Geld & Recht alle pijlers

Opwaarderen zorgpakket?

18-11-2018 19:53 17 berichten
Alle reacties Link kopieren
Op dit moment zijn wij erg tevreden over onze zorgverzekering en de aanvullende pakketten die wij hebben. Deze week zijn de nieuwe premies bekend geworden en omdat we dat even wilde afwachten nog geen overstap danwel ophoging van onze verzekering gedaan.
We wilden namelijk sowieso onze tandartsverzekering van tand plus naar tand maximaal (of hoe dat dan ook heet) ophogen aangezien we het vermoeden hadden dat onze zoon volgend jaar doorverwezen gaat worden naar de orthodontist.

Enkele weken geleden heeft mijn dochter een ongelukje gehad waardoor na een behandeling wat extra tandartscontrole hadden. Deze week de laatste extra controle en hij had wat extra tijd dus deed gelijk de halfjaarlijkse controle. Mijn dochter is net 8 geworden maar onze tandarts gaf aan dat ze een kruisbeet heeft en heeft nu dus een doorverwijzing gegeven voor de orthodontist. Klaarblijkelijk behandelen ze een kruisbeet zo vroeg mogelijk aangezien dit serieuze problemen kan opleveren.

Nu heb ik dus al een doorverwijzing liggen, kan ik nu wel mijn tandarts verzekering ophogen? Ik kan dit uiteraard navragen bij de zorgverzekering maar ik wil niet het risico nemen dat ze daar nu een notitie van maken en dan sowieso de ophoging weigeren.

Het scheelt wel serieus geld. Bij mijn huidige pakket vergoeden ze tot 685 euro en bij de stap hoger tot 2000 euro.

Wie kan hier een lichtje voor mij op schijnen?
Sometimes I question my sanity, but the unicorn and gummy bears tell me I’m fine!
Kijk eens op de website van je verzekering.

Bijna overal is een jaar wachttijd voor orthodontie inmiddels en wat voor jouw verzekeraar geldt staat op de website.
Ik ben ook van het medium Tandpakket naar het large Tandpakket gegaan.
Bij mijn zorgverzekering kon het zonder problemen.

Sommige verzekeringen hanteren acceptatievoorwaarden.
Andere verzekeringen hanteren een wachttijd,
waardoor je dus niet na overstap of uitbreiding verzekering
in januari 2019 de tandarts kan bestormen met een gezin vol gebitsproblemen.
anoniem_376516 wijzigde dit bericht op 18-11-2018 20:03
0.28% gewijzigd
Alle reacties Link kopieren
Onze verzekering hanteert geen wachttijd. Dat weet ik al. En sowieso ben ik er al verzekerd dus dat gaat niet op.
Sometimes I question my sanity, but the unicorn and gummy bears tell me I’m fine!
biol schreef:
18-11-2018 20:02
Onze verzekering hanteert geen wachttijd. Dat weet ik al. En sowieso ben ik er al verzekerd dus dat gaat niet op.

Dan weet je het toch al. Aanpassen dus.

(vaak betekent wachttijd overigens dat je een jaar lang al het juiste pakket moet hebben voor je orthodontie kunt declareren. Alleen al klant zijn is niet voldoende)
Ik heb zelf een kruisbeet, zelfs na beugelen als jonge puber. Mijn dochter heeft ook een smalle kaak en werd op haar 8e doorverwezen voor controle door de ortho. Die kon op basis van foto’s en ervaring (kennelijk) zeggen dat haar kaak nog zou groeien en de beugel kon wachten tot ze uitgewisseld was. De factuur van de controle op haar 8e heb ik nooit ingediend. Volgens mij weet de verzekeraar dan ook niet dat je geweest bent.
Bij de zorgverzekeraar waar ik werk hangt het van het merk af of je selectievragen moet invullen. Als je ze foutief invult maar er blijkt dat bepaalde informatie toch al bekend was kun je fluiten naar je vergoeding.
Even een andere tip, wij zijn bij Aevitae verzekerd. Daar heb je ook geen wachttijd en krijg je alles vergoed van de beugel. Dus geen max vergoeding. Ik ben overgestapt toen al bekend was ze moest gaan beugelen maar was geen probleem.
Is wellicht nog een optie.
Alle reacties Link kopieren
tess07 schreef:
19-11-2018 16:19
Even een andere tip, wij zijn bij Aevitae verzekerd. Daar heb je ook geen wachttijd en krijg je alles vergoed van de beugel. Dus geen max vergoeding. Ik ben overgestapt toen al bekend was ze moest gaan beugelen maar was geen probleem.
Is wellicht nog een optie.
Ik heb het uitgezocht van de week (ook ivm beugelen) en Aevitae is op dit moment juist 1 van de verzekeraars waar medische selectie geld voor de tandartsverzekeringen.
Alle reacties Link kopieren
Meestal kan je niet zomaar gebruik maken van duurdere tandverzekeringen. Of je hebt een verklaring van je tandarts nodig dat er de komende tijd geen werkzaamheden zijn of je hebt wachttijd.
A man is rich in proportion to the number of things he can afford to let alone.
Maak eens een afspraak met de ortho. Dat hebben wij vorig jaar gedaan met daarbij een offerte ontvangen. Als je nu een afspraak maakt dan weer je waar je aan toe bent en wat je volgend jaar moet doen. Een doorverwijzing hadden wij niet. Gewoon aan de hand van de opmerkingen van de tandarts gedaan.

Hoe heftig is de kruisbeet? Gaat het om bijv om twee elementen of het gehele gebit.
wilma36 schreef:
19-11-2018 16:27
Ik heb het uitgezocht van de week (ook ivm beugelen) en Aevitae is op dit moment juist 1 van de verzekeraars waar medische selectie geld voor de tandartsverzekeringen.
Ortho zit juist in een aanvullend pakket en niet in een tandartsverzekering.
Anders even bellen?
Alle reacties Link kopieren
tess07 schreef:
19-11-2018 17:14
Ortho zit juist in een aanvullend pakket en niet in een tandartsverzekering.
Anders even bellen?
Dan helemaal niet. Ik moet voor mezelf juist een tandartsverzekering en helemaal geen aanvullend pakket.
Alle reacties Link kopieren
Heb je wel eens bedacht dat al dat shoppen om de beste vergoeding te krijgen tegen zo laag mogelijke kosten het voor mensen die zich echt voor onverwachte tandartsbehandelingen willen verzekeren gewoon onmogelijk maakt om dat nog tegen een normaal tarief te doen?

Als jij dit soort kosten niet zelf kunt of wilt dragen dan moet je je ervoor verzekeren. Niet op het moment dat je ze verwacht, of zelfs al zeker weet dat ze komen, maar sowieso.

Want waar denk je dat het geld vandaan komt om jouw tandartskosten te vergoeden? Niet uit jouw premie, want zodra je kinderen geholpen zijn zeg je weer op. Dus uit de premie van anderen die wel doen waarvoor zo'n verzekering is: Namelijk zich verzekeren tegen een onzeker voorval.

Een verzekering slaat de risico's om over veel verzekerden. En dat kan alleen maar tegen een lage premie als er ook veel mensen zijn die wel premie betalen maar geen of amper een beroep hoeven te doen op de verzekering.
If none of us is prepared to die for freedom, then all of us will die under tyranny.

Alle reacties Link kopieren
merano schreef:
20-11-2018 09:06
Heb je wel eens bedacht dat al dat shoppen om de beste vergoeding te krijgen tegen zo laag mogelijke kosten het voor mensen die zich echt voor onverwachte tandartsbehandelingen willen verzekeren gewoon onmogelijk maakt om dat nog tegen een normaal tarief te doen?

Als jij dit soort kosten niet zelf kunt of wilt dragen dan moet je je ervoor verzekeren. Niet op het moment dat je ze verwacht, of zelfs al zeker weet dat ze komen, maar sowieso.

Want waar denk je dat het geld vandaan komt om jouw tandartskosten te vergoeden? Niet uit jouw premie, want zodra je kinderen geholpen zijn zeg je weer op. Dus uit de premie van anderen die wel doen waarvoor zo'n verzekering is: Namelijk zich verzekeren tegen een onzeker voorval.

Een verzekering slaat de risico's om over veel verzekerden. En dat kan alleen maar tegen een lage premie als er ook veel mensen zijn die wel premie betalen maar geen of amper een beroep hoeven te doen op de verzekering.
Ik shop niet rond voor een andere verzekering, ik blijf bij mijn huidige verzekering. De pakketten en vergoedingen bij hun wijzigen echter wel, en aan de hand daarvan zou ik sowieso over stappen. Ik was altijd al aanvullend verzekerd en had ook nog een aanvullend tandakken. Dat zij de voorwaarden nu wijzigen is de marktwerking en daar in wil (en wilde) ik graag mee gaan.

Dat er nu een verwijzing is voor mijn dochter had ik niet voorzien nee, ze is namelijk pas 8. Maar los daarvan was ik sowieso meegegroeid.

Overigens vind ik de beredenering dat het voor andere mensen onmogelijk is om extra te verzekeren door rondstappen of gebruik maken van de regels echt niet van toepassing. Ik betaal netjes mijn premie maar maak geen gebruik van de verzekering. Ik heb al 6 jaar niks geclaimd en mijn eigen risico nooit aangesproken. Krijg ik dan nu ook korting door de mensen die wel vaak naar de dokter gaan?
biol wijzigde dit bericht op 20-11-2018 18:09
33.70% gewijzigd
Sometimes I question my sanity, but the unicorn and gummy bears tell me I’m fine!
De meeste tandarts pakketten hebben een keuring d.m.v, een vragenlijst of een paar vragen. Soms moet je dan ook bitewing foto's meesturen en bij twijfel bellen ze je tandarts.

Ik ken best veel gevallen waarbij ouders een duurder tandpakket wilden afsluiten omdat kinderen gingen beugelen, ze zelf een beugel wilde of iets anders duurs zoals kronen en implantaten. Werden allemaal afgewezen wegens te hoge kosten voor verzekeraar.
Alle reacties Link kopieren
Ik heb de wijziging van aanvullend gewoon aangevraagd. En hij is al goedgekeurd. Zonder vragenlijst oid.
We zien het wel met de ortho..
Sometimes I question my sanity, but the unicorn and gummy bears tell me I’m fine!

Dit is een oud topic. Het topic is daarom gesloten.
Maak een nieuw topic aan om verder praten over dit onderwerp.

Terug naar boven