Geld & Recht alle pijlers

Mag een zorgverzekering dit vragen?

09-11-2018 16:31 107 berichten
Ik ben laatst met de ambulance vervoerd. Een aantal weken later kreeg ik een brief van de zorgverzekering met de vraag wat de reden was dat de ambulance moest komen. Dit omdat als het een ongeval was de kosten misschien te verhalen zijn op de tegenpartij, ze bieden zelfs gratis rechtsbijstand aan om de kosten te verhalen. Een ongeval was niet de reden dat de ambulance moest komen en de kosten zijn niet op een andere partij te verhalen. Ik wil liever niet aan de zorgverzekering laten weten wat de reden was voor het ambulancevervoer.
Eerder heb ik ook zo'n brief gehad en daar gewoon niet op gereageerd maar toen kreeg ik een brief dat ik had toegezegd om openheid te geven als ze daarom vroegen op het moment dat ik voor deze zorgverzekeraar koos. Mogen ze dit vragen? Het gaat ze toch niks aan waarom ik met de ambulance vervoerd ben?
Alle reacties Link kopieren
Ik kreeg laatst ook zo’n brief. Mijn dochter had één behandeling bij een fysiotherapeut gehad en de zorgverzekeraar wilde weten of dat het gevolg was van een ongeval dat misschien wel door iemand anders veroorzaakt was (wat niet het geval was). Ik zou geen reden weten om het niet even in te vullen en terug te sturen.
Alle reacties Link kopieren
-jolijn- schreef:
09-11-2018 16:49
Ik denk dat we elkaar niet snappen.... wat dacht jij dat ik precies zei?


de dokter vond het juist wel nodig dat jij in de ambulance vervoerd werd..
Alle reacties Link kopieren
strontvliegje schreef:
09-11-2018 16:50
Dat was niet helemaal de reden.
Ja, en dat was denk ik omdat je je shit voelde. Niet omdat je je grote teen gestoten had hoor.
Ik zie dat als een gevolg van psychische klachten.

en misschien beetje raar
Maar toen bij mijn verzekering bekend was dat ik psychische klachten had, gingen ze ineens veel harder met me meewerken, op zoek naar oplossingen om mij er vanaf te helpen. Op eens kon er vanalles, en kon ik veel sneller terecht voor behandeling, en op een veel betere plek als waar ik in eerste instantie 2 jaar op de wachtlijst had gestaan.

Ik weet dat het onwijs confronterend is, zoiets op een brief te moeten zetten.
Maar meis, het is nou eenmaal zo. En als je de ruimte had in je hoofd om andere keuzes te maken, had je het vast gedaan.
Het is een ziekte he, geen bewuste beslissing

:hug:
Alle reacties Link kopieren
strontvliegje je kunt gewoon aangeven dat het geen ongeval was en er dus geen sprake is van een 'andere partij'
als ze dan doorvragen kun je benoemen hoe de huisartsenpost heeft gehandeld: zij hebben die beoordeling gemaakt en daar een motivatie voor gegeven. Maar meestal is dat niet nodig hoor.

sterkte hoor :hug:
ik zei dit: "Je kunt toch ook wat minder specifiek zijn, bijvoorbeeld door te zeggen dat de huisarts op basis van de klachten de ambulance heeft laten komen, of zo?"

(als tip over wat de TO aan de verzekering kan meedelen). Ik snap nog steeds niet wat jij daarin ziet wat leidt tot jouw antwoord, maar het is ook niet belangrijk. Ik denk dat de TO een antwoord heeft op haar vraag.
-jolijn- schreef:
09-11-2018 17:00
ik zei dit: "Je kunt toch ook wat minder specifiek zijn, bijvoorbeeld door te zeggen dat de huisarts op basis van de klachten de ambulance heeft laten komen, of zo?"

(als tip over wat de TO aan de verzekering kan meedelen). Ik snap nog steeds niet wat jij daarin ziet wat leidt tot jouw antwoord, maar het is ook niet belangrijk. Ik denk dat de TO een antwoord heeft op haar vraag.
Ja heb ik. Bedankt voor het meedenken allemaal.
In jouw geval kun je gewoon zeggen dat er niets te verhalen is. Er is geen derde aansprakelijk. Je hoeft niet zelf de ambulance te betalen als de verwonding aan jou zelf te wijten is (net als bijv sportblessures, of eenzijdig fietsongeval).
Alle reacties Link kopieren
strontvliegje schreef:
09-11-2018 16:50
Dat was niet helemaal de reden. [...]
Dan ben je daarvoor of daarna vast wel onder behandeling van een psycholoog of psychiater geweest.

De declaraties daarvan komen ook allemaal bij de ziektekostenverzekeraar binnen.
Dus daar is al bekend dat je psychische klachten hebt.

Dus dan maakt het ook niets meer uit als je nu invult dat je vanwege psychische klachten met de ambulance naar het ziekenhuis moest.
moderatorviva wijzigde dit bericht op 10-11-2018 22:03
Reden: quote aangepast
3.56% gewijzigd
Alle reacties Link kopieren
1960to4 schreef:
09-11-2018 16:55
de dokter vond het juist wel nodig dat jij in de ambulance vervoerd werd..
Jij bent niet heel goed in begrijpend lezen, hè?
Ik zou in tegenstelling tot het advies van de meeste hier, eerst het juridisch loket bellen. Want eerlijk zijn over zulke dingen moedig ik alleen maar aan (hoi je bent niet de enige :hug: ).

Maar dergelijke zaken kunnen invloed hebben op verzekeringen voor je hypotheek en dergelijke. En sommige verzekeraars bieden meerdere verzekeringen aan als je snapt waar ik heen wil..

Ik zou het persoonlijk niet in zo’n systeem genoteerd willen hebben staan als het niet nodig is, vandaar dat ik toch dat telefoontje eerst zou plegen om te vragen hoe dat zit. (Ik heb deze vraag ook helemaal niet gehad namelijk).
Tante_Ans schreef:
09-11-2018 16:59
Ja, en dat was denk ik omdat je je shit voelde. Niet omdat je je grote teen gestoten had hoor.
Ik zie dat als een gevolg van psychische klachten.

en misschien beetje raar
Maar toen bij mijn verzekering bekend was dat ik psychische klachten had, gingen ze ineens veel harder met me meewerken, op zoek naar oplossingen om mij er vanaf te helpen. Op eens kon er vanalles, en kon ik veel sneller terecht voor behandeling, en op een veel betere plek als waar ik in eerste instantie 2 jaar op de wachtlijst had gestaan.

Ik weet dat het onwijs confronterend is, zoiets op een brief te moeten zetten.
Maar meis, het is nou eenmaal zo. En als je de ruimte had in je hoofd om andere keuzes te maken, had je het vast gedaan.
Het is een ziekte he, geen bewuste beslissing

:hug:
Ik hoor van 2 verzekeraars alleen maar “op psychisch gebied kunnen we niet helpen” en dat soort smoezen.

Bij welke verzekeraar zit jij?
Alle reacties Link kopieren
YellowLemon schreef:
09-11-2018 17:38
Ik hoor van 2 verzekeraars alleen maar “op psychisch gebied kunnen we niet helpen” en dat soort smoezen.

Bij welke verzekeraar zit jij?
Unive de verzekeraar zonder winstoogmerk.
En het helpt zeker als je vast loopt om naar een van hun service punten te gaan, want terwijl je daar zit gaan ze gelijk naar een oplossing. En ze laten je niet eerder gaan voordat er een oplossing is waarvan het vertrouwen dat het echt gaat werken.
Tante_Ans schreef:
09-11-2018 17:43
Unive de verzekeraar zonder winstoogmerk.
En het helpt zeker als je vast loopt om naar een van hun service punten te gaan, want terwijl je daar zit gaan ze gelijk naar een oplossing. En ze laten je niet eerder gaan voordat er een oplossing is waarvan het vertrouwen dat het echt gaat werken.
Ja en dan krijg je weer dat hun basis verzekering duurder is dan mijn aanvullende verzekering via de gemeente. :sigh: (En die heb ik niet voor niks via de gemeente natuurlijk).

Maar ik zal TO haar topic niet verder kapen. Al is het voor TO misschien wel fijn om te weten dat dit een fijne zorgverzekeraar is aangezien die periode er weer aankomt.
Alle reacties Link kopieren
Pinda-Kaas schreef:
09-11-2018 16:59
strontvliegje je kunt gewoon aangeven dat het geen ongeval was en er dus geen sprake is van een 'andere partij'
als ze dan doorvragen kun je benoemen hoe de huisartsenpost heeft gehandeld: zij hebben die beoordeling gemaakt en daar een motivatie voor gegeven. Maar meestal is dat niet nodig hoor.

sterkte hoor :hug:
Ja zoiets ja.
Je kunt toch niet op eigen houtje zomaar een ambulance bestellen?
Dus 't is of een tegenpartij aansprakelijk kunnen stellen of niet. Bij 'niet' is t verder klaar.
“Intelligentie zonder vriendelijkheid is een zeer gevaarlijk wapen”. (Francoise Sagan)

"De moord die niet mocht worden opgelost". (Maaike Vaatstra)
Ik heb al 2x zo'n brief gehad. Over bezoekjes aan 1e hulp in ziekenhuis dik 2 jaar geleden. Het gaat hun er puur om dat ze willen bekijken of de kosten te verhalen zijn op een andere partij. Nu waren het bij ons ongelukjes tussen spelende kinderen en wist mij werkelijk van 2 jaar terug niet meer te herrinneren wat wie en hoe precies. Zou ook echt niet eens meer weten wie de andere partij was.
Heb dus ingevuld dat er geen sprake was van een andere partij.
Alle reacties Link kopieren
Men kijkt of er sprake is van verhaal mogelijkheid op een derde en men vist bij jou naar de medische plausibiliteit omdat ambulance vervoer alleen wordt vergoed wanneer er een medische noodzaak is. Volgens mij hoef jijzelf geen medische info te verstrekken, wamt normaliter geeft de zorgverlener (bijv ziekenhuis/behandelaar) de medische info door. Dit is dan wel vertrouwelijk en mag alleen worden gezien door medisch personeel. Men mag wel controleren of je een bepaalde vergoede behandeling hebt gehad maar het opvragen van medische info is verder gehouden aan strenge regels zie o.a. : https://zoek.officielebekendmakingen.nl ... 10581.html

De zorgaanbieder is dus de aangewezen partij voor het verstrekken van info en men dient medische info vertrouwelijk te behandelen. Je bent dus niet verplicht om je medische doopceel te lichten. Je kunt ook invullen: ik had een medisch noodgeval waarbij geen derde was betrokken, de zorgaanbieder kan u daar volgens de geldende privacyregels verder over informeren.
YellowLemon schreef:
09-11-2018 17:54
Ja en dan krijg je weer dat hun basis verzekering duurder is dan mijn aanvullende verzekering via de gemeente. :sigh: (En die heb ik niet voor niks via de gemeente natuurlijk).

Maar ik zal TO haar topic niet verder kapen. Al is het voor TO misschien wel fijn om te weten dat dit een fijne zorgverzekeraar is aangezien die periode er weer aankomt.
Ja, dat is goed om te weten. Ik ga denk ik volgend jaar ook via de gemeente verzekeren, dat kon dit jaar nog niet.
Alle reacties Link kopieren
Hoe lang is dit al zo dat zorgverzekeraars naar de reden van een ambulance rit vragen?
Ik heb 9 jaar geleden een hartinfarct gehad en heb ik in een week tijd 3 x in de ambulance gelegen maar heb nog nooit zo,n brief gehad.
If you don,t like whats,s being said,change the conversation
Bedankt voor de info en meedenken allemaal.

Yellowlemon, misschien idd goed om eerst het juridisch loket te bellen of gewoon vaag blijven over de reden.
Alle reacties Link kopieren
Mijn man is 2 jaar geleden ook in een noodsituatie beland en met de ambulance naar het ziekenhuis gebracht,maar ook toen geen brief gehad.
If you don,t like whats,s being said,change the conversation
Alle reacties Link kopieren
YellowLemon schreef:
09-11-2018 17:54
Ja en dan krijg je weer dat hun basis verzekering duurder is dan mijn aanvullende verzekering via de gemeente. :sigh: (En die heb ik niet voor niks via de gemeente natuurlijk).

Maar ik zal TO haar topic niet verder kapen. Al is het voor TO misschien wel fijn om te weten dat dit een fijne zorgverzekeraar is aangezien die periode er weer aankomt.
Super balen.
En via het Evian collectief? (of misschien wel een ander collectief waar je voor in aanmerking zou komen?)
Een evian lidmaatschap is namelijk redelijk goedkoop (ik dacht 12.50)
Alle reacties Link kopieren
Deze vraag gaat alleen maar over of ze een ander aansprakelijk kunnen stellen voor de kosten. Je hoeft alleen maar te antwoorden dat het geen ongeluk betrof en er niemand aansprakelijk is.
Ik heb van eerdere zorgverzekeraars ook nooit zo'n brief gehad maar van deze dus wel.
Alle reacties Link kopieren
Zorgverzekeraars houden ook steeds meer kosten in de gaten, dus kan best dat dit vroeger niet zo was, en nu wel.
Je hoeft absoluut niet elk detail uit de doeken te doen, maar :ambulance op initiatief huisarts ivm ‘vul een brede omschrijving in’, geen andere partij betrokken. Dat kan prima toch? En als het inderdaad bv gaat om iets psychisch waarvan je niet wil dat je verzekeraar dat weet, wordt dat lastig, die krijgen namelijk ook de rekening van degene waar je naar toe vervoerd bent in die ambulance. Ook daar krijgen ze geen details, maar een algemene code (denk aan: consult psychiater/hechten ledemaat met plaatsing drukverband enz enz). Maar ze krijgen wel íets, anders kunnen ze moeilijk betalen natuurlijk. Dus voor je verzekering achter willen houden waarom je een ambulance nodig had, is toch al vrij zinloos.
YellowLemon schreef:
09-11-2018 17:37


Maar dergelijke zaken kunnen invloed hebben op verzekeringen voor je hypotheek en dergelijke. En sommige verzekeraars bieden meerdere verzekeringen aan als je snapt waar ik heen wil..


Als je een levensverzekering afsluit moet je een vragenlijst invullen, en die vragen gaan ook over wanneer je voor het laatst een arts of een specialist hebt bezocht of in het ziekenhuis lag. Dus dan komt dat vanzelf aan bod. Het is voor hen helemaal niet nodig (en niet toegestaan) om daarvoor info op te vragen bij de afdeling zorgverzekeringen. Wat mij betreft teveel een aluhoedjeverhaal.

Dit is een oud topic. Het topic is daarom gesloten.
Maak een nieuw topic aan om verder praten over dit onderwerp.

Terug naar boven