dermatoloog in de zaal (abces)?

Hallo, ik ben benieuwd naar input van dermatologen en/of huidspecialisten die bekend zijn met abcessen. Ik heb een milde vorm van hydradenitis en deze is aardig onder controle. maar zo af en toe ontkom ik er niet aan en vormen zich grote of kleine abcessen.

Ik heb nu weer een aantal abcessen naast mijn schaamlip richting mijn anus en deze voelt als 1 grote klomp. En dan zeg ik het ook goed, want het weefsel is hard/aan het verlittekenen. Er zitten nog wel wat actievere haarden in, maar deze komen niet tot rijping. Ik loop er onderhand al 5 maanden mee, het is niet erg pijnlijk, behalve als ik fiets. Dan drukt het harde zadel op de haardjes.

Omdat het maar niet wegtrekt en ook niet rijpt, ben ik naar de huisarts geweest en hoewel een aardige vrouw, is ze een hele conservatieve behandelaar. Ze zal niet snel inzetten op grof aanpakken, maar begint echt bij stapje 1, als dat niet werkt stapje 2 als dat niet werkt stapje 3. Mijn ervaring is dat mijn lichaam zo erg lang kan sukkelen met een ontsteking, omdat de behandeling net niet de genadeklap brengt die de ontsteking nodig heeft.

Nu heb ik ciclamycine gekregen (geloof dat het zo heet), maar dat gebruik ik ook al een dik jaar voor op mijn gezichtshuid om ontstekingen tegen te gaan en ik heb zo onderhand het gevoel dat ik resistentie heb ontwikkeld. Ik gaf aan de huisarts aan dat ik dit al gebruik en niet zoveel effectiviteit merk (in mijn gezicht), maar ze denkt dat dat een andere plek is en het daar dus wel kan werken. Affijn, je raadt het al. Ik ben naar huis gestuurd om het de komende 3 maanden maar 2 x daags te deppen met dat spul en als het niet helpt, om weer terug te komen. Maar eigenlijk vraag ik me af of er niet wat grondiger werk te doen is (orale AB?) en/of 3 maanden niet erg lang is om het weer aan te kijken. Ik snap dat ze niet wil rondstrooien met AB, maar jeetje zeg, ik ben ook bang dat hoe langer dat littekenweefsel (verdikte huid?) daar zit, hoe kleiner de kans dat dat nog mooi heelt en ik voor altijd met een lelijke geatrofieerde paarse plek op mijn schaamlippen moet zitten.

Someone? Zodat ik voor mezelf op kan komen bij de huisarts en mijn eigen behandeling kan sturen?

Betadine scrub heb ik idd veel gebruikt. Is hetzelfde als prikloze jodium. Bruin spul. Ruikt ook naar jodium.

Ik zal even een update geven, want de dermatoloog is een hisradenitis expert en hierin gespecialiseerd (toevallig), dus komt me goed uit haha.

Clindamycine vindt hij zelf een onzinnige benadering, omdat het geen bacteriële infectie is, maar van binnenuit komt en dan heeft dat geen zin. Waarom dat dan wel als stap 1 wordt gezien weet ik niet, maar de man was nogal haastig, waardoor ik het niet durfde te vragen. Ik mocht doorgaan met de AB, maar kreeg het idee dat hij dit ook niet bijzonder veel vond toevoegen. Dus ben zelf gestopt na 2 weken (had mee voor 4 weken). Ik heb een zalf voorgeschreven gekregen om de huid te verweken en over anderhalve week krijg ik een deroofing. Het is nu redelijk rustig geworden, omdat de haardjes open zijn gegaan en het pus eruit kon. Volgens hem zou het anders opnieuw gaan ontsteken, omdat er allemaal onderhuidse tunneltjes zijn ontstaan. Deze moeten vanaf de basis weer netjes dichtgroeien. Dus zalf in combi met kleine ingreep. En de zalf moet ik opnieuw gebruiken op het moment dat er weer een abces vormt. Deze zalf werkt ook ontstekingsremmend.

Die cyste maakte dat de boel steeds opnieuw ging ontsteken? Door die ene rottige plek? Maar goed dat ze het kreng hebben verwijderd en je er vanaf bent. Ik hoop voor je dat het mooi geneest.

Ik hoop zelf ook op een mooie genezing en ben een beetje bang dat ik er straks een lelijke kuil heb zitten. Ik ga voor de deroofing, maar eigenlijk is het nu weer rustig en zie je er weinig meer van. Ik hoop heel erg dat ik er geen lelijke plek aan overhou.

Ik zou normaal ook proberen een andere huisarts te zoeken, behalve dat ik dat al geprobeerd heb en alle praktijken overvol zitten en er geen patiënten worden aangenomen.

Ze draaien hier ook al bij verschillende praktijken heel ander soort diensten. Je hebt nu meestal pas na een week een afspraak als het niet heel erg dringend is. Terwijl dat een paar jaar geleden wel binnen 1-3 dagen was. Ook zijn de assistenten nu vaak maar 1 uur 's ochtends en 1 uur ' s middags bereikbaar. Wat heel lastig is, want constant in gesprek. Ik heb ook al een keer het bandje gehoord dat er geen assistenten beschikbaar waren en bij spoed nummer xxx gebeld moest worden. Dus voor alle andere dingen was de praktijk gesloten. Ik vermoed dat we hier steeds vaker mee te maken krijgen.

De zorg is overbelast, praktijken zitten vol, ik ben al bijna blij dat ik zo relatief snel bij de dermatoloog terecht kon.