Psyche
alle pijlers
Vrijgevestigd psycholoog
zondag 13 januari 2019 om 17:04
Ik wil graag therapie volgen bij een vrijgevestigd psycholoog, maar ik heb niet helemaal helder hoe alles dan gaat.
Moet ik zelf contact opnemen of moet mijn huisarts mij aanmelden?
Ik heb sowieso een verwijzing nodig. Moet daar nog iets specifieks instaan?
De psycholoog heeft geen contract met zorgaanbieders. Mijn verzekering dekt 70% bij niet-gecontracteerde zorgverleners, maar als ik overstap naar een duurdere verzekering 100%. Is dat raadzaam of überhaupt mogelijk?
Ik ga morgen mijn verzekering en huisarts bellen, maar dat duurt nog heeel lang
Moet ik zelf contact opnemen of moet mijn huisarts mij aanmelden?
Ik heb sowieso een verwijzing nodig. Moet daar nog iets specifieks instaan?
De psycholoog heeft geen contract met zorgaanbieders. Mijn verzekering dekt 70% bij niet-gecontracteerde zorgverleners, maar als ik overstap naar een duurdere verzekering 100%. Is dat raadzaam of überhaupt mogelijk?
Ik ga morgen mijn verzekering en huisarts bellen, maar dat duurt nog heeel lang
zondag 13 januari 2019 om 19:51
De tarieven kan ik op de site terugvinden. Die komen overeen met de maximale vergoeding van mijn verzekering. Al vraag ik me wel af of die maximale vergoeding ook gebaseerd is op het aantal sessies. Bij de fysiotherapeut heb je een beperkt aantal sessies. De rest hoort dan bij een aanvullende verzekering. Ik weet niet hoeveel sessies je per jaar bij een psycholoog mag hebben. Dat vraag ik morgen wel.
zondag 13 januari 2019 om 20:24
.
Dit is jaren geleden veranderd voor burn-out. Wat er wel vaak wordt gedaan is dat de klachten onder een andere diagnose worden weggeschreven die wel vergoed wordt.
Maar TO, ik zou eerst alles met je zorgverzekeraar doornemen zodat jij goed helder hebt of en aan welke voorwaarden de psycholoog moet kunnen voldoen. Dan weet je waar je aan toe bent. Ik neem aan dat ze moet declareren zoals dat voor de basisverzekering hoort, doet ze dat ook?
zondag 13 januari 2019 om 20:29
dat hangt van de soort hulp af. basisGGZ zal vaak eerder kunnen. specialistische GGZ kent vaak wachtlijsten van langer dan een jaar of zelfs een volledige stop. basisGGZ is 12 behandelingen. Kan evt een keer verlengd worden. Is er langer nodig, ernstiger problematiek dan is specialistische GGZ nodig.
zondag 13 januari 2019 om 20:38
Ik neem aan dat ik de rekening krijg en die zelf betaal en dan declareer bij mijn verzekering.tu1nhek schreef: ↑13-01-2019 20:24.
Maar TO, ik zou eerst alles met je zorgverzekeraar doornemen zodat jij goed helder hebt of en aan welke voorwaarden de psycholoog moet kunnen voldoen. Dan weet je waar je aan toe bent. Ik neem aan dat ze moet declareren zoals dat voor de basisverzekering hoort, doet ze dat ook?
zondag 13 januari 2019 om 20:47
Houd er ook rekening mee dat je mogelijk pas aan het eind van de behandeling mag declareren. Stel dat je een jaar bezig bent, dan moet je dus al die tijd voorschieten en krijg je pas aan het eind van de rit geld terug.
zondag 13 januari 2019 om 20:49
.
Maar hoe zit het met diagnose? Moet die gesteld worden of niet? Kan die psycholoog dat?
Is het Basis GGZ of Specialistisch?
Niet dat je hier hoeft te antwoorden, maar misschien wel handig om voor de zekerheid te weten van tevoren.
zondag 13 januari 2019 om 20:50
Echt nog nooit meegemaakt. Alles wat ik eerst zelf voorschiet kan ik gelijk declareren.
zondag 13 januari 2019 om 21:00
Ik ga niet van een dergelijk scenario uit, maar indien zo is dat geen probleem.
zondag 13 januari 2019 om 21:02
Volgens mij is dat heel gebruikelijk hoor, in de GGZ. Ze werken met DBC's en die mogen pas gedeclareerd worden als de behandeling is afgerond (of als deze langer duurt dan een jaar). Dat zijn dus die strenge eisen van de zorgverzekeraar waar ik het over had.
zondag 13 januari 2019 om 21:07
Ik heb geen recente diagnose. Ik zou die wel willen hebben. Kan een psycholoog een diagnose stellen? Ik dacht altijd dat alleen een psychiater dat kon.
Ik weet het verschil niet tussen Basis GGZ of Specialistisch. Mijn problematiek is in ieder geval niet heftig zoals niet eten, snijden in jezelf drank drugs suïcidaal etc. Ik ben geen gevaar voor mezelf en anderen.
zondag 13 januari 2019 om 21:22
Een GZ-psycholoog of psychotherapeut is ook bevoegd om hoofdbehandelaar te zijn en daarmee ook om diagnoses te stellen.safrat schreef: ↑13-01-2019 21:07Ik heb geen recente diagnose. Ik zou die wel willen hebben. Kan een psycholoog een diagnose stellen? Ik dacht altijd dat alleen een psychiater dat kon.
Ik weet het verschil niet tussen Basis GGZ of Specialistisch. Mijn problematiek is in ieder geval niet heftig zoals niet eten, snijden in jezelf drank drugs suïcidaal etc. Ik ben geen gevaar voor mezelf en anderen.
Verschil tussen basis en specialistisch is maar heel dun. Bij basis GGZ heb je dus maar 12 behandelingen op jaarbasis in principe. Daardoor gaat het vaak om een enkelvoudige hulpvraag. Zodra het wat complexer wordt val je al snel onder de specialistische GGZ.
zondag 13 januari 2019 om 21:30
Als je gewoon een psycholoog bezoekt, niet verbonden aan een gz-instellig, kan je gewoon elke rekening declareren.
zondag 13 januari 2019 om 21:35
Als je het zo formuleert vermoed ik dat ik onder de specialistische GGZ val, omdat ik meerdere hulpvragen heb.MrsLady schreef: ↑13-01-2019 21:22Een GZ-psycholoog of psychotherapeut is ook bevoegd om hoofdbehandelaar te zijn en daarmee ook om diagnoses te stellen.
Verschil tussen basis en specialistisch is maar heel dun. Bij basis GGZ heb je dus maar 12 behandelingen op jaarbasis in principe. Daardoor gaat het vaak om een enkelvoudige hulpvraag. Zodra het wat complexer wordt val je al snel onder de specialistische GGZ.
De psycholoog heeft zijn praktijk nog niet zo lang. Een maandje. Dat maakt toch wel iets uit voor de wachttijd?
zondag 13 januari 2019 om 21:38
Bel en je weet het. En dan kan je ook precies vragen wat je moet gaan regelen.
zondag 13 januari 2019 om 22:56
Ik begrijp niet waarom je dit zegt.
Hier bijv. een link van Zilverenkruis m.b.t. de basisverzekering.
https://www.zilverenkruis.nl/consumente ... lijns.aspx
Daar staat toch echt dat er een verwijzing nodig is.
Toevallig ook hoe lang die geldig is, 9 maanden. Omdat dit basisverzekering is, verwacht ik dat dit bij elke verzekering hetzelfde is.
Een theorie stelt dat, als iemand ooit ontdekt waar het Universum precies voor dient en waarom het er is, het meteen zal verdwijnen en vervangen zal worden door iets dat nog bizarder en onbegrijpelijker is. Een andere theorie stelt dat dit al gebeurd is.
zondag 13 januari 2019 om 23:03
Omdat ik het googlede en er stond dat er in 90% van de gevallen bij een vrijgevestigde psycholoog geen verwijzing van de huisarts nodig is. Maar mss zei Google het verkeerd.Coerage schreef: ↑13-01-2019 22:56Ik begrijp niet waarom je dit zegt.
Hier bijv. een link van Zilverenkruis m.b.t. de basisverzekering.
https://www.zilverenkruis.nl/consumente ... lijns.aspx
Daar staat toch echt dat er een verwijzing nodig is.
Toevallig ook hoe lang die geldig is, 9 maanden. Omdat dit basisverzekering is, verwacht ik dat dit bij elke verzekering hetzelfde is.
Sowieso lijkt het mij gewoon het handigst om te bellen en te vragen of er plek is, hoe lang een eventuele wachtlijst is en wat je allemaal moet regelen/aanvragen.
zondag 13 januari 2019 om 23:08
Nemaìn’ schreef: ↑13-01-2019 23:03Omdat ik het googlede en er stond dat er in 90% van de gevallen bij een vrijgevestigde psycholoog geen verwijzing van de huisarts nodig is. Maar mss zei Google het verkeerd.
Sowieso lijkt het mij gewoon het handigst om te bellen en te vragen of er plek is, hoe lang een eventuele wachtlijst is en wat je allemaal moet regelen/aanvragen.
Voor de vrijgevestigde psycholoog zelf is een verwijsbrief niet nodig nee; dus de psycholoog zelf eist geen brief.
Maar als jij wil dat jouw zorgverzekering het vergoedt wél. De zorgverzekeraar stelt die eis dus.
En ook het bellen zou ik dus beginnen bij de zorgverzekeraar. Niet de psycholoog.
Een theorie stelt dat, als iemand ooit ontdekt waar het Universum precies voor dient en waarom het er is, het meteen zal verdwijnen en vervangen zal worden door iets dat nog bizarder en onbegrijpelijker is. Een andere theorie stelt dat dit al gebeurd is.
zondag 13 januari 2019 om 23:23
Een psycholoog weet echt wel wat er nodig is voor de zorgverzekering. Dat is immers in veel gevallen de bron van inkomsten (bij volwassenen althans) er van uitgaande dat de psycholoog niet alleen maar particuliere zorg biedt. En als deze dat wel doet dan is de kans op vergoeding klein vermoed ik gezien de kans dan groot is dat de psycholoog niet aan de juiste eisen voldoet. Ik zou dus gewoon de psycholoog bellen morgenochtend en alle vragen waar deze geen antwoord op heeft kun je altijd nog ergens anders stellen.Coerage schreef: ↑13-01-2019 23:08Voor de vrijgevestigde psycholoog zelf is een verwijsbrief niet nodig nee; dus de psycholoog zelf eist geen brief.
Maar als jij wil dat jouw zorgverzekering het vergoedt wél. De zorgverzekeraar stelt die eis dus.
En ook het bellen zou ik dus beginnen bij de zorgverzekeraar. Niet de psycholoog.
zondag 13 januari 2019 om 23:34
Sta jij in deze voor elke psycholoog in?
En in dit geval zou ik er sowieso niet vanuit gaan want a) ongecontracteerde psycholoog b) pas een maand de praktijk open.
Bij ongecontracteerde psychologen komt het ook nog al eens voor dat ze hun praktijk bewust niet op inkomsten via ZV laten leunen.
Een theorie stelt dat, als iemand ooit ontdekt waar het Universum precies voor dient en waarom het er is, het meteen zal verdwijnen en vervangen zal worden door iets dat nog bizarder en onbegrijpelijker is. Een andere theorie stelt dat dit al gebeurd is.
zondag 13 januari 2019 om 23:36
Kan niet meer. Je kunt na 31 december niet je naturapolis nog aanpassen naar restitutie.
Net als je eigen risico moet dat vóór het nieuwe jaar geregeld zijn.
Alleen aanvullend kan in januari aangepast.
zondag 13 januari 2019 om 23:47
En kijk gewoon even in het vergoedingenoverzicht van je verzekeraar. Om vergoeding te krijgen (die 70% dus want 100% kan niet meer na 1 januari)
Daarin staat precies wat je moet doen (dus eerst die verwijzing van je huisarts. Huisarts mag alleen volgens landelijke regels doorverwijzen. Voldoe je daar niet aan dan kun je naar de praktijkondersteuner van de huisarts)
en er staat ook waar de psycholoog aan moet voldoen (ingeschreven staan in het BIG-register. En een kwaliteitsstatuut geregistreerd hebben op GGZ Kwaliteitsstatuut.nl.)
Daarin staat precies wat je moet doen (dus eerst die verwijzing van je huisarts. Huisarts mag alleen volgens landelijke regels doorverwijzen. Voldoe je daar niet aan dan kun je naar de praktijkondersteuner van de huisarts)
en er staat ook waar de psycholoog aan moet voldoen (ingeschreven staan in het BIG-register. En een kwaliteitsstatuut geregistreerd hebben op GGZ Kwaliteitsstatuut.nl.)
zondag 13 januari 2019 om 23:48
Een nota van een DBC komt ook pas als de DBC is gesloten. Eerder iets zelf betalen is dan ook nooit aan de orde als het om verzekerde zorg gaat.
zondag 13 januari 2019 om 23:49
Deze psycholoog weet dat wel.Coerage schreef: ↑13-01-2019 23:34Sta jij in deze voor elke psycholoog in?
En in dit geval zou ik er sowieso niet vanuit gaan want a) ongecontracteerde psycholoog b) pas een maand de praktijk open.
Bij ongecontracteerde psychologen komt het ook nog al eens voor dat ze hun praktijk bewust niet op inkomsten via ZV laten leunen.
Ik ga morgen eerst mijn huisarts bellen voor een afspraak, dan de zorgverzekering en daarna de psycholoog. Het lijkt mij beter om alle informatie te hebben voor ik een afspraak maak.
