Werk & Studie alle pijlers

Wie maakt me wegwijs in zorg-organisatie-land?

17-12-2008 18:13 33 berichten
Alle reacties Link kopieren
Hallo mensen,



Ik zit in een sollicitatieprocedure bij zorg-organisatie X. Ik ben lang uit NL weggeweest, dus ken de meeste namen van die organisaties en hun achtergrond niet, ken het nieuwe stelsel niet tot nauwelijks en kan er na veel gezoek op internet nog steeds geen wijs uit worden. Wie zijn de spelers, en hoe verhouden ze zich tot de verzekeraars? Hoe zit dat met zorg inkopen? Moet je lid zijn van zo n club? etc.



Eind deze week of volgende week hoop ik een tweede gesprek bij ze te hebben, maar het zou wat sterker voelen als ik ook daadwerkelijk begrijp wat hun positie in de maatschappij en op de zorgmarkt is.



Wie helpt mij het bos uit?



Dank!



ps: Ik snap de baan wel hoor, dat wel. :-)
Alle reacties Link kopieren
Ik begin licht te zien aan het eind van de tunnel! Ook omdat een kennis van een kennis die ik hierover gebeld had, me terugbelde en wat vragen kon beantwoorden.



Hanke, nog even voor de volledigheid: waarin verschilt het CAK dan van het CIZ? En het Zorgkantoor? Of is dat gewoon hetzelfde?



Bedankt dames, nu heb ik het plaatje in ieder geval wat meer helder!
Alle reacties Link kopieren
Ja ik zit fout: het Centraal Adminstratie Kantoor gaat over de eigen bijdrage.

Het Centraal Indicatiekantoor Zorg gaat over de indicatiestelling -of je zorg nodig hebt en hoeveel dan.



Ik weet niet wat je onder het zorgkantoor verstaat.



Leuk hé, de bureaucratie in Nl. Succes met je sollicitatie Nijntje!
Kort gezegd



CIZ beoordeelt of iemand recht heeft op AWBZ-zorg



CAK int de eigen bijdrage die een client moet betalen over die zorg.Is verantwoordelijk voor de financiering van AWBZ instellingen en verzorgt de compensatie die mensen krijgen op de eigenbijdrage indien zij daar recht op hebben.



Zorgkantoor koopt zorg in,wijst zorgen toe aan bedrijven en zorgt voor de administratieve handeling.



Het bedrijf waar ik voor werk ontvangt de indicaties van het CIZ.

,is door het zorgkantoor aangewezen deze zorg bij bepaalde inbstellingen onder te brengen en legt hiervoor verantwoording af bij het zorgkantoor.



Van het CAK ontvangen wij CAK-meldingen.DWZ dat clienten bezwaar hebben gemaakt tegen de eigen bijdrage omdat bv de zorg niet zou zijn geleverd.

Wij vragen dan van het bedrijf die de daadwerkelijke zorg levert om bewijs dat die zorg is geleverd.
Alle reacties Link kopieren
Dus het zorgkantoor wijst de zorg toe; maar mensen mogen toch zelf kiezen of ze zorg willen via Meavita of Florence? En die bedrijven mogen toch zelf kiezen waar ze hun zorg inkopen?



Of niet?



Ligt het nou aan mij of is het wel erg ingewikkeld?
Het is wel ingewikkeld.



Stel een client ligt in het zkh en moet zorg gaan ontvangen.Het transferpunt doet dan de aanvraag bij het CIZ.

Het transferpunt bekijkt ook wie er plek hebben voor een client.

dat de client zelf mag kiezen klopt,maar in de praktijk werkt dat meestal niet zo.De meeste clienten snappen het systeem niet en het zkh zegt echt niet als het bedrijf van hun keus geen plek heeft dat ze langer mogen blijven.

Er ziin zelfs zkh die onderhandse afspraken hebben met thuiszorginstellingen.Dat is niet toegestaan,maar gebeurt dus wel.

Het zelf kiezen van een aanbieder is alleen interessant bij een PGB,omdat je dan een "zak"geld ontvangt en zelf zorg inkoopt.

Hoe het werkt met PGB's weet ik niet,wij werken alleen met AWBZ-zorgen op ZIN (zorg in natura)



Het zorgtoewijzen van het zorgkantoor is enkel een administratieve handeling,namelijk het invullen van de juiste AGB-code.Ieder bedrijf heeft een eigen code.



Stel nou dat een client niet tevreden is en wil overstappen naar een andere zorgaanbieder.Dan moet het bedrijf waar de client vertrekt de AGB-code laten veranderen in de code van het bedrijf waar de client naartoe gaat.

Dit is om te voorkomen dat clienten worden ingepikt door andere bedrijven.De client moet ook tekenen voor de omzetting.
Buiten het bovengenoemde heb je trouwens ook nog met budgetten te maken.Als het budget op is kan er dus geen nieuwe zorg meer worden aangenomen.Je kunt die zorg dan echter wel weer uitbesteden bij een ander bedrijf.Soms heeft niemand in de regio nog budget en wordt de zorg teruggegeven aa het zorgkantoor.Zij gaan dan kijken waar de zorg dan wel kan worden ondergebracht.



Ingewikkeld wel he?Ik werk nu ruim een jaar bij dit bedrijf.Een overkoepelende organisatie die zorg uitzet bij een tiental kleine zorgburo's.Ik krijg pas sinds een maand of 2 het gevoel dat ik het echt snap.
Alle reacties Link kopieren
quote:janejane38 schreef op 18 december 2008 @ 13:51:

Ingewikkeld wel he?Ik werk nu ruim een jaar bij dit bedrijf.Een overkoepelende organisatie die zorg uitzet bij een tiental kleine zorgburo's.Ik krijg pas sinds een maand of 2 het gevoel dat ik het echt snap.



Nou, dat kan ik me voorstellen!



Mag ik nog even vragen wat "zorg uitzetten (bij een tiental kleine zorgburoos)" betekent? Betekent dat dat jullie klanten bij die zorgburoos plaatsen? En die zorgburoos zijn dan weer Florence enzo? Wat ik overigens begreep is dat dat vroeger de kruisverenigingen waren enzo.
Nee,niet bij Florence,die is best groot trouwens.florence huurt weleens ZZP-ers bij ons in.

Een ander onderdeel van het bedrijf verzorgt nachtzorgen,je moet dan denken aan terminale zorg.Daarvoor hebben we een aantal ZZP-ers die we kunnen inhuren.

Pluszorg,Florence e.d. zet die zorg dan bij ons uit en wij zoeken daar iemand voor.



Die kleinere buro's melden hun clienten bij ons aan,wij krijgen dan de indicatie via het CIZ.Op die indicatie wordt weer een machtiging gemaakt en die sturen we weer naar dat buro.Die buro's hebben vaak maar weinig clienten en personeel.Die administratieve verwerking doen wij verder omdat het hen anders meer kost dan oplevert.

Dit is een oud topic. Het topic is daarom gesloten.
Maak een nieuw topic aan om verder praten over dit onderwerp.

Terug naar boven