Factuur zkhuis, met medische indicatie??

17-01-2012 14:16 32 berichten
Alle reacties Link kopieren
Even wat stoom afblazen hoor..

Ik heb van de week een factuur gekregen van het ziekenhuis waar ik ben bevallen.

Maar naar mijn idee ben ik met een medische indicatie naar het ziekenhuis gestuurd door de vk. Mijn gehele zwangerschap heb ik aangegeven dat ik graag thuis wilde bevallen. Maar omdat bij de 1e bevalling de placenta erg moeilijk loskwam, bij de tweede het kindje erg groot was en ik met de ambulance naar het zkhuis moest ivm vastzittende placenta, moest ik nu bij voorbaad al naar het zkhuis.

Ik baalde hier best van, maar als het het best is voor onze gezondheid doen we dat. Alles was goed gegaan, placenta kwam vlotjes en ik was met een paar uur weer thuis met vers babietje.

En nu, anderhalf jaar later, krijg ik een factuur. Ik heb contact gehad met het zkhuis en die geven aan dat er geen med indicatie bij vermeld staat.

Die factuur betaal ik wel, geen probleem. Maar waarom kon ik dan toch niet thuis bevallen van de vk? Waarom moest ik dan toch naar het zkhuis? Ik hou er nu een beetje een naar gevoel aan over..

de vkpraktijk is gesloten dus ik ga morgen even bellen hoe en wat..

Bah.
Alle reacties Link kopieren
Kun je niet gewoon declareren bij je verzekeraar?
Alle reacties Link kopieren
En wat zegt de verzekering?
Alle reacties Link kopieren
Niet betalen!



Je moet terug naar de vk (als die morgen open is direct bellen) en er alsnog een medische indicatie van laten maken, want dat was het immers! Jij hoeft dit dus echt niet te betalen, zou ik daarom ook echt niet doen.



Wat heeft dat ziekenhuis zijn administratie trouwens goed op orde, dat je na anderhalf jaar nog eens een rekening krijgt (not).
Ik ben hier al sinds 2003, maar dat schijnt Viva niet te kunnen weergeven
Alle reacties Link kopieren
Misschien is er een foutje gemaakt en is de indicatie per ongeluk niet vermeld door de verloskundige richting het ziekenhuis?

Of door het ziekenhuis niet goed geregistreerd.

Bel inderdaad eerst eens met de verloskundigenpraktijk, dan is het misschien al duidelijk.
Alle reacties Link kopieren
De verzekeraar geeft aan dat het een vreemd bedrag is en dat zij dit hebben doorgekregen van het ziekenhuis. Zij hebben een gedeelte vergoed en dit is een soort eigen bijdrage voor een poliklinische bevalling. Alleen klopt het bedrag niet, het had hoger moeten zijn. Mijn verzekeraar kon er geen wijs uit worden dus ben ik doorverwezen naar het zkhuis. En die geven aan dat er niets medisch bij staat. Terwijl ik daar echt door de vk heen ben gestuurd. Zij heeft wel de bevalling gedaan maar ik heb ook medicatie gehad om de placenta vlotter te laten komen.
Alle reacties Link kopieren
Het is zo lullig om te horen te krijgen dat ik net zo goed thuis had kunnen bevallen 'want er was geen medische indicatie'.

Ik had het zo graag gewild...
Alle reacties Link kopieren
Is het niet gewoon je Eigen Risico?
Luister nou maar gewoon naar wat ik zeg!
Tenminste vroeger stond in het boekje die ze de eerste weeg bijhouden alle bijzonderheden van de bevalling. Kijk of het hier in staat.
En bij de ha ook navragen
Alle reacties Link kopieren
Volgens mij word een bevalling met med. indicatie altijd vergoed. Dat staat iig in mijn voorwaarden. De kraamzorg word een eigen bijdrage voor gerekend. In het boekje staat niets over de bevalling, er was ook geen kraam aanwezig daar.Die kwam hier thuis de volgende dag.
Alle reacties Link kopieren
Idd, Crini, anderhalf jaar later! Ik stond er ook even van te kijken.
Alle reacties Link kopieren
1,5 jaar is nog niet eens zo heel lang.



Eerst moet alle activiteiten die de DBC (diagnose Behandel Code) horen zijn afgerond. Dat kan even duren.



Vervolgens moet er een factuur worden gemaakt (= maand 1) dan moet die factuur worden betaald (= maand 2), dan moet het ziekenhuis constateren dat er niet voldoende is betaald (= maand 3), dan moet het ziekenhuis de verzekeraar aanmanen (= maand 4), dan moet de verzekeraar aangeven dat ze het er niet mee eens zjin (= maand 5), vervolgens moet het ziekenhuis zeggen dat de verzekeraar toch moet betalen (=maand 6), dan moet de verzekeraar aangeven dat ze meer informatie willen (= maand 7), dan moet het ziekenhuis op zoek naar de informatie (= maand 8), dan moet het ziekenhuis de informatie opsturen (= maand 9), dan moet de verzekeraar de informatie bestuderen (=maand 10), dan moet de verzekeraar een aantal vragen stellen bij het ziekenhuis (=maand 11), dan moet het ziekenhuis op zoek naar antwoorden (=maand 12), dan moet het ziekenhuis communiceren naar de verzekeraar dat ze het ook niet precies weten maar dat er betaald moet worden (=maand 13), dan moet de verzekeraar aangeven dat ze neit gaan betalen zonder specificatie (=maand 14), dan moet het ziekenhuis toch op zoek naar meer informatie (=maand 15) dan moet het ziekenhuis de informatie opsturen (=maand 16), dan moet de verzekeraar kijke wat er precies aan de hand is (=maand 17) enz enz enz
Alle reacties Link kopieren
dat is een zogenaamde "B/D indicatie" of een plaatsindicatie



dat zou het ziekenhuis moeten aangeven aan de verzekering, maar misschien was in het zkhs de indicatie van de vk-e niet duidelijk



ik zou eerst de vk-e maar eens bellen...

of proberen in het eindeloze-doorverbind-gebeuren van het ziekenhuis bij de financiele administratie terecht te komen....
Alle reacties Link kopieren
quote:Kaaaaaaaatje schreef op 17 januari 2012 @ 14:41:

1,5 jaar is nog niet eens zo heel lang.



Eerst moet alle activiteiten die de DBC (diagnose Behandel Code) horen zijn afgerond. Dat kan even duren.



Vervolgens moet er een factuur worden gemaakt (= maand 1) dan moet die factuur worden betaald (= maand 2), dan moet het ziekenhuis constateren dat er niet voldoende is betaald (= maand 3), dan moet het ziekenhuis de verzekeraar aanmanen (= maand 4), dan moet de verzekeraar aangeven dat ze het er niet mee eens zjin (= maand 5), vervolgens moet het ziekenhuis zeggen dat de verzekeraar toch moet betalen (=maand 6), dan moet de verzekeraar aangeven dat ze meer informatie willen (= maand 7), dan moet het ziekenhuis op zoek naar de informatie (= maand 8), dan moet het ziekenhuis de informatie opsturen (= maand 9), dan moet de verzekeraar de informatie bestuderen (=maand 10), dan moet de verzekeraar een aantal vragen stellen bij het ziekenhuis (=maand 11), dan moet het ziekenhuis op zoek naar antwoorden (=maand 12), dan moet het ziekenhuis communiceren naar de verzekeraar dat ze het ook niet precies weten maar dat er betaald moet worden (=maand 13), dan moet de verzekeraar aangeven dat ze neit gaan betalen zonder specificatie (=maand 14), dan moet het ziekenhuis toch op zoek naar meer informatie (=maand 15) dan moet het ziekenhuis de informatie opsturen (=maand 16), dan moet de verzekeraar kijke wat er precies aan de hand is (=maand 17) enz enz enzaha, zit het zo!
Alle reacties Link kopieren
Maar wat wil je nu bereiken? Dat je de factuur niet hoeft te betalen omdat er wel een MI was?

Of wil je horen dat de VK fout zaten?
Alle reacties Link kopieren
Nounou, Spectral. Ik heb al eerder aangegeven dat die factuur geen probleem is. Het gaat om het idee dat ik met MI ben bevallen en nu achteraf een rekening krijg. Die krijg je als je poliklinisch bevalt en daar kun je voor kiezen. Ik had dus graag de keuze willen maken om thuis te bevallen. Wat dus niet kon volgens VK. Dus ergens is er iets misgegaan en ik wilde hier even wat stoom afblazen, (zie OP)
Alle reacties Link kopieren
quote:Kaaaaaaaatje schreef op 17 januari 2012 @ 14:41:

1,5 jaar is nog niet eens zo heel lang.



Eerst moet alle activiteiten die de DBC (diagnose Behandel Code) horen zijn afgerond. Dat kan even duren.



Vervolgens moet er een factuur worden gemaakt (= maand 1) dan moet die factuur worden betaald (= maand 2), dan moet het ziekenhuis constateren dat er niet voldoende is betaald (= maand 3), dan moet het ziekenhuis de verzekeraar aanmanen (= maand 4), dan moet de verzekeraar aangeven dat ze het er niet mee eens zjin (= maand 5), vervolgens moet het ziekenhuis zeggen dat de verzekeraar toch moet betalen (=maand 6), dan moet de verzekeraar aangeven dat ze meer informatie willen (= maand 7), dan moet het ziekenhuis op zoek naar de informatie (= maand 8), dan moet het ziekenhuis de informatie opsturen (= maand 9), dan moet de verzekeraar de informatie bestuderen (=maand 10), dan moet de verzekeraar een aantal vragen stellen bij het ziekenhuis (=maand 11), dan moet het ziekenhuis op zoek naar antwoorden (=maand 12), dan moet het ziekenhuis communiceren naar de verzekeraar dat ze het ook niet precies weten maar dat er betaald moet worden (=maand 13), dan moet de verzekeraar aangeven dat ze neit gaan betalen zonder specificatie (=maand 14), dan moet het ziekenhuis toch op zoek naar meer informatie (=maand 15) dan moet het ziekenhuis de informatie opsturen (=maand 16), dan moet de verzekeraar kijke wat er precies aan de hand is (=maand 17) enz enz enzNu begrijp ik ook waarom ik die factuur nu krijg.
Alle reacties Link kopieren
quote:Keye schreef op 17 januari 2012 @ 14:49:

Nounou, Spectral. Ik heb al eerder aangegeven dat die factuur geen probleem is. Het gaat om het idee dat ik met MI ben bevallen en nu achteraf een rekening krijg. Die krijg je als je poliklinisch bevalt en daar kun je voor kiezen. Ik had dus graag de keuze willen maken om thuis te bevallen. Wat dus niet kon volgens VK. Dus ergens is er iets misgegaan en ik wilde hier even wat stoom afblazen, (zie OP)

Maar dan nog, wat wil je nu bereiken? Wil je excuses van de VK?

Wil je een rotgevoel hebben omdat je misschien toch thuis had kunnen bevallen?
Alle reacties Link kopieren
je vk-e zat niet fout

alhoewel je hierover kan discussieren of een zkhs bevalling echt nodig was als je na je 2e bevalling en een ambulance ritje alsnog een spontane geboorte van de placenta zonder overmatig bloedverlies hebt gehad





anders is het 3.15 of 3.16 van de VIL

http://www.knov.nl/docs/u ... kundig_Vademecum_2003.pdf
Alle reacties Link kopieren
Dank Elodita, mijn placenta is manueel verwijderd met helaas flink bloedverlies, dus vandaar dat deze bevalling in het zkhuis moest.

Ik neem morgen wel even contact op met de praktijk en heb het er even over.
Alle reacties Link kopieren
Dat heb ik ook gehad. Op medische indicatie ingestuurd. Lange nare bevalling. Ik moest daarna een weekje in het ziekenhuis blijven omdat de bevalling zo lang had geduurd en nog wat complicaties.



Kreeg ik achteraf een dikke rekening voor " het verblijf van een gezonde zuigeling"



Kon ik mooi lappen dat ik mijn baby bij me had.
Alle reacties Link kopieren
Voor mij hebben mijn ouders destijds twee weken 'sta-geld' betaald. Ik was gezond, maar mijn moeder moest nog even blijven....



Het kan best dat het ziekenhuis een foutje heeft gemaakt hoor, een vriendin van mij heeft eerst anderhalve week in het ziekenhuis gelegen, toen een spoedkeizersnede, en toen nog een week gebleven ivm zwangerschapsvergiftiging en kind in couveuse want veel te klein. En die kreeg dus ook zo'n rekening voor een poliklinische bevalling zonder medische indicatie. Natuurlijk, die keizersnede had ook gewoon thuis gekund.... In de financiële administratie gaat wel vaker iets fout.



En ik snap dat je het jammer vindt dat je in het ziekenhuis bent bevallen terwijl het achteraf heel soepel is gegaan, maar dat is natuurlijk voor de meeste medische indicaties zo (gelukkig maar!). Dat betekent dat er een verhoogd risico is dat je het ziekenhuis nodig gaat hebben, niet dat het zeker zo is. Je wilt toch ook niet dat ze je pas insturen als het all echt misgaat?
Ik heb ook ene factuur gekregen van het ziekenhuis, maar die kwam 2 weken na de bevalling al. Overigens was bevalling op medische indicatie (ingeleid) en heeft mijn zorgverzekeraar hem netjes betaald.
Alle reacties Link kopieren
...

Dit is een oud topic. Het topic is daarom gesloten.
Maak een nieuw topic aan om verder praten over dit onderwerp.

Terug naar boven