Wat is een goede littekencreme?

retrostar schreef: ↑

23-02-2022 17:48

Bij een verwonding is het weefsel kapot en om de verbinding te herstellen gebruikt je lichaam bindweefsel. Het proces heet fibrose. Dus er is geen sprake van regeneratie zoals een teruggroeiend orgaan dat precies dezelfde samenstelling en functie heeft (zoals bij een hagedis die zijn staart verliest en dan een nieuwe staart terugkrijgt).

Misschien komt dat wel ooit; dat zou handig zijn en veel ziekten genezen!

Maar momenteel moeten we het nog doen met ordinair bindweefsel. Inderdaad kan dit na vele jaren minder opvallend worden, maar het litteken in mijn knie veroorzaakt door een val toen ik drie was zit er nog steeds, pas de laatste jaren valt het minder op.

Waarschijnlijk kan je een lelijk litteken laten opereren door twee nieuwe sneden te laten maken en die te hechten of te lijmen.

Je schrijft exact hetzelfde als wat ik bedoel, ik heb t alleen in wat meer begrijpbare taal geschreven.

TO, wat heeft jouw eigen behandelaar als antwoord gegeven op jouw vraag?
Ik lees hier van een paar mensen die ook operatiewonden hebben gehad, voornamelijk terug, dat hun artsen ook zeiden dat er geen bewezen middel bestaat om een litteken beter of sneller te laten vervagen. Dit ook zo bij mijn zus, na een grote knie operatie. Haar arts zei hetzelfde, en bovendien wist ze dat al, aangezien ze zelf ook arts is.

Saivash schreef: ↑

23-02-2022 20:11

TO, wat heeft jouw eigen behandelaar als antwoord gegeven op jouw vraag?
Ik lees hier van een paar mensen die ook operatiewonden hebben gehad, voornamelijk terug, dat hun artsen ook zeiden dat er geen bewezen middel bestaat om een litteken beter of sneller te laten vervagen. Dit ook zo bij mijn zus, na een grote knie operatie. Haar arts zei hetzelfde, en bovendien wist ze dat al, aangezien ze zelf ook arts is.

Ik ben zelf ook arts en heb op aanraden en voorschrift van mijn plastisch chirurg (=experts litteken genezing) siliconenpleisters en gel gebruikt na mijn borstverkleining .

K0koro schreef: ↑

23-02-2022 20:58

Ik ben zelf ook arts en heb op aanraden en voorschrift van mijn plastisch chirurg (=experts litteken genezing) siliconenpleisters en gel gebruikt na mijn borstverkleining .

Ik geloof je zo. Maar ik ben wel benieuwd naar uitkomsten van wetenschappelijk onderzoek dat er is gedaan, dit aangaande. Het valt ontzettend moeilijk te bewijzen, dat zoiets daadwerkelijk effect heeft.

In 1989 was het effect van silicone op litteken reeds bewezen. https://www.surgjournal.com/article/003 ... 8/fulltext

En dat is niet veranderd: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28570253/

In alle eerlijkheid: het gaat hier om (het voorkomen van) hypertrofische littekens, maar goed. Het is dus effectief.


Edit: Hier nog een RCT uit 2005 waarin ze gekeken hebben naar siliconengebruik na een operatie aan de borstkas. Leuk onderzoek! De littekens werden per persoon opgedeeld in 2 delen en die delen werden gerandomiseerd. De patient wist dus dat hij/zij beide cremes smeerde (met en zonder siliconen), maar wist niet welke creme op welk deel ging. Ook de arts wist het niet; dubbel blind onderzoek. Conclusie: De interventiehelft met siliconenbehandeling heelde fraaier dan de controlehelft.

https://journals.lww.com/plasreconsurg/ ... Acm6uiiBNH

K0koro schreef: ↑

23-02-2022 22:10

In 1989 was het effect van silicone op litteken reeds bewezen. https://www.surgjournal.com/article/003 ... 8/fulltext

En dat is niet veranderd: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28570253/

In alle eerlijkheid: het gaat hier om (het voorkomen van) hypertrofische littekens, maar goed. Het is dus effectief.


Edit: Hier nog een RCT uit 2005 waarin ze gekeken hebben naar siliconengebruik na een operatie aan de borstkas. De littekens uit de interventiegroep werden fraaier dan die uit de controlegroep.

https://journals.lww.com/plasreconsurg/ ... Acm6uiiBNH

Ah, dank
Ik heb er zelf net ook wat over opgezocht, idd gelezen dat het veelvuldig gebruikt wordt.
Ik vraag me wel af, of het gebruik van een vette, vochtinbrengende crème, die je zeer regelmatig opsmeert (of dus zelfs afplakt), niet uiteindelijk een zelfde effect behaalt. Het gaat immers om het voorkomen van vochtverlies uit de huid (dat ook kan worden bewerkstelligd met een goed vette crème of zalf) en het inbrengen van extra vocht (idem).
Ik kan begrijpen dat siliconen in verschillende vormen (gel of pleisters) deze kwaliteiten bezitten, maar of een “gewone”, niet bizar dure crème of zalf niet datzelfde effect kan bereiken, lijkt mij heel moeilijk vast te stellen.
Ik moet zeggen dat ik je linkjes nog niet goed inhoudelijk heb bekeken (ga ik wel doen, want ik vind het een interessant gegeven), en wellicht wordt er in bepaalde onderzoeken wel vergeleken met gewone crèmes, dus spreek ik voor mijn beurt.

Het zou natuurlijk geweldig zijn, als wat je zegt, waar is, en het daadwerkelijk meer kan toevoegen dan het gewone vochtinbrengen en vethouden.
Ik begrijp alleen niet zo goed, waarom vele artsen dit middel ook vaak gewoon helemaal niet voorschrijven, of zelfs niet eens noemen. Mijn zus (en nog een aantal anderen die ik ken), hadden er graag vanaf geweten.

Ik denk dat vooral de RCT leuk en informatief is om te lezen. Juist ook omdat ze een controlecreme gebruiken én het om verschillen in littekenheling binnen 1 persoon gaat. Het was mooi geweest als de onderzoeksgroep groter was geweest, maar het is fraai opgezet.

K0koro schreef: ↑

23-02-2022 22:42

Ik denk dat vooral de RCT leuk en informatief is om te lezen. Juist ook omdat ze een controlecreme gebruiken én het om verschillen in littekenheling binnen 1 persoon gaat. Het was mooi geweest als de onderzoeksgroep groter was geweest, maar het is fraai opgezet.

Ja, dat is het ook een beetje, in al dit soort onderzoeken (lees ik ook steeds terug op pubmed mbt tot siliconen ivm littekenheling), dat de vraagstelling steeds geldt, of het onderzoek wel goed is opgezet.
Zo ook, als laatste voetnoot, onderaan het onderzoek dat jij via pubmed presenteerde.
Ik wil niet zeggen dat je ongelijk hebt, absoluut niet.
Ik vind alleen het bewijs nog niet echt overtuigend, merk ik.
En wellicht, dat in de loop der jaren meer overtuigend bewijs naar voren komt. Of juist meer bewijs dat het toch niet zo veel meer toevoegt, dan een standaard crème.
Uiteindelijk natuurlijk aan TO om te bepalen waar hij of zij zich het beste bij voelt op dit moment.