Gezondheid
alle pijlers
dermatoloog in de zaal (abces)?
donderdag 14 oktober 2021 om 10:00
Hallo, ik ben benieuwd naar input van dermatologen en/of huidspecialisten die bekend zijn met abcessen. Ik heb een milde vorm van hydradenitis en deze is aardig onder controle. maar zo af en toe ontkom ik er niet aan en vormen zich grote of kleine abcessen.
Ik heb nu weer een aantal abcessen naast mijn schaamlip richting mijn anus en deze voelt als 1 grote klomp. En dan zeg ik het ook goed, want het weefsel is hard/aan het verlittekenen. Er zitten nog wel wat actievere haarden in, maar deze komen niet tot rijping. Ik loop er onderhand al 5 maanden mee, het is niet erg pijnlijk, behalve als ik fiets. Dan drukt het harde zadel op de haardjes.
Omdat het maar niet wegtrekt en ook niet rijpt, ben ik naar de huisarts geweest en hoewel een aardige vrouw, is ze een hele conservatieve behandelaar. Ze zal niet snel inzetten op grof aanpakken, maar begint echt bij stapje 1, als dat niet werkt stapje 2 als dat niet werkt stapje 3. Mijn ervaring is dat mijn lichaam zo erg lang kan sukkelen met een ontsteking, omdat de behandeling net niet de genadeklap brengt die de ontsteking nodig heeft.
Nu heb ik ciclamycine gekregen (geloof dat het zo heet), maar dat gebruik ik ook al een dik jaar voor op mijn gezichtshuid om ontstekingen tegen te gaan en ik heb zo onderhand het gevoel dat ik resistentie heb ontwikkeld. Ik gaf aan de huisarts aan dat ik dit al gebruik en niet zoveel effectiviteit merk (in mijn gezicht), maar ze denkt dat dat een andere plek is en het daar dus wel kan werken. Affijn, je raadt het al. Ik ben naar huis gestuurd om het de komende 3 maanden maar 2 x daags te deppen met dat spul en als het niet helpt, om weer terug te komen. Maar eigenlijk vraag ik me af of er niet wat grondiger werk te doen is (orale AB?) en/of 3 maanden niet erg lang is om het weer aan te kijken. Ik snap dat ze niet wil rondstrooien met AB, maar jeetje zeg, ik ben ook bang dat hoe langer dat littekenweefsel (verdikte huid?) daar zit, hoe kleiner de kans dat dat nog mooi heelt en ik voor altijd met een lelijke geatrofieerde paarse plek op mijn schaamlippen moet zitten.
Someone? Zodat ik voor mezelf op kan komen bij de huisarts en mijn eigen behandeling kan sturen?
Ik heb nu weer een aantal abcessen naast mijn schaamlip richting mijn anus en deze voelt als 1 grote klomp. En dan zeg ik het ook goed, want het weefsel is hard/aan het verlittekenen. Er zitten nog wel wat actievere haarden in, maar deze komen niet tot rijping. Ik loop er onderhand al 5 maanden mee, het is niet erg pijnlijk, behalve als ik fiets. Dan drukt het harde zadel op de haardjes.
Omdat het maar niet wegtrekt en ook niet rijpt, ben ik naar de huisarts geweest en hoewel een aardige vrouw, is ze een hele conservatieve behandelaar. Ze zal niet snel inzetten op grof aanpakken, maar begint echt bij stapje 1, als dat niet werkt stapje 2 als dat niet werkt stapje 3. Mijn ervaring is dat mijn lichaam zo erg lang kan sukkelen met een ontsteking, omdat de behandeling net niet de genadeklap brengt die de ontsteking nodig heeft.
Nu heb ik ciclamycine gekregen (geloof dat het zo heet), maar dat gebruik ik ook al een dik jaar voor op mijn gezichtshuid om ontstekingen tegen te gaan en ik heb zo onderhand het gevoel dat ik resistentie heb ontwikkeld. Ik gaf aan de huisarts aan dat ik dit al gebruik en niet zoveel effectiviteit merk (in mijn gezicht), maar ze denkt dat dat een andere plek is en het daar dus wel kan werken. Affijn, je raadt het al. Ik ben naar huis gestuurd om het de komende 3 maanden maar 2 x daags te deppen met dat spul en als het niet helpt, om weer terug te komen. Maar eigenlijk vraag ik me af of er niet wat grondiger werk te doen is (orale AB?) en/of 3 maanden niet erg lang is om het weer aan te kijken. Ik snap dat ze niet wil rondstrooien met AB, maar jeetje zeg, ik ben ook bang dat hoe langer dat littekenweefsel (verdikte huid?) daar zit, hoe kleiner de kans dat dat nog mooi heelt en ik voor altijd met een lelijke geatrofieerde paarse plek op mijn schaamlippen moet zitten.
Someone? Zodat ik voor mezelf op kan komen bij de huisarts en mijn eigen behandeling kan sturen?
donderdag 14 oktober 2021 om 10:08
Ik ben geen dermatoloog of huidspecialist, maar zou je je niet gewoon laten doorverwijzen naar een dermatoloog (als je die nog niet hebt). Mijn zus heeft ook veel huidproblemen (waaronder eczeem en ontstekingen) en zij heeft ontzettend slechte ervaringen met huisartsen en gaat tegenwoordig direct naar haar dermatoloog. Die hebben veel meer ervaring met dit soort zaken en durven bij aanhoudende problemen ook veel meer voor te schrijven en uit te proberen.
donderdag 14 oktober 2021 om 10:17
Mijn huisarts wil mij niet doorverwijzen. Ze wil eerst deze behandeling volgen, daarna een ander middel proberen en dán pas doorverwijzen. Ik heb in het verleden ook al gekeken of ik bij een andere huisarts terecht kon, maar ze nemen niemand aan (dorpje).
Dus ik wil zelf goed onderbouwd terug kunnen koppelen naar de huisarts dat haar aanpak ook x of y kan, maar dan moet ik wel weten wat x of y is.
Dus ik wil zelf goed onderbouwd terug kunnen koppelen naar de huisarts dat haar aanpak ook x of y kan, maar dan moet ik wel weten wat x of y is.
donderdag 14 oktober 2021 om 10:27
donderdag 14 oktober 2021 om 10:30
Kijk hier eens:
https://richtlijnen.nhg.org/behandelric ... dige-tekst
Dat zijn gewoon de officiele behandelrichtlijnen van de huisartsen. En er staat bij de kernboodschappen: "Verwijzing voor brede behandeling door de dermatoloog is vrijwel altijd geïndiceerd"
https://richtlijnen.nhg.org/behandelric ... dige-tekst
Dat zijn gewoon de officiele behandelrichtlijnen van de huisartsen. En er staat bij de kernboodschappen: "Verwijzing voor brede behandeling door de dermatoloog is vrijwel altijd geïndiceerd"
donderdag 14 oktober 2021 om 10:33
Ik zou toch echt aandringen op een doorverwijzing. Misschien kan je het vragen onder het mom van een second opinion? Aangeven dat je er al zo lang mee loopt en dat je daarom graag een tweede arts mee wilt laten denken. Lijkt me toch sterk dat de huisarts het dan nog steeds zou weigeren.
Here am I in my little bubble
donderdag 14 oktober 2021 om 10:36
Ik zou absoluut aandringen op een verwijzing naar de huidspecialist, die zal wel wat doortastender zijn. Ik ben het er zeker mee eens dat AB niet zomaar voorgeschreven moet worden, maar je loopt nu toch al wel lang genoeg rond met problemen. Het mag wel eens grondiger aangepakt worden, enkel de symptomen bestrijden lijkt niet veel effect te hebben.
donderdag 14 oktober 2021 om 10:46
Ik ga mijn zorgverzekering idd maar eens bellen. Ik kan altijd vragen om een doorverwijzing naar een dermatoloog en misschien krijg ik die. Maar dan nog zit ik daar niet al morgen in de wachtkamer (wachtlijsten). Dus dat abces kan maar door blijven etteren en ondertussen is die huid niet meer te genezen door te grote schade. Zie foto. Zo zien mijn oksels er al uit en daardoor til ik mijn armen liefst nooit op in de zomer en draag ik bij voorkeur geen hempjes. Maar ik wil niet dat dit het resultaat wordt in mijn liezen/naast mijn schaamlippen. En als er niks gebeurt, is dat wel wat ik overhou 
En dan heb ik het nog extreem mild. Dit kan vele malen erger zijn bij sommige patienten.
En dan heb ik het nog extreem mild. Dit kan vele malen erger zijn bij sommige patienten.
donderdag 14 oktober 2021 om 11:03
Ik heb iets anders dan jij denk ik (drager stafylokokken) en ook regelmatig van deze krengen op dezelfde plek als jij, alleen bij mij meer richting lies. Het is bij mij net als een koortslip, altijd op bijna dezelfde plek. Toevallig ben ik net weer genezen van eentje. Blij dat ik veel harembroeken draag 
Ik heb ook allemaal littekens op mijn schaamlip zitten, het is net alsof het vetlaagje eronder ook is weggevreten. Ik kreeg fucidin. Of het iets geholpen heeft, weet ik niet. Maar kwam wel vrij vlot tot rijping, met 5 dagen was het klaar. Alleen het wondje bleef lang zeuren dit keer…
Maar als ik jou was zou ik, zoals al geopperd is, een doorverwijzing vragen, dit kan toch zo niet? Sterker nog, ik zou het niet vragen, ik zou erop staan.
Ik heb ook allemaal littekens op mijn schaamlip zitten, het is net alsof het vetlaagje eronder ook is weggevreten. Ik kreeg fucidin. Of het iets geholpen heeft, weet ik niet. Maar kwam wel vrij vlot tot rijping, met 5 dagen was het klaar. Alleen het wondje bleef lang zeuren dit keer… Maar als ik jou was zou ik, zoals al geopperd is, een doorverwijzing vragen, dit kan toch zo niet? Sterker nog, ik zou het niet vragen, ik zou erop staan.
I'm not crazy. My reality is just different than yours.
donderdag 14 oktober 2021 om 11:08
Normaal moet je de stappen volgen van de huisarts. Die zou ik versneld afraffelen dus. Het is goed dat je gebeld hebt om een ander antibioticum. Misschien helpt die. Merk je na twee dagen geen effect, wordt het erger dan hang je weer aan de telefoon en de volgende dag weer. Zeg dat je erg veel pijn hebt en dat je ook psychisch daardoor lijdt aangezien je dan (ik weet niet of dat zo is) geen seks meer kan hebben terwijl je daar juist zo'n behoefte aan hebt.
Sleep dus alle motieven erbij die je maar kan vinden en blijf aan de telefoon hangen. Het pijn lijden en de tijd dat dit al duurt lijken mij de sterkste argumenten., Succes!
Sleep dus alle motieven erbij die je maar kan vinden en blijf aan de telefoon hangen. Het pijn lijden en de tijd dat dit al duurt lijken mij de sterkste argumenten., Succes!
Dan moet het maar zoals het kan
donderdag 14 oktober 2021 om 11:25
Net gebeld met de zorgverzekeraar en ik mag naar een andere huisarts voor een second opinion, maar die mag niet doorverwijzen. Dat moet toch mijn eigen huisarts doen. Neemt ze het advies niet over, dan sta je met de rug tegen de muur. Dan moet je overstappen van huisarts, ware het niet dat de praktijken niemand aannemen.
He bah, ik begrijp echt goed dat mijn huisarts AB niet uitdeelt als snoepjes. Maar ik heb bijv. de vorige keer zes weken rondgelopen met een blaasontsteking, omdat de AB die ik kreeg ook zo minimaal mogelijk was, waardoor het net niet de laatste bacterien doodde en dan weer opnieuw opvlamde en opnieuw en opnieuw en telkens een nieuwe kuur moest. Je kunt ook té zuinig zijn.
He bah, ik begrijp echt goed dat mijn huisarts AB niet uitdeelt als snoepjes. Maar ik heb bijv. de vorige keer zes weken rondgelopen met een blaasontsteking, omdat de AB die ik kreeg ook zo minimaal mogelijk was, waardoor het net niet de laatste bacterien doodde en dan weer opnieuw opvlamde en opnieuw en opnieuw en telkens een nieuwe kuur moest. Je kunt ook té zuinig zijn.
donderdag 14 oktober 2021 om 11:29
Weet iemand wat af van behandeling van Hidradenitis en of onrijpe abcessen opensnijden werkt? Of inspuiten met AB? Lokaal, maar dan geinjecteerd? En kunnen abcessen uberhaupt sneller genezen van orale AB? Kan die huid weer normaal worden? Mag ik het littekenweefsel masseren in de hoop dat dit beter geneest? Denk het niet he, omdat er nog haarden inzitten en ik deze bacterien dan kan verspreiden als de wond van binnen opengaat?
donderdag 14 oktober 2021 om 11:32
Daar heb ik een hekel aan, dat soort gereserveerde behandelaars. Als ik eenmaal bij u aan tafel zit, dan heb ik echt last en wil ik serieus genomen worden.
Ik zoek tegenwoordig altijd of de conservatieve wijze van behandelen vooral in Nederland gebruikelijk is, of dat er in andere landen grover materieel wordt ingezet. Want dan stuur ik daar op aan. En anders misschien eens naar een dermatoloog in een kliniek, zonder die poortwachter van een huisarts.
Wat een ongemakkelijke plek!
Ik zoek tegenwoordig altijd of de conservatieve wijze van behandelen vooral in Nederland gebruikelijk is, of dat er in andere landen grover materieel wordt ingezet. Want dan stuur ik daar op aan. En anders misschien eens naar een dermatoloog in een kliniek, zonder die poortwachter van een huisarts.
Wat een ongemakkelijke plek!
donderdag 14 oktober 2021 om 11:39
Bij huisartsen is het vaak zo dat je als je er een keer komt en niet krijgt wat je wil, je gewoon terug moet gaan. Dus bel of ga langs deze week. Leg ook uit dat je bang bent voor complicaties. Vraag of ze wil overleggen met de dermatoloog.
En heb je eerder bij de dermatoloog gelopen hiermee? Ik zou de polikliniek dan bellen of je zonder nieuwe verwijzing terecht kan, soms kan dat nog binnen bepaalde termijnen.
En heb je eerder bij de dermatoloog gelopen hiermee? Ik zou de polikliniek dan bellen of je zonder nieuwe verwijzing terecht kan, soms kan dat nog binnen bepaalde termijnen.
donderdag 14 oktober 2021 om 11:41
Dit vooral aangeven TO! Mijn huisarts is ook van het zachte heelmeesterwerk, maar zodra ik met de nhg zweep, gaan ze snel mee.Ginevra schreef: ↑14-10-2021 10:30Kijk hier eens:
https://richtlijnen.nhg.org/behandelric ... dige-tekst
Dat zijn gewoon de officiele behandelrichtlijnen van de huisartsen. En er staat bij de kernboodschappen: "Verwijzing voor brede behandeling door de dermatoloog is vrijwel altijd geïndiceerd"
donderdag 14 oktober 2021 om 11:44
Ik zou niet gaan klooien met een andere huisarts maar een verwijzing eisen naar de dermatoloog. Mijn ervaring is dat huisartsen beperkt tijd hebben, en een verwijzing kost ze minder tijd dan elke keer een gesprek met jou om uit te leggen waarom je die verwijzing niet krijgt. Moeilijk doen dus, dat kan echt helpen. Krijg je m echt niet? Dan maak je zelf een afspraak en zeg je dat je de brief meeneemt, die je dan op het moment suprême ‘vergeet’. Als dat niet lukt omdat het allemaal elektronisch moet maak je een afspraak bij een zbc, een kliniek dus. Roosevelt bijvoorbeeld in Leiden. Kom voor jezelf op. Misschien kost het je geld, maar dat is je gezondheid je wellicht wel waard hoe krom het ook is dat het zo moet.
donderdag 14 oktober 2021 om 11:44
Ik heb jaren geleden (als in 20 jaar geleden) een deroofing gehad van abcessen onder mijn oksel die ook niet weggingen. Dat is niet fraai. Je bent dan eigenlijk wel verminkt.schaduwdier schreef: ↑14-10-2021 11:39En heb je eerder bij de dermatoloog gelopen hiermee? Ik zou de polikliniek dan bellen of je zonder nieuwe verwijzing terecht kan, soms kan dat nog binnen bepaalde termijnen.
