Kinderen
alle pijlers
preconceptief consult. Bij wie?
maandag 4 februari 2008 om 12:03
Omdat ik pre-eclampsie had gehad, werd bij de nacontrole na de bevalling van mijn eerste kindje door de gynacoloog geadviseerd om voordat we zouden gaan oefenen voor een volgende een pre conceptief consult aan te vragen. Maar: bij wie doe je dat? Bij de verloskundige? Bij de hsuiarts? Bij de gyn? En wat is het nut er eigenlijk van?
maandag 4 februari 2008 om 12:08
Floep, ik ben zelf verloskundige.
Zo'n consult wordt door steeds meer verloskundigenpraktijken aangeboden, even informeren dus in je omgeving. De gyn kan het ook doen maar mijn ervaring is dat die er minder tijd voor neemt dan de verloskundigen. De huisarts zou ik je niet aanraden die heeft er toch een stuk minder ervaring mee.
Hopelijk is je vraag zo beantwoord.
groetjes Floortje
Zo'n consult wordt door steeds meer verloskundigenpraktijken aangeboden, even informeren dus in je omgeving. De gyn kan het ook doen maar mijn ervaring is dat die er minder tijd voor neemt dan de verloskundigen. De huisarts zou ik je niet aanraden die heeft er toch een stuk minder ervaring mee.
Hopelijk is je vraag zo beantwoord.
groetjes Floortje
maandag 4 februari 2008 om 12:12
Ik moet dat zelf bij een volgend kindje in het ziekenhuis waar ik dit keer bevallen ben. Dit is niet mijn eigen ziekenhuis. Het zou ook bij mijn eigen gynaecoloog mogen maar dat wil ik niet.
Het nut ervan is dat je bijvoorbeeld je bloeddruk kunt laten meten om te kijken hoe die nu is, te bespreken wat de kansen op herhaling zijn en vragen te stellen.
Je kunt gewoon naar de huisarts gaan en het daar voorleggen, die kan je verder helpen.
Het nut ervan is dat je bijvoorbeeld je bloeddruk kunt laten meten om te kijken hoe die nu is, te bespreken wat de kansen op herhaling zijn en vragen te stellen.
Je kunt gewoon naar de huisarts gaan en het daar voorleggen, die kan je verder helpen.
maandag 4 februari 2008 om 12:15
maandag 4 februari 2008 om 12:20
Eowynn er is wel het een en ander veranderd tav preconceptioneel advies. Sinds vorig jaar moeten verloskundige daar een speciale cursus voor volgen om het advies te mogen geven. Misschien is dat mis gegaan?
Iemand met Hellp hoort idd niet in de 1ste lijn thuis hoor, zeker niet als haar bloeddruk weer gaat stijgen. Zoiets moet je tijdig kunnen onderkennen.
Helaas kan Hellp niet voorkomen worden, niet door een verloskundige en ook niet door de gyn. De gyn kan alleen wel handelen als dat optreed en de vk niet. Vandaar dus zorg door de gyn.
Iemand met Hellp hoort idd niet in de 1ste lijn thuis hoor, zeker niet als haar bloeddruk weer gaat stijgen. Zoiets moet je tijdig kunnen onderkennen.
Helaas kan Hellp niet voorkomen worden, niet door een verloskundige en ook niet door de gyn. De gyn kan alleen wel handelen als dat optreed en de vk niet. Vandaar dus zorg door de gyn.
maandag 4 februari 2008 om 12:33
Ik had nog geen HELLP. Ik was net zwanger, en belde de VK. Die vond dat ik bij haar onder controle moest. Op het eerste consult vertelde ze me dat ze het maar onzin vond dat ik naar de gyn zou moeten, want bij de 1e had ik dan wel pré-eclampsie, maar het was overdreven om mij en de baby extra in de gaten te houden.
Ik zou namelijk sowieso extra echo's krijgen in de het ziekenhuis omdat mijn dochter een groeiachterstand had, maar dat was ook onnodig volgens haar.
Vervolgens werd ik door de gyn uitgenodigd per brief, en die vond het onverstandig dat ik bij de VK onder controle bleef en heb uiteindelijk dus HELLP gekregen en met 30 weken bevallen. Dat is nog maar 16 weken geleden. Tot zover het advies van mijn VK bij mijn 2e zwangerschap.
Ik weet dat Hellp niet voorkomen kan worden, maar er zijn wel artsen die bijvoorbeeld al vroeg medicijnen tegen een hoge bloeddruk geven, ook als die nog niet zo heel hoog is, om de aanleg van de placenta te verbeteren.
Dus ik zou in het geval van Floep niet naar een VK gaan, maar me door de huisarts laten doorverwijzen naar de gyn.
Ik zou namelijk sowieso extra echo's krijgen in de het ziekenhuis omdat mijn dochter een groeiachterstand had, maar dat was ook onnodig volgens haar.
Vervolgens werd ik door de gyn uitgenodigd per brief, en die vond het onverstandig dat ik bij de VK onder controle bleef en heb uiteindelijk dus HELLP gekregen en met 30 weken bevallen. Dat is nog maar 16 weken geleden. Tot zover het advies van mijn VK bij mijn 2e zwangerschap.
Ik weet dat Hellp niet voorkomen kan worden, maar er zijn wel artsen die bijvoorbeeld al vroeg medicijnen tegen een hoge bloeddruk geven, ook als die nog niet zo heel hoog is, om de aanleg van de placenta te verbeteren.
Dus ik zou in het geval van Floep niet naar een VK gaan, maar me door de huisarts laten doorverwijzen naar de gyn.
maandag 4 februari 2008 om 14:24
Mmmm, wordt er niet echt duidelijker op zo. Ik vind de vk toch altijd wat laagdrempeliger. Bovendien was ik erg tevreden over haar, ze heeft me echt wel tijdig doorgestuurd . Aan de andere kant hebben ze in het zkh natuurlijk ook m'n dossier. Zou ik daar zo terecht kunnen of moet dat toch weer via de huisarts lopen?
maandag 4 februari 2008 om 14:59
haai, ik zou naar een gynaecoloog gaan
Ofwel je eigen of een in een universitair centrum, die laatsten hebben vaak een 'preconceptioneel' spreekuur en dan hebben ze dus zeker wel de tijd voor je.
Als je naar een andere dan je eigen gyn gaat is het handig om via de huisarts de brieven over je zwangerschap en bevalling mee te nemen.
Wat ze je gaan adviseren hangt heel erg af van je voorgeschiedenis, met name of de pre-eclampsie voor of na 34 wekeen zwangerschap was en bij welke termijn je bevallen bent.
Als je vroeg complicaties hebt gekregen en bevallen bent, is aanvullend stollingsonderzoek geadviseerd en eventueel bloedverdunners in de volgende zwangerschap.
Als je een laat pre-eclampsie hebt gehad is de herhalingskans klein, en komt het meestal later en minder ernstig terug, soms alleen met hoge bloeddruk zonder verdere verschijnselen. Dan zou je gewoon bij de vk-e onder co kunnen gaan.
Het verhaal hieronder van eerst een PE en dan een HELLP syndroom is niet hoe je verwacht dat het loopt. Bij een 2e zwangerschap zijn de complicaties meestal minder ernstig en bij een latere zwangerschapsduur.
Ofwel je eigen of een in een universitair centrum, die laatsten hebben vaak een 'preconceptioneel' spreekuur en dan hebben ze dus zeker wel de tijd voor je.
Als je naar een andere dan je eigen gyn gaat is het handig om via de huisarts de brieven over je zwangerschap en bevalling mee te nemen.
Wat ze je gaan adviseren hangt heel erg af van je voorgeschiedenis, met name of de pre-eclampsie voor of na 34 wekeen zwangerschap was en bij welke termijn je bevallen bent.
Als je vroeg complicaties hebt gekregen en bevallen bent, is aanvullend stollingsonderzoek geadviseerd en eventueel bloedverdunners in de volgende zwangerschap.
Als je een laat pre-eclampsie hebt gehad is de herhalingskans klein, en komt het meestal later en minder ernstig terug, soms alleen met hoge bloeddruk zonder verdere verschijnselen. Dan zou je gewoon bij de vk-e onder co kunnen gaan.
Het verhaal hieronder van eerst een PE en dan een HELLP syndroom is niet hoe je verwacht dat het loopt. Bij een 2e zwangerschap zijn de complicaties meestal minder ernstig en bij een latere zwangerschapsduur.
woensdag 6 februari 2008 om 09:50
qwertu,
voor een preconceptioneeladvies kan je wel naar de verloskundige, je bent immers nog niet zwanger dan.
Voor de zwangerschap zelf is ze waarschijnlijk beter op haar plek bij de gynaecoloog maar dat kan ook in overleg. In principe besluit de verloskundige dat in zo'n geval niet in haar eentje maar overlegd ze het met de gynaecoloog. Zo doen wij dat in ieder geval altijd.
Zoals floep zij is de verloskundige wat laagdrempeliger, maar als je je prettiger voelt kan je natuurlijk ook teruggaan naar de gynaecoloog. In deze kwestie is het nog geen je moet hier of hier naartoe.
Floep je kan ook kijken op www.zwangerwijzer.nl dat is de site die ook door veel gynaecologen en verloskundigen gebruikt wordt voorafgaand aan het consult. Er staat een vragenlijst op ed.
ps. als ik geweten had dat er zo over mij heen zou worden vallen had ik niet geantwoord, ik heb naar eer en geweten advies opgeschreven zoals dat ik de indicatielijst voor verloskundige en gynaecologen staat. Ik verzin dus niet zomaar even wat!
voor een preconceptioneeladvies kan je wel naar de verloskundige, je bent immers nog niet zwanger dan.
Voor de zwangerschap zelf is ze waarschijnlijk beter op haar plek bij de gynaecoloog maar dat kan ook in overleg. In principe besluit de verloskundige dat in zo'n geval niet in haar eentje maar overlegd ze het met de gynaecoloog. Zo doen wij dat in ieder geval altijd.
Zoals floep zij is de verloskundige wat laagdrempeliger, maar als je je prettiger voelt kan je natuurlijk ook teruggaan naar de gynaecoloog. In deze kwestie is het nog geen je moet hier of hier naartoe.
Floep je kan ook kijken op www.zwangerwijzer.nl dat is de site die ook door veel gynaecologen en verloskundigen gebruikt wordt voorafgaand aan het consult. Er staat een vragenlijst op ed.
ps. als ik geweten had dat er zo over mij heen zou worden vallen had ik niet geantwoord, ik heb naar eer en geweten advies opgeschreven zoals dat ik de indicatielijst voor verloskundige en gynaecologen staat. Ik verzin dus niet zomaar even wat!
woensdag 6 februari 2008 om 10:34
voor een preconceptioneeladvies kan je wel naar de verloskundige, je bent immers nog niet zwanger dan.
Maar als je naar een gyn gestuurd wordt omdat de vk nog nooit gezien heeft wat er bij jou aan de hand is en de gyn in het streekziekenhuis ook niet. Waarom zou je dan vredesnaam naar ee VK gaan voor een advies? Dan kan die je toch ook niet goed adviseren (is misschien minder van toepassing op pre eclampsie en HELLP).
woensdag 6 februari 2008 om 11:24
zondag 17 februari 2008 om 23:24
Hoi mag ik wat vragen? Wat bedoel je met een laat preeclampsie? Na 35 weken ofzo?
Ik heb onze derde kinderwens geuit bij de huisarts zij heeft contact opgenomen met de gyn.
Ik heb meteen medicatie voorgeschreven gekregen.
En een positief advies om weer zwanger te worden.
Dat ben ik overigens nog niet (na negen rondes)
