeraar de schuld bij de thuiszorgorganisatie legt, en de thuiszorg bij de verzekering.
Nu kreeg ik (ik regel dit alles voor mijn vader) een week geleden een brief van de zorgverzekering dat miv 1-1-2023 de zorg niet meer vergoed wordt omdat er een vermoeden is dat de thuiszorgorganisatie fraudeert. Ik was bepaald niet verbaasd over dat vermoeden ! Ik heb gelukkig al nieuwe thuiszorg kunnen regelen.
Maar nav bovenstaande ben ik nog eens opnieuw naar de facturen gaan kijken en heb mijn vader gevraagd hoe lang de hulp 's ochtends aanwezig is. EN nu blijkt dat het aantal minuten dat de thuiszorg gedeclareerd heeft, meer dan tweemaal het aantal minuten is dat de hulp bij mijn vader is. Nou vraag ik me af of de thuiszorg ook de tijd declareert die een hulp onderweg is om bij de cliënten te komen, en of dat legaal is. Of weet iemand waar het anders aan kan liggen? De thuiszorgorganisatie zelf is, zoals altijd, onbereikbaar.
Nu kreeg ik (ik regel dit alles voor mijn vader) een week geleden een brief van de zorgverzekering dat miv 1-1-2023 de zorg niet meer vergoed wordt omdat er een vermoeden is dat de thuiszorgorganisatie fraudeert. Ik was bepaald niet verbaasd over dat vermoeden ! Ik heb gelukkig al nieuwe thuiszorg kunnen regelen.
Maar nav bovenstaande ben ik nog eens opnieuw naar de facturen gaan kijken en heb mijn vader gevraagd hoe lang de hulp 's ochtends aanwezig is. EN nu blijkt dat het aantal minuten dat de thuiszorg gedeclareerd heeft, meer dan tweemaal het aantal minuten is dat de hulp bij mijn vader is. Nou vraag ik me af of de thuiszorg ook de tijd declareert die een hulp onderweg is om bij de cliënten te komen, en of dat legaal is. Of weet iemand waar het anders aan kan liggen? De thuiszorgorganisatie zelf is, zoals altijd, onbereikbaar.
It is no measure of health to be well adjusted to a sick society.
Krishnamurti
Krishnamurti
zaterdag 10 december 2022 om 14:47
https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_696016_22/
Reistijd wordt geacht te vallen onder het uurtarief voor de zorg die geleverd wordt. Die mag dus niet afzonderlijk in rekening gebracht worden. Wel kan administratie e.d. op een andere locatie gedaan worden (en dus wel in rekening gebracht worden).
Reistijd wordt geacht te vallen onder het uurtarief voor de zorg die geleverd wordt. Die mag dus niet afzonderlijk in rekening gebracht worden. Wel kan administratie e.d. op een andere locatie gedaan worden (en dus wel in rekening gebracht worden).
zaterdag 10 december 2022 om 14:49
Nee de reiskosten worden niet gedeclareerd bij de client. Dat is iets tussen de organisatie en der werknemer. Ze krijgen normale reiskosten vergoeding en meestal zijn de parkeerkosten volgens mij voor eigen rekening tenzij de organisatie dat anders regelt met werknemer. Volgens mij staat de zorgverzekering er buiten.
Goed dat je een andere organisatie hebt gezocht want er wordt soms nogal mee gesjoemeld. Niet alleen richting clienten maar ook richting werknemers. Vind het niks gek dat er zoveel tekorten zijn.
Goed dat je een andere organisatie hebt gezocht want er wordt soms nogal mee gesjoemeld. Niet alleen richting clienten maar ook richting werknemers. Vind het niks gek dat er zoveel tekorten zijn.
zaterdag 10 december 2022 om 14:53
Dat je vader's rekening slechts voor een deel vergoed werd door de zorgverzekering komt dat niet gewoon doordat je vader een natura verzekering heeft en de zorgverlener geen contract heeft met de zorgverzekering?
Oplossing daarvoor is een verzekering kiezen die wel een contract heeft met de gewenste zorgverlener, of omgekeerd een zorgverlener kiezen die wel een contract heeft met de gewenste verzekering. (of extra betalen voor een restitutieverzekering).
Oplossing daarvoor is een verzekering kiezen die wel een contract heeft met de gewenste zorgverlener, of omgekeerd een zorgverlener kiezen die wel een contract heeft met de gewenste verzekering. (of extra betalen voor een restitutieverzekering).
zaterdag 10 december 2022 om 15:14
Ik had er vanaf het begin al een slecht gevoel bij. De organisatie heeft ook heel slechte beoordelingen op internet bij zorgkaart nederland. Maar mijn vader had in juni heel acuut thuiszoeg nodig en de assistente van de huisarts kon alleen deze organisatie regelen. EN omdat mijn vader wel heel tevreden is over de zorg van de thuishulpen heb ik het maar zo gelaten. Ik ben eigenlijk blij dat dit gebeurd is en dat we er nu wel weg moeten.FiddlyDiddlyDoo schreef: ↑10-12-2022 14:46Ik heb ervaring als wijkverpleegkundige trouwens, voor allerlei organisaties door het hele land. Dit riekt naar oplichting.
It is no measure of health to be well adjusted to a sick society.
Krishnamurti
Krishnamurti
zaterdag 10 december 2022 om 15:19
Dank voor de link, ik ga het zo lezen.nimbus schreef: ↑10-12-2022 14:47https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_696016_22/
Reistijd wordt geacht te vallen onder het uurtarief voor de zorg die geleverd wordt. Die mag dus niet afzonderlijk in rekening gebracht worden. Wel kan administratie e.d. op een andere locatie gedaan worden (en dus wel in rekening gebracht worden).
Er staat op de rekening ook geen post reiskosten vermeld. Er staat hoeveel eenheden van 5 minuten zorg er geleverd zijn, en als ik dan uitreken hoeveel minuten dat zijn, kom ik op 60 minuten per dag. En mijn vader zegt dat ze er meestal maar 20 minuten zijn, en 2 keer per week iets langer als hij onder de douche gaat.
It is no measure of health to be well adjusted to a sick society.
Krishnamurti
Krishnamurti
zaterdag 10 december 2022 om 15:27
Nee, dat is het probleem niet. De zorgverzekering betaalt 100% van de aangevraagde uren, maar zegt steeds dat er meer uren zorg gedeclareerd wordt dan er aangevraagd zijn. En de thuiszorg zegt dat ze precies zoveel zorg hebben geleverd als aangevraagd is. Ze maken ook onderscheid tussen verzorging en verpleging. En toen de zorg net begon, dacht ik dat het wassen en aankleden verzoging was en wond- en catheterzorg verpleging. Maar ook toen dat laatste niet meer nodig was, bleef er verpleging gedeclareerd worden.nimbus schreef: ↑10-12-2022 14:53Dat je vader's rekening slechts voor een deel vergoed werd door de zorgverzekering komt dat niet gewoon doordat je vader een natura verzekering heeft en de zorgverlener geen contract heeft met de zorgverzekering?
Oplossing daarvoor is een verzekering kiezen die wel een contract heeft met de gewenste zorgverlener, of omgekeerd een zorgverlener kiezen die wel een contract heeft met de gewenste verzekering. (of extra betalen voor een restitutieverzekering).
Maar het idiootste komt nog: De thuiszorgorganisatie vond het goed dat mijn vader alleen het bedrag betaalde dat de verzekering vergoedde. De rest werd kwijtgescholden. In de situatie van mijn vader zou de organisatie per jaar 6000-7000 euro aan inkomsten mislopen. En dat is dan nog maar van 1 client. Ik vermoedde vanaf het begin al dat dat helemaal niet klopte. Ben erg blij dat we er weg gaan. per 1-1!
It is no measure of health to be well adjusted to a sick society.
Krishnamurti
Krishnamurti
zaterdag 10 december 2022 om 15:37
Dat klopt natuurlijk echt niet. Het komt op mij over dat ze het gewoon proberen en als ze dat extra kunnen innen dan prima en anders pech en doen ze net alsof ze de client een gunst bewijzen. Terwijl ze dus gewoon proberen te frauderen. Geen idee of hier een meldpunt voor is maar misschien melden bij de gemeente of valt deze thuiszorg niet onder de WMO?tourmalijn schreef: ↑10-12-2022 15:27Nee, dat is het probleem niet. De zorgverzekering betaalt 100% van de aangevraagde uren, maar zegt steeds dat er meer uren zorg gedeclareerd wordt dan er aangevraagd zijn. En de thuiszorg zegt dat ze precies zoveel zorg hebben geleverd als aangevraagd is. Ze maken ook onderscheid tussen verzorging en verpleging. En toen de zorg net begon, dacht ik dat het wassen en aankleden verzoging was en wond- en catheterzorg verpleging. Maar ook toen dat laatste niet meer nodig was, bleef er verpleging gedeclareerd worden.
Maar het idiootste komt nog: De thuiszorgorganisatie vond het goed dat mijn vader alleen het bedrag betaalde dat de verzekering vergoedde. De rest werd kwijtgescholden. In de situatie van mijn vader zou de organisatie per jaar 6000-7000 euro aan inkomsten mislopen. En dat is dan nog maar van 1 client. Ik vermoedde vanaf het begin al dat dat helemaal niet klopte. Ben erg blij dat we er weg gaan. per 1-1!
zaterdag 10 december 2022 om 16:20
Ik had al nooit met deze organisatie in zee willen gaan. Goed idee om het te melden!TsumTsum schreef: ↑10-12-2022 15:37Dat klopt natuurlijk echt niet. Het komt op mij over dat ze het gewoon proberen en als ze dat extra kunnen innen dan prima en anders pech en doen ze net alsof ze de client een gunst bewijzen. Terwijl ze dus gewoon proberen te frauderen. Geen idee of hier een meldpunt voor is maar misschien melden bij de gemeente of valt deze thuiszorg niet onder de WMO?
It is no measure of health to be well adjusted to a sick society.
Krishnamurti
Krishnamurti
zaterdag 10 december 2022 om 16:25
Als de zorgverzekering het vergoed dan valt het juist niet onder de WMO toch? (die wordt betaald door de gemeente). https://www.regelhulp.nl/onderwerpen/on ... ing/wettenTsumTsum schreef: ↑10-12-2022 15:37Dat klopt natuurlijk echt niet. Het komt op mij over dat ze het gewoon proberen en als ze dat extra kunnen innen dan prima en anders pech en doen ze net alsof ze de client een gunst bewijzen. Terwijl ze dus gewoon proberen te frauderen. Geen idee of hier een meldpunt voor is maar misschien melden bij de gemeente of valt deze thuiszorg niet onder de WMO?
Dus in dit geval melden bij de zorgverzekeraar (die blijkbaar al meerdere signalen gehad heeft).
zaterdag 10 december 2022 om 19:32
Geen idee wat voor zorg je vader krijgt en wat erbij komt kijken. Het is niet ongewoon dat er meer uren gedeclareerd worden dan alleen de fysieke tijd bij je vader.
Regie en coördinatie wordt ook tijd voor geschreven.
Je info is te summier om er iets zinnigs over te zeggen al lijkt mij standaard het dubbele wel overdreven. (Aan de hand van op)
Regie en coördinatie wordt ook tijd voor geschreven.
Je info is te summier om er iets zinnigs over te zeggen al lijkt mij standaard het dubbele wel overdreven. (Aan de hand van op)
zaterdag 10 december 2022 om 19:34
zaterdag 10 december 2022 om 20:42
Volgens mij gaat dat over wat de wijkverpleegkundige geindiceerd heeft, maar dat weet ik niet zeker.Prolo schreef: ↑10-12-2022 19:34“ Nee, dat is het probleem niet. De zorgverzekering betaalt 100% van de aangevraagde uren, maar zegt steeds dat er meer uren zorg gedeclareerd wordt dan er aangevraagd zijn. ”
Geïndiceerd zijn door de wijkverpleegkundige of over het budget wat de thuiszorgorganisatie bij de betreffende zv heeft?
It is no measure of health to be well adjusted to a sick society.
Krishnamurti
Krishnamurti
Om te kunnen reageren moet je ingelogd zijn
Al een account? Log dan hier in
