Zwanger
alle pijlers
Vraagje over puregon en zorgverzekeraar
donderdag 4 juli 2013 om 20:46
Hallo!! ( lang verhaal. Sorry)
Ik zit even met een probleem en weet me er geen raad mee. Ik spuit nu al 3 cyclussen puregon met pregnyl. Van de week had ik weer een recept puregon van het ziekenhuis doorgegeven aan de apotheek.
Vandaag belde de apotheker me met een heel verhaal dat hij het niet meer wil/kan leveren aan mij omdat het hem geld zou kosten. Hij zei letterlijk dat hij mijn behandeling stop ging zetten. Ik over m'n toeren want wie is hij om dat te bepalen. Hij is mijn arts niet.
Daarbij komt: ik heb de puregon dit weekend nodig!!!
Vervolgens heb ik menzis gebelt en die zegt dat ik het ziekenhuis moet bellen want ook hun konden mij niet vertellen welke apotheek aan mij zou kunnen leveren. Heel raar verhaal dus want de puregon word voor mij gewoon vergoed. Ook dat vertelde menzis.
Ik het ziekenhuis gebelt. Die hadden inmiddels contact gehad met mijn apotheek en ik kon merken dat dat niet een fijn gesprek was geweest. Ze werd boos dat de apotheker had gezegd m'n behandeling te stoppen. Maar uiteindelijk zei ze dat de apotheek menzis weer had gesproken en dat het nu ineens wel kon.
Raar. Dus ik de apotheek weer gebelt om verhaal te halen. Die mij vervolgens zei dat het niet waar was wat het ziekenhuis zei.
Ziekenhuis zegt nu dat ik m'n recept moet ophalen bij de apotheek en dat hun het voor nu even gaan regelen. Maar t lukt me nu dus nooit meer om de puregon op tijd binnen te krijgen.
Je begrijpt, ik begrijp er niks meer van. Het idee wat ik krijg is dat m'n apotheek en menzis misschien een issue hebben en dat dat nu via mijn rug word gespeeld. Want ik heb er recht op. Het word vergoed :-S
Heeft iemand hier ervaring mee of soortgelijks meegemaakt?? En hoe zouden jullie dit aanpakken?
Morgen ga ik eerst naar de apotheek voor een duidelijke uitleg.
Oh en er werd ook nog verteld dat hij meteen ook de pregnyl niet meer aan me gaat verlenen.
Baal ervan
Ik zit even met een probleem en weet me er geen raad mee. Ik spuit nu al 3 cyclussen puregon met pregnyl. Van de week had ik weer een recept puregon van het ziekenhuis doorgegeven aan de apotheek.
Vandaag belde de apotheker me met een heel verhaal dat hij het niet meer wil/kan leveren aan mij omdat het hem geld zou kosten. Hij zei letterlijk dat hij mijn behandeling stop ging zetten. Ik over m'n toeren want wie is hij om dat te bepalen. Hij is mijn arts niet.
Daarbij komt: ik heb de puregon dit weekend nodig!!!
Vervolgens heb ik menzis gebelt en die zegt dat ik het ziekenhuis moet bellen want ook hun konden mij niet vertellen welke apotheek aan mij zou kunnen leveren. Heel raar verhaal dus want de puregon word voor mij gewoon vergoed. Ook dat vertelde menzis.
Ik het ziekenhuis gebelt. Die hadden inmiddels contact gehad met mijn apotheek en ik kon merken dat dat niet een fijn gesprek was geweest. Ze werd boos dat de apotheker had gezegd m'n behandeling te stoppen. Maar uiteindelijk zei ze dat de apotheek menzis weer had gesproken en dat het nu ineens wel kon.
Raar. Dus ik de apotheek weer gebelt om verhaal te halen. Die mij vervolgens zei dat het niet waar was wat het ziekenhuis zei.
Ziekenhuis zegt nu dat ik m'n recept moet ophalen bij de apotheek en dat hun het voor nu even gaan regelen. Maar t lukt me nu dus nooit meer om de puregon op tijd binnen te krijgen.
Je begrijpt, ik begrijp er niks meer van. Het idee wat ik krijg is dat m'n apotheek en menzis misschien een issue hebben en dat dat nu via mijn rug word gespeeld. Want ik heb er recht op. Het word vergoed :-S
Heeft iemand hier ervaring mee of soortgelijks meegemaakt?? En hoe zouden jullie dit aanpakken?
Morgen ga ik eerst naar de apotheek voor een duidelijke uitleg.
Oh en er werd ook nog verteld dat hij meteen ook de pregnyl niet meer aan me gaat verlenen.
Baal ervan
vrijdag 5 juli 2013 om 08:54
Heb het ziekenhuis gebelt. Die zijn behoorlijk boos op de procedure van menzis.
Aangezien hun er nog geen bericht van hebben gehad.
Zometeen moet ik naar het ziekenhuis toe en dan hoop ik dat hun het gaan regelen.
Wat een gedoe zeg. Snap niet dat menzis dit mag doen. Een brief sturen op 27 juni dat het per 1 juli ingaat.
Het gaat ook om de pregnyl en ook om gonal en menopur hoorde ik
Aangezien hun er nog geen bericht van hebben gehad.
Zometeen moet ik naar het ziekenhuis toe en dan hoop ik dat hun het gaan regelen.
Wat een gedoe zeg. Snap niet dat menzis dit mag doen. Een brief sturen op 27 juni dat het per 1 juli ingaat.
Het gaat ook om de pregnyl en ook om gonal en menopur hoorde ik
vrijdag 5 juli 2013 om 09:23
quote:oddjobx schreef op 05 juli 2013 @ 07:56:
Ik vrees dat je met het advies van Springbok het bos in wordt gestuurd.
Als je polis niet veranderd is, en je recht had op Puregon, kunnen ze dat niet weigeren.Niet waar. Apotheek mag dit wél weigeren. Een apotheek is niet verplicht om verlies te draaien (gaat om hoop geld!). De "fout" ligt bij verzekeraar die zorg wil beheersen en zo veel mogelijk winst te draaienmaken en daardoor apotheek en patiënt dupeert.
Ik vrees dat je met het advies van Springbok het bos in wordt gestuurd.
Als je polis niet veranderd is, en je recht had op Puregon, kunnen ze dat niet weigeren.Niet waar. Apotheek mag dit wél weigeren. Een apotheek is niet verplicht om verlies te draaien (gaat om hoop geld!). De "fout" ligt bij verzekeraar die zorg wil beheersen en zo veel mogelijk winst te draaienmaken en daardoor apotheek en patiënt dupeert.
vrijdag 5 juli 2013 om 09:40
vrijdag 5 juli 2013 om 10:34
Oddjobx: zit jij int verzekeringswereldje?
Nou ti's geregeld.
Waarschijnlijk gaan alle zorgverzekeraars volgen in de loop der tijd. Idd maar 1 apotheek kan het dan nog verstrekken en een aantal poli apotheken.
Vind het alleen belachelijk dat dit pas 27 juni verstuurd word landelijk dat het per 1 juli ingaat.
Anyway eind goed al goed. Voor nu dan.
Nou ti's geregeld.
Waarschijnlijk gaan alle zorgverzekeraars volgen in de loop der tijd. Idd maar 1 apotheek kan het dan nog verstrekken en een aantal poli apotheken.
Vind het alleen belachelijk dat dit pas 27 juni verstuurd word landelijk dat het per 1 juli ingaat.
Anyway eind goed al goed. Voor nu dan.
vrijdag 5 juli 2013 om 10:37
quote:oddjobx schreef op 05 juli 2013 @ 09:35:
Je leest 't niet goed, Verliefd, komt met een eigen benadering die je mij in de mond legt.
Daar heb ik geen tijd voor. Lees dat niet verder dan die eerste woorden.Schrijf dan eens wat duidelijker. Er is werkelijk geen touw aan vast te knopen soms. Het lijkt wel poëzie.
Je leest 't niet goed, Verliefd, komt met een eigen benadering die je mij in de mond legt.
Daar heb ik geen tijd voor. Lees dat niet verder dan die eerste woorden.Schrijf dan eens wat duidelijker. Er is werkelijk geen touw aan vast te knopen soms. Het lijkt wel poëzie.
vrijdag 5 juli 2013 om 12:49
@oddjobx, ik weet niet welk advies je nu bedoelt van mij, maar ik verwijs Dominoo toch naar haar ziekenhuis??
Verder: ApotheekZorg is geen internetapotheek, maar een gespecialiseerde apotheek die inderdaad wel alleen per post bezorgd, dus voor dit weekend waarschijnlijk niks kan betekenen. Daarom verwijs ik Dominoo ook naar het ziekenhuis, die kunnen misschien nu wel wat regelen. En ApotheekZorg declareert gewoon bij je eigen verzekering en ze komen niet met een prikker (wel bij bepaalde medicatie, maar niet voor puregon/IVF/ICSI-medicatie). Die instructie krijg je namelijk in het ziekenhuis als het goed is.
En ook al heeft een apotheek een contract met Menzis, als dit soort regels ingesteld worden hoef je dat niet te pikken als apotheker zijnde. Afhankelijk van de hoeveelheid kan 1 ampul puregon een paar honderd euro kosten, en ik ga dat ook niet tegen verlies afleveren (hoeveel verlies blijft onduidelijk want hoewel Menzis zegt dat de nieuwe prijs op hun prijslijst te vinden is kan ik de prijslijst niet vinden op hun site...).
Wacht maar af wat Dominoo straks quote uit de brief, anders zal ik het later wel doen om het verhaal duidelijk te maken. Moet ik alleen even een manier vinden om de tekst uit de pdf te kunnen plakken hier...
@Dominoo, fijn dat het geregeld is!
Verder: ApotheekZorg is geen internetapotheek, maar een gespecialiseerde apotheek die inderdaad wel alleen per post bezorgd, dus voor dit weekend waarschijnlijk niks kan betekenen. Daarom verwijs ik Dominoo ook naar het ziekenhuis, die kunnen misschien nu wel wat regelen. En ApotheekZorg declareert gewoon bij je eigen verzekering en ze komen niet met een prikker (wel bij bepaalde medicatie, maar niet voor puregon/IVF/ICSI-medicatie). Die instructie krijg je namelijk in het ziekenhuis als het goed is.
En ook al heeft een apotheek een contract met Menzis, als dit soort regels ingesteld worden hoef je dat niet te pikken als apotheker zijnde. Afhankelijk van de hoeveelheid kan 1 ampul puregon een paar honderd euro kosten, en ik ga dat ook niet tegen verlies afleveren (hoeveel verlies blijft onduidelijk want hoewel Menzis zegt dat de nieuwe prijs op hun prijslijst te vinden is kan ik de prijslijst niet vinden op hun site...).
Wacht maar af wat Dominoo straks quote uit de brief, anders zal ik het later wel doen om het verhaal duidelijk te maken. Moet ik alleen even een manier vinden om de tekst uit de pdf te kunnen plakken hier...
@Dominoo, fijn dat het geregeld is!
