Geld & Recht
alle pijlers
vraag over zorgverzekering
maandag 27 juli 2009 om 12:38
Ik heb een vraag met betrekking tot het zorgstelsel in Nederland.
tegenwoordig moeten zorgverzekeraars in onderhandeling treden met zorgaanbieders. Op deze manier kan het voorkomen dat jouw zorgverzekeraar geen contract heeft afgesloten met een bepaald ziekenhuis, en je daar dus niet meer terecht kunt. Stel dat je voordat er een overeenkomst is gesloten tussen de zorgverzekeraar en zorgaanbieder behandeld wordt in dat ziekenhuis, waarmee jouw zorgverzekeraar toch GEEN overeenkomst afsluit, moet de verzekeraar dan toch jouw behandeling betalen?
tegenwoordig moeten zorgverzekeraars in onderhandeling treden met zorgaanbieders. Op deze manier kan het voorkomen dat jouw zorgverzekeraar geen contract heeft afgesloten met een bepaald ziekenhuis, en je daar dus niet meer terecht kunt. Stel dat je voordat er een overeenkomst is gesloten tussen de zorgverzekeraar en zorgaanbieder behandeld wordt in dat ziekenhuis, waarmee jouw zorgverzekeraar toch GEEN overeenkomst afsluit, moet de verzekeraar dan toch jouw behandeling betalen?
maandag 27 juli 2009 om 13:12
Volgens mij hangt het af van wat voor polis je hebt. Wanneer je een restitutiepolis hebt, vergoedt je verzekeraar behanding in elk ziekenhuis, ongeacht een contract of niet. Wanneer je een naturapolis hebt, vergoedt je verzekeraar meestal de gebruikelijk kosten van een vergelijkbare behandeling in een ziekenhuis waarmee ze wel een contract hebben.
Overigens is het volgens mij zo, dat er bijna geen zorgverzekeraars zijn die niet met alle ziekenhuizen in NL danwel de regio waarin ze actief zijn een contract hebben. Ik zou even je zorgverzekeraar bellen of op de website kijken om dit zeker te weten!
Overigens is het volgens mij zo, dat er bijna geen zorgverzekeraars zijn die niet met alle ziekenhuizen in NL danwel de regio waarin ze actief zijn een contract hebben. Ik zou even je zorgverzekeraar bellen of op de website kijken om dit zeker te weten!
