Gezondheid alle pijlers

Steunzolen niet vergoed....

09-07-2009 13:25 26 berichten
Alle reacties Link kopieren
Al ruim een jaar heb ik last met lopen, lang staan enz. Mijn voeten doen eigenlijk continu zeer en voelen 'moe'. Ik krijg in de loop van de dag last van mijn rug en knieën.

Een half jaar terug naar de huisarts geweest, doorverwezen naar de fysio maar die heeft nu geadviseerd om naar een podotherapeut te gaan omdat er aan mijn voeten weinig eer meer te behalen valt. Zoals ze letterlijk zegt: "Platvoet en zijn vriendjes zijn er niks bij.... Je voeten zijn scheef, doorgezakt en je hebt spreidvoeten."

Vanmorgen opnieuw naar de huisarts geweest voor een doorverwijzing naar de podotherapeut. Huisarts begreep en zag het probleem dus dat zit goed.

Nu ben ik aanvullend verzekerd maar niet aanvullend genoeg blijkbaar. Ik krijg alles vergoed, van tandarts tot fysio tot bril en contactlenzen enz. Ook aangepaste, orthopedische schoenen zou ik volledig vergoed krijgen. Maar geen steunzolen! En juist die heb ik nodig en die adviseert de podotherapeut!

Nu mag ik ze dus zelf gaan betalen (minimaal ¤200,-) en heel vervelend, ik kan het geld momenteel niet missen. Heb een beetje een boos gevoel.... Steunzolen zijn dus alleen weggelegd voor mensen met een vette bankrekening of met de allerduurste zorgverzekering....

Ik vraag niets vreemds van de verzekering voor mijn gevoel, geen facelift, geen rare therapie, geen borstvergroting maar ik vraag gewoon om een paar steunzolen die ik nodig heb en die zowel door de huisarts als de fysiotherapeut als de podotherapeut geadviseerd worden.



Zie ik het nu te zwart-wit (zou kunnen, ben tenslotte een beetje boos)? Leren relativeren wil misschien helpen....humz....



Groetjes Ballonnetje
Vergoedt een nóg aanvullender verzekering het wel? Niet dat je daar nu iets aan hebt....
Alle reacties Link kopieren
Daar kan je boos over gaan doen, maar jij hebt er toch zelf voor gekozen om bij die verzekeringsmaatschappij te blijven. Als ze dat dan toevallig niet vergoeden tja, dan moet je ze toch zelf betalen en als jij de allerduurste zorgverzekering hebt, dan betaal je ook heel veel premie.
Wie zegt dat je niet vergoed krijgt? Welke verzekering zit je? Ik weet bv van Menzis dat je daar bij veel dingen naar door hun uitgezochte specialisten moet, wil je in aanmerking komen voor vergoedingen...
Alle reacties Link kopieren
Soms is het heel moeilijk om naar een andere aanvullende verzekering te gaan, ik bijv. krijg dat niet voor elkaar omdat ik al chronisch ziek ben. Andere basisverzekering is geen probleem, ze moeten je altijd accepteren, maar voor aanvullende verzekeringen hoeft dat niet. Ik weet niet of dat voor TO geldt, anders zou je kunnen kijken of je voor een andere verzekering zou kunnen gaan.
Denken is zo buitengewoon moeilijk dat velen de voorkeur geven aan oordelen. Otto Weiss
Alle reacties Link kopieren
Ik ben dit jaar overgestapt en ben nu verzekerd bij VGZ en heb daar de goedkoopste aanvullende verzekering. Die vergoeden wel mijn dure medicijnen (die door CZ niet vergoed werden) maar dus geen steunzolen.

Ik zou kunnen proberen om het aanvullend plus pakket te nemen maar zie op de site dat er dan nog maar ¤50,- vergoed wordt per jaar.

Ik moet waarschijnlijk gewoon niet zo miepen en even sparen tot ik de steunzolen zelf kan aanschaffen maar ik baal er wel ontzettend van!
Ballonnetje, er zijn behoorlijke verschillen in de aanvullende pakketten van verschillende verzekeraars. Goed shoppen dus en kijken of je per 1 januari kunt overstappen naar eentje die het wèl vergoedt.
Alle reacties Link kopieren
Dat is een goede tip bergamot, want ik zal voor de rest mijn leven aan de steunzolen moeten. Heb begin dit jaar ook zo geshopt en kwam dus uit bij mijn huidige verzekering. Toch voor komend jaar opnieuw shoppen.



Owja, ik word dus net als Prima69 niet overal geaccepteerd voor een aanvullende verzekering vanwege (hele dure) medicijnen. VGZ deed daar niet moeilijk over.
anoniem_9597 wijzigde dit bericht op 09-07-2009 13:41
Reden: Aanvulling
% gewijzigd
Idd goed advies Bergamot. Wij zijn in 2007 overgestapt naar DeltaLloyd, stuk goedkoper dan Menzis (die hadden we voorheen) én meer vergoedingen, én je bent vrij om te gaan naar specialist van je eigen keuze. Je hoeft dus niet te kiezen uit het lijstje van de verzekeringsmaatschappij, zoals dat bij Menzis wel was.
Ik ben dit jaar naar CZ gegaan en zij vertelden me dat ze voor de aanvullende verzekeringen niemand weigeren. Alleen op de duurste aanvullende verzekering en op de duurste tandartsverzekering zit een medische keuring, voor de rest niet.
Alle reacties Link kopieren
je zou kunnen kijken of je in aanmerking komt voor bijzondere bijstand in jou gemeente.

hiervoor hoef je niet perse afhankelijk te zijn, van een uitkering.

de norm ligt per gemeente verschillend.

ze kijken naar je inkomen en lasten,je moet wel een heel pak papieren dr voor invullen,maar het is waarschijnlijk wel de moeite waard.
Alle reacties Link kopieren
Ik zit bij PWZ/Achmea en ben ook extra aanvullend verzekerd, en daar kreeg ik wel een deel van de steunzolen vergoed. Niet 100% maar goed, alles is meegenomen in krappe tijden .
Als je tot je oren in de soep zit, zie je de gehaktballen pas naast je drijven.
Alle reacties Link kopieren
Een aantal dingen. Zoals al gezegd; ben je zelf verantwoordelijk voor hoe je de aanvullende verzekering afsluit. Er zijn nog altijd meerdere verzekeraars die voor hun meest uitgebreide verzekering geen keuringsbeleid hebben, dus dat hoeft geen excuus te zijn. Goede les dus voor de volgende keer!



Lees je daarnaast in tussen de potentieel werelden van verschil tussen podotherapeuten, orthopedisch schoenmakers, prijsverschillen etc. Het een kan wel vergoed worden, terwijl het ander niet vergoed wordt. De een kan beter aansluiten bij wat je nodig hebt, en ga zo maar door.



Je tirade over 'alleen weggelegd voor de rijke medemens' is imho dan ook een beetje misplaatst. Je kunt zélf van te voren de voorwaarden van verzekeringen doorlezen, besluit zélf waar je je verzekering afsluit en bent dan ook zelf akkoord gegaan met die geldende voorwaarden. Oeps.



Bijzondere bijstand zal voor 'de meeste forummers' geen optie zijn (gelukkig maar). Vaak worden daar toch inkomenseisen aan gehangen en word er naar heel wat meer dingen gekeken. Echter, voor diegenen met een inkomen op/rond het sociaal minimum kan het soms een optie zijn. (al stelt men daar vaak ook eisen omtrent hoe men verzekerd is)



Eigen ervaring? Mijn zolen komen rond de ¤110,- per set, volledig vergoed door de verzekering. ASR (voorheen Fortis) een na hoogste pakket, zonder toelatingseisen. Omtrent podotherapeut geldt geloof ik andere regels bij mijn verzekeraar, maar durf dat niet 1-2-3 te stellen, daar mijn zooi standaard via orthopedisch instrumentmaker gaan.
vandaag ga ik van alles kunnen
Alle reacties Link kopieren
Eens met Roosvrouw.



Vind je tirade zelf ook nogal overdreven; net alsof je een vette bankrekening moet hebben om 200 Euro te kunnen betalen.

Eerlijk gezegd moet ik er niet aan denken dat ik geen 200 Euro zou hebben voor een of andere onverwachte uitgave.
Alle reacties Link kopieren
Delta Lloyd (ondergebracht bij CZ) vergoedt ze wel. Misschien een idee voor volgend jaar?



En houd naast de aanschaf van de zolen ook rekening met de aanschaf van andere schoenen, het scheelt je zo een maat...

1 paar zooltjes is overigens niet veel, ik red het geen jaar met mijn zooltjes.
Alle reacties Link kopieren
Er zijn genoeg andere verzekeraars die ze wel vergoeden of een groot deel. Dus verder zoeken.
Alle reacties Link kopieren
En ook kijken of een andere verzekering (met waarschijnlijk hogere premie) opweegt tegen het bedrag dat je nu zelf moet betalen.
Alle reacties Link kopieren
Het scheelt in sommige gevallen wel of je naar een podoLOOG gaat, of naar een podoTHERAPEUT.En die maken geen steunzolen, maar therapiezooltjes.



Steunzolen worden gemaakt door een orthopedisch schoenmaker, en worden vergoed vanuit de basisverzekering. (Let op: wel verrekend met je verplichtte eigen risico tot 155 euro)
Alle reacties Link kopieren
Waar ben je verzekerd, met welk pakket?
Alle reacties Link kopieren
Hoe dan ook/al met al, ik me reactie TO wel voorstellen. Ik heb Z&Z, met hoogst aanvullende pakket en als ik zie wat ik, van de paar dingen die ik dit jaar nodig had, totaal niet meer vergoed krijg. Oké, het viel mee qua bedragen, en steeds klein bedrag, maar toch....



Ik ben er wel van overtuigd dat de tijd van ziekenfonds vs particulier ook niet goed was. De kosten waren te hoog voor wat we zelf moesten bijdragen. Deze stap is echter wel heel rigoreus geweest en wordt per jaar verder uitgekleed. Ik ken niet anders dan de nieuws'feiten' maar geloof wel dat de overhead (graaimanagers) veeeel te hoog is in die branche. En dat er flink bespaard zou kunnen worden op efficienter/beter management incl. uitbannen van sommige exorbitant hoge salarissen.



In België kunnen veel dingen goedkoper, (soms) beter én met kortere wachtlijsten. Gran Canaria (weet niet of dat qua deze politiek onder Spanje vasteland wetregel geldt) idem dito.



De dingen die ik nodig had kon ik betalen, en het is denk ik te makkelijk om te zeggen dat iedereen wel 200 euro op zou moeten kunnen hoesten. Dat kunnen velen gewoon niet. Dan is het geen reserve, geen keus tussen zorg en geen avondje uit, maar keus tussen medicatie/hulpmiddelen of eten/huur etc. En dat vind ik erg zorgwekkend.....
Alle reacties Link kopieren
quote:mevrouwk schreef op 09 juli 2009 @ 16:29:

Het scheelt in sommige gevallen wel of je naar een podoLOOG gaat, of naar een podoTHERAPEUT.En die maken geen steunzolen, maar therapiezooltjes.



Steunzolen worden gemaakt door een orthopedisch schoenmaker, en worden vergoed vanuit de basisverzekering. (Let op: wel verrekend met je verplichtte eigen risico tot 155 euro)



Dit klopt niet wat jij zegt. Ik werk zelf bij een zorgverzekering en alle basisverzekeringen zijn het zelfde. Maar steuzolen worden NOOIT vergoed in de basisverzekeringen. Alleen orthopedische schoenen en dan heb je idd wel te maken met het verpl eigen risico.

Een podotherapeut kan soms wel zelf steunzolen maken maar het wordt idd ook gedaan door een orthopedisch schoentechnieker. Doet een podoloog het dan krijg je het bij ons niet vergoed. Geen flauw idee of ze het overigens wel kunnen (podologen).
Alle reacties Link kopieren
Ik werk ook bij een zorgverzekeraar, waar werk jij dan? bij waar ik werk is een doorverwijzing, bij de declaratie van een podoloog wel voldoende om 190 euro vergoed te krijgen per kalenderjaar. Uit de Av dus.
Alle reacties Link kopieren
Kga dat van die zolen via het ziekenhuis meteen nakijken morgen.. (Mocht iemand interesse hebben)
Alle reacties Link kopieren
@tandpasta klopt wat jij zegt. Mijn zoontje heeft vanwege een handicap links een spalk nodig en rechts een op maat gemaakte steunzool. Allebei op advies van revalidatiearts, de spalk wordt vergoed, de steunzool niet. Raar maar waar.
Alle reacties Link kopieren
Bedankt voor alle reacties!! Het loont dus echt om komend jaar weer opnieuw te gaan shoppen wat betreft zorgverzekering. Mijn probleem is niet altijd de toelating alswel de vergoeding van mijn medicijnen. CZ bijvoorbeeld vergoed één van mijn medicijnen niet en die heb ik hard nodig. Deze tabletten kosten namelijk ¤1,15 per stuk en ik heb er drie nodig op een dag. Maar goed, ik ga toch weer opnieuw zoeken voor komend jaar!



Ik verbaasde me gewoon ontzettend over wat er allemaal wel vergoed wordt en wat niet. Kan de meeste uiteenlopende zaken vergoed krijgen (tot sekstherapie aan toe.... ) maar geen steunzolen. Dat viel me gewoon heel erg tegen. En zoals ik in mijn openingspost al schreef, ik was gewoon even boos maar relativeren is soms heel zinvol .



En over dat ophoesten van ¤200,-. Ik zou willen dat ik kon zeggen dat ik dat simpelweg even doe maar dat is helaas niet zo. Het gaat bij mij dus om de vergelijking die Thee maakte. Het is geen keuze tussen zorg of een avondje uit maar tussen zorg of eten/huur.



Ik heb echter wel gelezen in een aantal reacties dat het ook uitmaakt bij welke therapeut je terecht komt. Hier zal ik dus goed op letten. Zal mijn fysio ook om een goed advies vragen, zij kent mijn situatie een beetje.

Dit is een oud topic. Het topic is daarom gesloten.
Maak een nieuw topic aan om verder praten over dit onderwerp.

Terug naar boven