Gezondheid alle pijlers

Zorgverzekering 2023 contracten zorgaanbieders nog niet rond

21-12-2022 12:12 34 berichten
Alle reacties Link kopieren Quote
Ik vraag me af hoe jullie dat doen als je van bepaalde zorg gebruikt maakt, maar nog niet alle verzekeraars (ook niet je huidige bijvoorbeeld) al een contract hebben met bepaalde zorgaanbieders. Dan staat er iets als "in onderhandeling" maar ja, dat geeft met het einde van het jaar in zicht nog wel wat onzekerheid m.b.t. 2023. Helemaal als je bijvoorbeeld aanvullende verzekeringen wilt/nodig hebt. Die kun je in tegenstelling tot de basisverzekering niet tot 1 februari nog afsluiten. Je wilt niet het risico lopen om onverwacht een deel van de zorgrekening zelf te moeten betalen omdat bijvoorbeeld met je zorgaanbieder niet rond is gekomen. Hoe doen jullie dat met het kiezen van een nieuwe zorgverzekering?
aardbei35 schreef:
21-12-2022 15:22
Klopt, maar dat geldt bijvoorbeeld niet voor een tandartsverzekering. En die apart afsluiten is duurder en je kunt ook met een medische keuring te maken krijgen (daar ben ik niet bang voor, redelijk goed gebit). Een aanvullende verzekering en tandartsverzekering kun je niet met terugwerkende kracht sluiten (dus voor 1 februari 2023).

Tandartsverzekeringen zijn bijna nooit rendabel.
Je betaalt 140 euro per jaar om dan 75% van je tandartskosten vergoed te krijgen, met een maximum van 250 euro. Of je betaalt 160 euro om 75% tot 500 euro vergoed te krijgen.
Een tandartscontrole kost nog geen 25 euro. Een rontgenfoto (doe je niet jaarlijks) kost 35 euro. Een vulling kost 65 euro. Gebitsreiniging 28 euro per 5 minuten.

Voor 2 controles, 1 vulling en 5 minuten reinigen ben je minder dan 140 euro per jaar kwijt. Minder dus dan je aan verzekering zou betalen.
Stel je doet 2 controles, 1 vulling, 1 foto en 20 minuten reinigen, dan kost dat 262 euro. Je tandartsverzekering vergoedt daarvan 195 euro dus je betaalt daarvoor alsnog 140 euro (verzekering) + 65 euro (niet vergoed) = 200 euro. Heb jij ieder jaar een gaatje, een foto én een uitgebreide reiniging?

In een jaar waarin je alleen 2 controles hebt vergoedt de verzekering 37,50 euro en betaal je zelf daarvoor dus met verzekering 140 + 12,50 = 153,50 euro. Zonder verzekering had het 50 euro gekost.
Alle reacties Link kopieren Quote
Blablabla97 schreef:
21-12-2022 12:21
Daarom heb ik een restitutiepolis, dan heb je geen last van wel/niet contracten. Als je echt zeker wil weten dat je overal terecht kan is dat de beste optie.
Ik ook al jaren. Maar helaas is mijn restitutiepolis nu gewijzigd in een Combinatiepolis. Alle zorg wordt 100% vergoed, behalve GGZ en wijkverpleging. Nu heb ik dat niet nodig, maar je weet niet wat de toekomst brengt ... hier was afgelopen maandag een item over in Radar.
Alle reacties Link kopieren Quote
Blablabla97 schreef:
21-12-2022 12:21
Daarom heb ik een restitutiepolis, dan heb je geen last van wel/niet contracten. Als je echt zeker wil weten dat je overal terecht kan is dat de beste optie.
Zelfs bij een restitutiepolis moet je nog opletten.
Bij VGZ wordt voor bijvoorbeeld GGZ en verpleging maar 90% vergoed.

Ik stap over naar CZ, daar wordt wel alles vergoed bij een restitutiepolis.
Alle reacties Link kopieren Quote
Marianneke schreef:
21-12-2022 15:47
Tandartsverzekeringen zijn bijna nooit rendabel.
Je betaalt 140 euro per jaar om dan 75% van je tandartskosten vergoed te krijgen, met een maximum van 250 euro. Of je betaalt 160 euro om 75% tot 500 euro vergoed te krijgen.
Een tandartscontrole kost nog geen 25 euro. Een rontgenfoto (doe je niet jaarlijks) kost 35 euro. Een vulling kost 65 euro. Gebitsreiniging 28 euro per 5 minuten.

Voor 2 controles, 1 vulling en 5 minuten reinigen ben je minder dan 140 euro per jaar kwijt. Minder dus dan je aan verzekering zou betalen.
Stel je doet 2 controles, 1 vulling, 1 foto en 20 minuten reinigen, dan kost dat 262 euro. Je tandartsverzekering vergoedt daarvan 195 euro dus je betaalt daarvoor alsnog 140 euro (verzekering) + 65 euro (niet vergoed) = 200 euro. Heb jij ieder jaar een gaatje, een foto én een uitgebreide reiniging?

In een jaar waarin je alleen 2 controles hebt vergoedt de verzekering 37,50 euro en betaal je zelf daarvoor dus met verzekering 140 + 12,50 = 153,50 euro. Zonder verzekering had het 50 euro gekost.
Mijn gebit heeft soms wel eens onderhoud nodig als in oude vulling vervangen of helaas soms toch een gaatje. Ik ga 2 x per jaar voor controle en 2 x per jaar naar de mondhygiënist. Er worden niet jaarlijks foto's gemaakt. De tandarts zei dat komend jaar weer een keer na 2,5 jaar een foto gemaakt moet worden.
Alle reacties Link kopieren Quote
Joyce48 schreef:
21-12-2022 16:05
Ik ook al jaren. Maar helaas is mijn restitutiepolis nu gewijzigd in een Combinatiepolis. Alle zorg wordt 100% vergoed, behalve GGZ en wijkverpleging. Nu heb ik dat niet nodig, maar je weet niet wat de toekomst brengt ... hier was afgelopen maandag een item over in Radar.
Dat is dure zorg. Als je bijvoorbeeld op jaarbasis E8000,00 kosten maakt in de GGZ, dan is 10% zelf betalen of nog hoger percentage in mijn beleving erg veel geld.
Alle reacties Link kopieren Quote
aardbei35 schreef:
21-12-2022 16:48
Dat is dure zorg. Als je bijvoorbeeld op jaarbasis E8000,00 kosten maakt in de GGZ, dan is 10% zelf betalen of nog hoger percentage in mijn beleving erg veel geld.
Dat maakt mijn keuze ook zo lastig. Ga ik € 15,00 per maand (dus € 180,00 per jaar) méér betalen voor een échte restitutiepolis bij CZ, of blijf ik bij mijn huidige verzekering (Ohra, was restitutie, is nu combinatie) terwijl ik nog nooit gebruik heb hoeven te maken van GGZ en wijkverpleging en dat voor volgend jaar ook niet verwacht? Keuzes keuzes, keuzes ..,,
Alle reacties Link kopieren Quote
Joyce48 schreef:
21-12-2022 16:05
Ik ook al jaren. Maar helaas is mijn restitutiepolis nu gewijzigd in een Combinatiepolis. Alle zorg wordt 100% vergoed, behalve GGZ en wijkverpleging. Nu heb ik dat niet nodig, maar je weet niet wat de toekomst brengt ... hier was afgelopen maandag een item over in Radar.
Hier heb ik vorig jaar ontzettend veel gedoe zelf mee gehad. Ik heb al jaren therapie (gespecialiseerde GGZ) bij een niet gecontracteerde zorgverlener. Je kan nog maar bij een paar zorgverzekeraars terecht wil je dat volledig vergoed krijgen zonder door 101 hoepels te moeten springen. Gelukkig is de restitutiepolis van Zilveren Kruis nog een echte restitutiepolis (alleen jammer dat het onder dezelfde paraplu als de prolife verzekering valt :| )
Alle reacties Link kopieren Quote
Ik heb het reeds teruggebracht tot twee opties. De ene heeft al een tijd contracten met zorgaanbieders in de buurt, en bij de ander begint dat nu een beetje te komen maar nog niet volledig. Die tweede heeft om andere redenen wel mijn lichte voorkeur. Hebben zij volgende week nog geen contracten met de laatste zorgaanbieders, dan sluit ik bij de eerste af.
Alle reacties Link kopieren Quote
Ik vind eigenlijk dat de overheid meer moet ingrijpen op dit punt. Zorgverzekeraars moeten bijvoorbeeld half december duidelijk maken welke zorgaanbieders wel/niet gecontracteerd zijn voor het volgende jaar. Heel lastig om nu een keuze te maken. Bij de een wordt dichtstbijzijnde ziekenhuiszorg wel vergoed, maar bijvoorbeeld een zorgaanbieder GGZ weer niet. Enzovoorts. Om niet goed van te worden.

Gebruikersavatar
Anonymous
Om te kunnen reageren moet je ingelogd zijn

Terug naar boven