moeilijk zitten door beknelde/geïrriteerde zenuw in bil

Ik ben op zoek naar ervaringen. Ik opende hier een tijdje geleden een topic over dat ik last had van pijn in mijn kuit, die de hele dag door kwam en ging. Ik ben nu een week of zes verder en het lijkt (volgens fysio) ischias te zijn waarbij de zenuw ergens in mijn billen wordt bekneld (piriformis syndroom/deep gluteal syndroom). In de afgelopen weken had ik veel moeite met zitten, wat goed bij dit syndroom past. Zitten voelt na een half uur niet meer fijn rondom billen/onderrug. Aan de linkerkant straalt de pijn uit naar mijn kuit (ook 's nachts), aan de rechterkant heb ik dat niet maar voel ik wel juist irritatie richting mijn heup. Ik loop dus al bij de fysio en daar zijn mijn billen nu vier keer gemasseerd en heb ik één keer dry needling gehad. Ik vroeg me af of er hier mensen zijn die deze klachten ook hebben gehad. Willen jullie je ervaringen met mij delen? Ik zou zo graag willen dat het overging maar de afgelopen weken is er eerder verslechtering dan verbetering gekomen. Wat ik nu heb gedaan:
-wandelen, bv twee keer half uur
-twee strech-oefeningen voor mijn bilspieren van de fysio paar keer per dag (zou er graag nog meer horen, want ik weet niet of dit alles meepakt)
-paar keer per dag met de tennisbal bilspieren proberen los te masseren
-zo min mogelijk zitten (niet obsessief) en gedurende de dag een beetje in beweging blijven. Ik denk dat ik naast de maaltijden misschien twee keer een half uur kan zitten zonder pijn/irritatie.

Misschien ben ik ongeduldig, maar dit heeft tot nu toe dus nog geen resultaat. Zijn er andere dingen die bij jullie hielpen? Of is jullie ervaring dat het hiermee na een tijdje wel over gaat? Ik hou eigenlijk heel erg van sporten/bewegen, maar fysio raadt met klem af om nu te gaan hardlopen (wat ik normaal doe). Ik ben bereid om een paar weken een spartaans regime te volgen om het herstel te bevorderen, maar ik weet dus niet wat de weg naar herstel is.

Ik heb me tot nu toe nog niet ziek gemeld, maar ik kan mijn werk eigenlijk niet goed uitvoeren. Ik werk namelijk fulltime en voor 95% zittend, en misschien wel 85% achter de computer (meteen waarschijnlijk de oorzaak). Ik weet niet zo goed hoe dat moet. Ik ben wel flexibel, kan gerust 70% thuiswerken en grotendeels mijn eigen tijd indelen, dus oefeningen en wandelingen tussendoor kan wel en een zitstabureau ga ik maandag regelen, maar dan wordt het nog lastig om zonder te zitten richting fulltime te gaan. Hoe zijn jullie daarmee omgegaan? Liggen is ook niet ideaal voor mijn billen voel ik.

Waar ik dus benieuwd naar ben: wat werkte voor jullie (specifieke oefeningen, indeling van de dag, omgaan met "kantoorbaan"). Alvast veel dank!
Ik besef trouwens dat dit wel bij mij op de loer zal blijven liggen zolang ik een baan met veel zitten heb. Ik ben zeker bereid om blijvend dingen te veranderen. Ik dacht dat ik goed bezig was door aan het begin of einde van de dag te sporten maar dat is blijkbaar niet genoeg.

Ik denk nu achteraf dat ik mogelijk tijdens mijn derde zwangerschap (8 jaar geleden) ook al iets in deze richting heb gehad, al had ik geen uitstraling (en eigenlijk ook geen pijn in mijn pil, dus mogelijk toch iets anders ) . Maar ik moest wel 's middags gaan liggen omdat mijn bekkengebied moe/belast voelde en als ik opstond kon ik aanvankelijk steeds eerst kleine stapjes lopen/moeilijk in beweging komen. Was van week 27 tot 33 ofzo, daarna ging het weer wat beter.

En ik heb hier anderhalf jaar geleden en een half jaar geleden ook tegenaan gezeten denk ik nu: klachten in deze richting maar het werd toen wel weer beter ipv slechter (laatste keer waarschijnlijk omdat de zomervakantie begon). Nu is het veel erger dan toen.

Dank voor het delen van jullie ervaringen en voor het meedenken. Ik hou vooral in mijn hoofd dat ik hier niet te lang mee moet rondlopen en toch maar weer terug naar de huisarts moet voor bv scan als er geen verbetering komt.

Ik ben nog steeds wel geïnteresseerd in wat werkt voor mensen die klachten in deze richting hebben gehad, bv een bepaalde online workout elke twee uur doen, wisselen tussen staan en zitten ofzo. Ik begrijp het heel goed dat ik idealiter eerst een diagnose heb, maar ik vind het lastig geen plan van aanpak te hebben (Ik begrijp dat dit krom klinkt hoor, DeSlager, een plan van aanpak zonder diagnose, maar ik wil zo graag vooruit/handvatten)

Mariens schreef: ↑

31-10-2021 19:53

Wat bij mij heel goed hielp waren de behandelingen van mijn osteopaat. En goed luisteren naar je lijf, ook al wil je zo graag weer vol aan de slag.

Ik hink wat dit laatste betreft heel erg op twee benen. Aan de ene kant roept een stemmetje in mij: Je voelt je zoveel fijner als je sport (vooral cardio, gevoel van bloed dat door je lijf stroomt mis ik heel erg), ga gewoon sporten om weer andere klachten (vastzitten/stijfheid) te voorkomen, die kuit blijft toch klooien of je nu wel of niet sport. Aan de andere kant roept een stemmetje dat als het mijn bilspieren zijn die mogelijk te gespannen zijn ik het bij vele korte wandelingetjes en oefeningen van de fysio moet houden. Ik vind dat lastig kiezen.

Maar wat fijn dat de osteopaat heeft geholpen. Ook nog iets om in mijn hoofd te houden.

Atypical schreef: ↑

01-11-2021 16:45

Vanmorgen gebeld met de huisarts en kon vanmiddag al langskomen, doorverwijzing in the pocket. Ik hoop op zo’n injectie. Huisarts is wel een beetje bang dat het alleen symptoombestrijding wordt maar ik ben het zo beu, dan is het maar symptoombestrijding. Ik wil die pijn gewoon eens even NIET voelen. En ik heb toch ergens de hoop dat dat hele bekkengebied zich door zo’n injectie eens kan ontspannen en dat het dan hopelijk doorbroken wordt. Ben benieuwd..

Ik hoop met je mee. Na 7,5 jaar kan ik me voorstellen dat je wel klaar bent met die pijn. Geef je nog een keer een update later?

Alcedo schreef: ↑

02-11-2021 09:42

Kun je niet gaan sporten onder begeleiding van de fysiotherapeut? Medisch fitness dus?

Thanks, alcedo. Ik heb sporten besproken met fysiotherapeut. Af en toe 15 minuten crosstrainer mocht, dus dat ga ik doen. Maar beter geen dingen waarbij ik mijn bilspieren flink inzet.

Leaxx schreef: ↑

02-11-2021 09:59

Ik ben gevallen met de fiets op mijn bil in februari had meteen bilpijn, en heb na maanden fysio , (kracht)oefeningen , veel lopen een mri gehad daar kwam een hernia uit ik moest weer terug naar de fysio van de neuroloog , ik heb een andere genomen want de eerste zei dat het geen hernia kon zijn. De pijn bleef en ben weer terug gegaan naar de dokter en via daar verwijzing pijnpoli. In ben inmiddels 9 maanden verder en heb 4 weken geleden een spuit in mijn piriformis gekregen via de pijnpoli. Ik kon niet zitten en kreeg steeds meer klachten. Dat lijkt nu iets verbeterd maar heb nu nog steeds last van mijn stuit? Hernia? Bilnaad?

Ik heb wel een scan gehad en volgens de neuroloog/pijnpoli dokter liggen de klachten niet aan de hernia dus daar schiet je niets mee op.

Dit klinkt op sommige stukken wel herkenbaar al ben ik (gelukkig) nog niet zo lang bezig. Ik ben me ook aan het afvragen waar ik nou precies de last heb als zitten (op een nieuwe dag na 20 minuten) niet fijn meer is. "Bil" voelt niet als het juiste woord, en "onderrug" ook niet. Uit testjes bij fysio kwam ook niet dat er iets mis was met SI gewricht. Ik denk nu eigenlijk dat het mijn stuitje is dat na een tijdje zitten gaat zeuren (geen scherp pijn, maar wel reden om op te staan). (En mogelijk, maar dat is fysiotherapie-van-de-koude-grond, dat mijn bilspieren zich daarom te veel zijn gaan aanspannen, met ischias-klachten tot gevolg. Of mogelijk meteen van stuitje naar ischias, als dat zou kunnen qua loop van de zenuw... Ik leg dit natuurlijk aan mijn fysiotherapeut voor als ik hem volgende week weer spreek.)

Ik vroeg me af of degenen hier met vergelijkbare klachten ook bekkenbodemfysiotherapie hebben geprobeerd. Ik heb daar nu een afspraak gemaakt (jammer genoeg lange wachttijd), want ik denk dat dat mogelijk wel nieuw licht op de situatie werpt. Benieuwd naar jullie ervaringen.

JannaQueen schreef: ↑

02-11-2021 12:02

Ik heb 2x ischias gehad. Van kuit tot aan de bil. Heeft beide keren een paar maanden geduurd voordat het over was. Bij mij hielp lopen op platte schoenen, met slapen kussentje onder de benen en tussendoor ook pijnstilling. Goed letten op je houding en elke dag lekker wandelen. Kussentje in de rug als je zit of een warme kruik, Het is heel pijnlijk, maar met bovenstaande tips moet je wel een heel eind komen.

Hoi JannaQueen, paracetamol doet bij mij niets tegen de scheuten in mijn kuit. Ben een beetje huiverig om langere tijd iets zwaarders te nemen. Doe soms alleen ibuprofen voordat ik ga slapen (weet eigenlijk niet of het iets doet).

Ik wil eigenlijk voorkomen dat ik het nog een keer krijg. Dus behalve van die pijn af wil ik ook wel achterhalen wat de oorzaak was zodat ik mijn leven kan beteren. Is de oorzaak bij jou achterhaald?

Pff, best confronterend om terug te lezen hoe het drie weken geleden nog met me ging. Ondertussen is de situatie namelijk best wel verslechterd. Ik heb bij elke beweging pijn in mijn linkerbeen, opvallend genoeg erg bij kleine bewegingen na rust (bv been iets verleggen in bed). Trap op en af of schoen aan of uit doen is ook ellendig. Daarnaast is er ook pijn in mijn rechteronderbeen bijgekomen (maar wel stuk minder), heb ik regelmatig tintelingen in beide benen, kan ik met links niet zo goed kracht zetten, loop ik heel langzaam, en bleken heel kort geleden de reflexen in mijn linkerbeen niet meer goed. Ik ben bang dat dit verder achteruit gaat richting bv een klapvoet.

Ik ben heel erg blij dat jullie me adviseerden om een scan te laten maken zodat er een diagnose kan worden gesteld. Daardoor heb ik morgen een afspraak staan met een neuroloog van een rugcentrum om de mri scan (die al is gemaakt) te bespreken. Ik vroeg me af of de ervarings- of andersoortige deskundigen hier misschien nog tips hebben voor wat ik moet vragen. Ik zit natuurlijk vol vragen (is er te zien waar de beklemming zit? hoe moet ik het tij keren? is verder afwachten niet gevaarlijk?), maar misschien hebben jullie vanuit jullie ervaring nog verdere tips. (Mag behalve voor het gesprek met de neuroloog natuurlijk ook andersoortige tips - diagnose komt van de arts natuurlijk)

Hoe is het met de anderen?

Ha Stroopwafeltje. Dank voor het vragen. Uit de MRI scan kwam niets. Alles zag er goed uit. Rugcentrum heeft brief geschreven naar huisarts met het advies om door te verwijzen voor meer neurologisch onderzoek in het ziekenhuis. Daar heb ik in januari een afspraak staan. Ik vond het moeilijk om in de tussentijd niets te doen, dus ben ik wel met een nieuwe manueel therapeut aan de slag gegaan. Die heeft mijn SI-gewrichten losgemaakt en behandelt nu steeds de ontstane spierknopen en denkt mee over de stappen in het opbouwen van weer meer bewegen. Daarmee is de allergrootste ellende zoals die er was in mijn vorige post voorbij. Dat is wel een opluchting moet ik zeggen. Maar de uitstraling naar mijn benen is er nog wel en de spierknopen blijven ook nog ontstaan. Ik vind het moeilijk om te beoordelen of ik echt op de goede weg ben (qua wegnemen van de oorzaak) en dat ik gewoon geduld moet hebben, of dit nog steeds alleen symptoombestrijding is en dat er nog een andere aanpak nodig is. Ik denk soms dat laatste omdat ik 's nachts rare dingen blijk te doen. Soms word ik badend in het zweet wakker met alle spieren onder mijn navel compleet gespannen. Mijn billen rusten dan helemaal niet meer in het matras. Ik las gisteren een ander topic hier, en denk nu dat ik dan misschien complementair aan de manueel therapeut ook iets nodig van een psychosomatische fysiotherapeut of body stress release behandeling of haptonoom. Overspannen zijn lijkt misschien ook een mogelijkheid, maar eigenlijk zit ik in een rustige fase van mijn leven (kinderen op school, vriend die net zoveel in het huishouden en de zorg doet als ik en mij alles gunt, ouders die nog goed voor zichzelf kunnen zorgen, hoge functie, maar ik voel veel waardering en vertrouwen en ben erg flexibel, en ook al doe ik minder dan normaal, dan is iedereen nog dik tevreden, liefdevolle jeugd gehad). Dan denk ik eigenlijk vanwege dat nachtelijke zweten eerder aan de overgang. Menstruatie was de vorige keer ook veel heftiger dan normaal en ik krijg steeds meer last van pms (vooral een opgejaagd/opgeblazen/arelaxed gevoel). Maar nog wel regelmatig ongesteld en geen opvliegers ofzo.

Ik hoor het heel erg graag als iemand tips of ideeën heeft. Zien jullie (in jullie glazen bol) de mogelijkheid van de factor overgang hierin? Hebben jullie ervaring met die nachtelijke spierspanning en wat daartegen werkte? Heb gisteren zo'n body check meditatie check gedaan voor het slapen, maar (daardoor?) duurde het vervolgens tot 3 uur voordat ik sliep omdat ik steeds checkte of ik mijn spieren niet gespannen waren.......

Nog even een update over hoe dit is afgelopen omdat jullie zo lief meegedacht hebben en ook zodat iemand er dan later mogelijk nog een keer wat aan heeft.

Uiteindelijk is gebleken dat alles teruggaat tot overactieve bekkenbodemspieren. Echt alles. Het was inderdaad zo dat mijn si-gewrichten geblokkeerd zaten en dat mijn bilspieren vol spierknopen zaten, maar zolang als alleen die punten werden aangepakt was er weinig verandering want na een paar dagen zaten mijn si-gewrichten steeds weer vast. Doordat het ook bij mijn stuitje zo ontzettend "trok" en ik dacht dat dat misschien het terrein van een bekkenfysiotherapeut was ben ik sinds een paar maanden ook in behandeling daar. En zij kan werkelijk alles wat ik heb/had (zelfs de gekke pijn in mijn kuit - blijkbaar wat zij noemt segmentale uitbreiding in de zenuwen in mijn rug) verklaren vanuit die overactieve bekkenbodem. Dat verklaren is al heel fijn, maar ze kan het ook nog oplossen! Magisch. Er is geen quick fix voor, duurt vaak wel een half jaar voordat het is opgelost, met in mijn geval elke week een behandeling (inwendige massage van triggerpoints), maar het is zo ontzettend fijn om zeker van maand tot maand verbetering te merken. Ik kan gewoon weer fijn zitten, uren lopen etc. Heb echt mijn leven weer terug.

Echt, overweeg om je om te scholen tot bekkenfysiotherapeut. Het is een maf beroep, maar oooo, wat kun je mensen dan goed helpen.

En als je klachten als de mijne hebt, overweeg dan dus (naast huisarts, gewone fysio, manuele therapeut, rugcentrum, neuroloog - ik had er een hele zoektocht opzitten) ook eens de bekkenfysio. Ook als je, net als ik, in die regio eigenlijk niet opvallende klachten hebt (ik had alleen lichte stresscontinentie bij onverwachte bewegingen bij sporten).

Dank voor het meedenken destijds!