Zwanger worden en verzekering

Geen idee, maar ik lees mee!

Ik had wel met voorbedachte raden de verzekering aangepast. En toevallig bleek ik in januari ook zwanger te zijn geraakt.



Je kan in januari gewoon je verzekering aanpassen als je zwanger bent.



Niet om negatief te zijn, wellicht duurt het wat langer voor je zwanger bent en ben je pas in januari zwanger. Dus ik zou het zwanger worden er niet vanaf laten hangen.

Ik weet niet hoe het bij andere verzekeraars is maar bij de mijne kan je bij zwangerschap ook in het lopende jaar de aanvullende verz. aanpassen en zowiezo als je niet aanvullend verzekerd bent mag je altijd een AV aanvragen. Zou ze gewoon es bellen.

En als je nu zwanger wordt, is januari ook nog vroeg genoeg, want de basiskosten zoals verloskundige en bevalling zitten in de basisverzekering.

Welke kosten van zwangerschap en bevalling vallen binnen de dekking van de basisverzekering?



De meeste kosten die te maken hebben met de zwangerschap en de bevalling worden vanuit de basisverzekering vergoed. Dit geldt onder andere voor de volgende kosten:

Verloskundige hulp tijdens de zwangerschap

Hierbij kunt u denken aan de consults bij de verloskundige.

Verloskundige hulp tijdens de bevalling

Denkt u hierbij aan de kosten van een gynaecoloog of verloskundige.

Zwangerschapsecho

Tijdens de zwangerschap worden meestal minimaal 2 echo's uitgevoerd: de 12-wekenecho en de 20-wekenecho. Deze echo's worden vergoed uit de basispakket van de zorgverzekering. U doet er wel verstandig aan om met uw zorgverzekeraar contact op te nemen om te bepalen waar u deze echo's kunt laten uitvoeren.

Kosten van ziekenhuisverblijf

Deze kosten vallen echter alleen onder de basisverzekering als er sprake is van een bevalling in het ziekenhuis op medische indicatie. Op het moment dat u in het ziekenhuis wenst te bevallen zonder dat daar een medische noodzaak voor is, geldt een minimale eigen bijdrage voor zowel de moeder als het kind.

Kraamhulp (ook wel kraamzorg genoemd)

Hoeveel uur kraamzorg u krijgt wordt bepaald op basis van het Landelijke Indicatieprotocol Kraamzorg. Het maximum is 80 uur in 10 dagen, maar in de praktijk worden vaak veel minder uren toegewezen. De kosten van kraamzorg worden voor een deel vergoed uit de basisverzekering. Niet alles wordt vergoed, want er geldt bij kraamzorg een wettelijke eigen bijdrage. Dat houdt in dat wettelijk bepaald is dat u bij kraamzorg per uur 4 zelf betaalt (2013, voor 2012 was dat ook 4 euro).

IVF behandelingen

IVF is een afkorting voor In-VitroFertilisatie. IVF wordt ook wel fertilisatie of reageerbuisbevruchting genoemd. Verzekerden ouder dan 43 jaar hebben vanaf 2013 geen recht meer op vergoeding van ivf-pogingen of andere vruchtbaarheidsgerelateerde zorg. Verzekerden tussen 38 jaar en 43 jaar krijgen alleen vergoeding bij terugplaatsing van 1 of 2 embryo’s bij alle 3 pogingen. Verzekerden tot 38 jaar krijgen alleen vergoeding bij terugplaatsing van 1 embryo bij de 1e 2 ivf-pogingen, bij de 3e poging 1 of 2 embryo’s. In 2012 werden 3 volledige behandelingen per zwangerschap vergoed zonder voorbehouden.

Kosten zwangerschap en bevalling en het eigen risico bedrag

Voor iedere basisverzekering geldt een verplicht eigen risico. Op het moment dat u te maken krijgt met zorgkosten, dient u normaal gesproken het eigen risico bedrag eerst zelf te betalen voordat de zorgverzekeraar overgaat tot betaling. De kosten rond de zwangerschap en bevalling vormen echter één van de weinige uitzonderingen op deze regel. Dat houdt in dat voor de zorgkosten die te maken hebben met zwangerschap of bevalling die onder de dekking van de basisverzekering vallen (zoals hierboven beschreven) geen eigen risico bedrag van toepassing is.

Welke kosten zwangerschap en bevalling vallen binnen de dekking van de aanvullende zorgverzekering?

Veel kosten rond de zwangerschap en de bevalling vallen - zoals hierboven te lezen valt - onder de basisverzekering. Hieronder geven wij een overzicht van kosten die niet of niet volledig gedekt zijn en waarvoor een aanvullende zorgverzekering zou kunnen worden afgesloten.

Eigen bijdrage

Zoals hierboven aangegeven, geldt bij bepaalde kosten een eigen bijdrage. Voor veel aanvullende verzekeringen geldt dat deze kosten gedekt worden.

Extra kraamzorg

Er kan behoefte bestaan aan meer kraamhulp dan standaard toegewezen wordt. Sommige aanvullende verzekeringen bieden de mogelijkheid tot extra kraamzorg.

IVF behandelingen

IVF behandelingen worden tegenwoordig lang niet altijd meer vergoed vanuit de basisverzekering. Een aantal aanvullende verzekeringen biedt een extra dekking boven de basisverzekering aan.

Zwangerschapsgym / zwangerschapsyoga

Veel vrouwen willen in aanloop naar de bevalling een zwangerschapscursus volgen. Denk hierbij aan zwangerschapsgym / zwangerschapsgymnastiek of zwangerschapsyoga. Deze kosten vallen niet onder de dekking van de basisverzekering. Een aantal aanvullende zorgverzekeringen biedt wel een dekking voor zwangerschapscursussen. Vaak geldt dat een aanvullende verzekering niet alle kosten vergoed maar een maximum bedrag per zwangerschap.

Prenatale screening

Soms wordt een extra uitgebreide prenatale screening door de aanvullende verzekering gedekt.

Kraampakket

Veel zorgverzekeraars bieden zwangere vrouwen die een aanvullende verzekering hebben afgesloten een zogenaamd kraampakket aan. In een kraampakket zitten allerlei hulpmiddelen die tijdens en na een thuisbevalling gebruikt worden door de verloskundige (of arts) en de kraamhulp. Hierbij moet u bijvoorbeeld denken aan een matrasbeschermer, kraammatrassen, kraamverbanden en een navelklemmetje.

Welke dekking en zorgverzekering past bij mij?

Een aanvullende zorgverzekering met extra dekking(en) op het gebied van zwangerschap en bevalling is uiteraard voor veel mensen niet interessant. Alleen wanneer u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden lijkt het interessant om naar een aanvullende dekking te kijken. Maar ook dan is een aanvullende verzekering niet altijd nodig, gezien de redelijk ruime dekkingen die al geboden worden door de basisverzekering.





Een aanvullende verzekering op het gebied van zwangerschap of bevalling kan bijvoorbeeld in de volgende situaties interessant zijn:

u wenst in het ziekenhuis te bevallen, ook als daar geen medische noodzaak voor is;

u wenst een uitgebreidere dekking op het gebied van kraamzorg;

u wenst IVF behandelingen;

u bent van plan thuis te bevallen en wenst een kraampakket.



Niet tevreden over uw huidige zorgverzekering

Bent u niet tevreden over de dekking die uw huidige zorgverzekering biedt, dan kan overstappen naar een andere zorgverzekering verstandig zijn. De dekkingen en premies van zowel de basisverzekering als de aanvullende verzekeringen worden ieder jaar opnieuw bepaald. Dit heeft onder andere tot gevolg dat iedere verzekerde jaarlijks mag overstappen van zorgverzekeraar.

Mijn verzekering kon je op ieder moment gratis 'ophogen' naar een module met zwangerschapsvergoedingen etc er in. Heb ik dus pas gedaan toen ik zwanger was en alles goed ging. Ideaal, scheelt n flinke tijd aan extra kosten, in mijn geval duurde t 2 jaar voordat ik zwanger was....

Je kan elk gewenst moment een extra verzekering afsluiten. Alleen overstappen kan je in december doen. Geloof ik in elk geval. Vraag even na bij je zorgverzekeraar.



Ik ben bijna 30 weken zwanger en ik heb een uitgebreid pakket. Heb voor we begonnen zelf zitten berekenen wat ik absoluut wilde (ziekenhuisbevalling en een vorm van zwangerschapsgym) en gekeken wat dat kostte. En toen de premie ernaast gelegd die ik extra kwijt zou zijn om dit gedekt te krijgen. Het was om het even, maar bij de extra verzekering had ik wel uitgestelde kraamzorg, deskundig advies lacatiekundige en ook kon ik een nieuwe bril enzo aanschaffen en toen wist deze rechtgeaarde Nederlandsche het wel!

Let wel op, want bij sommige verzekeraars is het zo dat als je minder dan 2-3 maanden voor je bevaldatum nog je pakket wijzigt je bijvoorbeeld niet in aanmerking komt voor een kraampakket.

Bij mij kostte een uitgebreider pakket (afgesloten toen ik al zwanger was, gedurende het jaar) 5 euro per maand meer. Dat bespaarde me de kosten van de ziekenhuisbevalling, de eigen bijdrage aan de kraamzorg (is dat niet 4 euro per uur ofzo?) en nog wat dingen, dus was heeeel voordelig!

Als je nu zwanger wordt dan beva je pas in 2014 en kun je dus je verzekering nog aanpassen. Toen ook met mn zoontje gedaan die ik in maar 2012 heb gekregen..

De inhoud van dat kraampakket kan je (veel goedkoper) zelf halen bij iedere drogist. Op MP worden ze ook aangeboden wegens niet gebruikt. Voor zoiets hoef je je niet bij te verzekeren.



Wil je hoe dan ook in het Ziekenhuis bevallen, ja, dan is bijverzekeren wel handig. (Toch gek, want dan heb je dat kraampakket weer zo goed als niet nodig. En kraamverband moet je sowieso kopen, want niet genoeg in kraampakket. Pffff, ingewikkeld!!!)

quote:smart79 schreef op 05 augustus 2013 @ 14:35:

Ik had wel met voorbedachte raden de verzekering aangepast. En toevallig bleek ik in januari ook zwanger te zijn geraakt.



Je kan in januari gewoon je verzekering aanpassen als je zwanger bent.



Niet om negatief te zijn, wellicht duurt het wat langer voor je zwanger bent en ben je pas in januari zwanger. Dus ik zou het zwanger worden er niet vanaf laten hangen.Ik heb toendertijd mijn verzekering wel een pakket omhoog gedaan, omdat daarin veel meer vergoed werd. Komend jaar gaat hij weer omlaag, omdat we nu alle extra kosten we gehad hebben ( van laagst aanvullend, naar 1 hoger gegaan)

Bij mijn verzekeraar kun je gedurende het jaar je pakket uitbreiden in geval van zwangerschap. Zou dus gewoon even informeren.

Weet je dat zeker, dat je al zwanger een verzekering kunt aanpassen? Dat is toch in verzekeringstermen een brandend huis? Voor bijv. een beugel heb je vaak een wachttijd van een jaar, zodat mensen niet speciaal voor de beugel een aanvullende verzekering afsluiten.

Dat weet ik 100% zeker ja.

hier niet extra verzekerd. duurde ook meer dan 2 jaar voordat ik zwanger was. bij mijn basisverzekering kreeg ik wel een kraampakket (zo goed als niet gebruik, afgegeven in het ziekenhuis voor een goed doel, vrouwen in 3e wereldlanden). Voor een ziekenhuisbevalling is er een wettelijke eigen bijdrage als die niet medisch is. Uiteindelijk was mijn bevalling wel medisch (inleiden en keizersnede bij 42 weken). Eigen bijdrage kraamzorg was een paar tientjes (want bijna week in ziekenhuis gelegen).



Mijn afweging was dat ik eventuele kosten zelf kon betalen en dat dat niet opwoog tegen de kosten van een uitgebreidere verzekering.

Ik had mijn aanvullende verzekering een tijdje daarvoor opgezegd. Ook andere verzekeraar. Scheelde 360 euro voor een jaar. Kraamzorg eigen bijdrage was 180 euro (inclusief verlengde kraamzorg). Kraampakket was 25 euro bij de babydump.

Mijn bevallig was wel medisch, dus hoefde niks voor ziekenhuisbevalling te betalen. Maar dat was ook 'maar' 190 euro. Vond ik erg meevallen toen ik dat opzocht.

Moest daarna nog wel een paar dagen blijven, maar daar heb ik tot nog toe geen rekening oid van gezien (lees ik verschillende verhalen over, kan nog komen. Maar die kosten waren ook niet gedekt als ik aanvullend was verzekerd).

Nu weer zwanger en gewoon basis verzekerd. Ik vind het niet erg. Bevallig wordt weer medisch. En de overige kosten zie ik wel.



Ik zou om de kosten/verzekering niet wachten, maar het toch goed uitzoeken in nov/dec. Misschien loont het bij jou wel om aanvullend verzekerd te zijn. Het kan geen kwaad.

quote:betjebig schreef op 05 augustus 2013 @ 18:41:

Weet je dat zeker, dat je al zwanger een verzekering kunt aanpassen? Dat is toch in verzekeringstermen een brandend huis? Voor bijv. een beugel heb je vaak een wachttijd van een jaar, zodat mensen niet speciaal voor de beugel een aanvullende verzekering afsluiten.Dat vind ik ook raar.

Bij mijn verzekering (CZ) geldt dat je maar 1 keer per jaar een aanvullende verzekering kunt afsluiten, omdat anders mensen zich pas aanvullend gaan verzekeren als ze het nodig hebben (klinkt ook wel logisch vind ik). Voor mij was is echt voordelig een aanvullende verzekering te hebben: de combinatietest wordt vergoed, pufclub, extra kraamzorg als je het nodig hebt. Ik haal de extra kosten (140 euro per jaar) er echt met gemak uit.

Gewoon even googlen op "verzekering aanpassen tijdens zwangerschap", dan zie je snel genoeg welke ik bedoel.



Klopt boterbloempje, ik haal de kosten er ook uit omdat er zoveel extra wordt vergoed. Zeker ook omdat ik zeker weet dat ik in het z'huis wil bevallen.



Overigens heb ik de aanvullende verzekering al sinds begin van het jaar; heb 'm namelijk niet alleen voor de (toen nog eventuele) zwangerschap afgesloten.