Coronavirus COVID-19
alle pijlers
De verwachte derde golf,die volgens het RIVM nu is begonnen
zondag 28 februari 2021 om 11:07
Gelre ziekenhuizen klaar voor code zwart: ’Je zal maar in de schoenen van de arts staan en moeten beslissen, wie wel, wie niet.’
Het is zijn grootste nachtmerrie en voor ziekenhuizen écht een worst-case scenario: code zwart. Ofwel, de specialist moet beslissen wie nog wel op de IC geholpen kan worden en wie niet. ,,We hebben vijftien tot twintig teams met artsen die moeten beslissen. Je zal maar in de schoenen van die specialist staan”, zegt Erwin de Kovel van Gelre ziekenhuizen.
Erwin de Kovel is bedrijfskundig manager Intensive Care, Operatiekamers, Spoedeisende Hulp en Acute Opname Afdeling (AOA) en een van de voorzitters van het Operationeel Team COVID in Gelre ziekenhuizen. Net als andere ziekenhuizen bereidt Gelre zich voor op de verwachte derde golf - die volgens het RIVM nu is begonnen - aan COVID-zorg en het zwarte scenario.
De ziekenhuizen beleven nu een periode van relatieve corona-rust. Dat betekent allerminst dat er achterover wordt geleund. Sterker nog, Gelre in Apeldoorn en Zutphen heeft zich terdege voorbereid mocht onverhoopt de vraag naar bedden het aanbod overtreffen. De Kovel: ,,Code zwart treedt in werking als de 1700 IC-bedden in Nederland vol liggen. Als de maximale capaciteit is benut.’’
,,Mocht het zover komen, dan zal ook ons ziekenhuis op basis van instructies van de overheid het landelijk draaiboek code zwart op de Intensive Care (IC) triëren’’, schetst De Kovel. ,,We hebben in afstemming met de ketenpartners in de regio hiervoor triageteams ingesteld. Teams van medisch specialisten en huisartsen die dan de knoop moeten doorhakken wie wel en wie niet geholpen kan gaan worden.
Ze zullen dat doen op basis van het opgestelde draaiboek van de Federatie Medisch Specialisten en artsenfederatie KNMG voor code zwart. ,,Maar ga er maar aanstaan. Ook al ligt er zo’n draaiboek, je zou maar in de schoenen van die specialist staan.’’
Code zwart, wat betekent dat?
Er wordt van code zwart gesproken als er te weinig IC-bedden zijn in Nederland. Dan treedt fase 3 in werking. In totaal telt Nederland 1700 IC-bedden. Code zwart kent volgens het draaiboek - dat zonder aanziens des persoons wordt toegepast, dus iedereen is gelijk - van de Federatie Medisch Specialisten en artsenfederatie KNMG drie fases.
In fase 3a gaat een aantal mensen waarvan de kans heel klein is dat ze een IC-verblijf overleeft, niet meer naar de IC. Het betreft in dat geval corona- en niet-coronagerelateerde gevallen. Bij fase 3b worden de medische criteria nóg strikter gehanteerd. Mensen die bijvoorbeeld minder dan tien procent kans hebben om een IC-verblijf te overleven, gaan dan ook niet meer naar de IC.
Als er dan nóg een tekort is aan IC-beddengaat fase 3c in. Hierin gaan naast de medische criteria ook niet-medische criteria een rol spelen. Die criteria zijn door de KNMG-werkgroep samen met ethici vastgesteld. Daarbij geldt op medisch vlak dat mensen die een kortere behandeling nodig hebben, voorgaan.
Bij de niet-medische criteria gaat het om het zogenoemde ‘fair innings-principe’. Dat gaat ervan uit dat het rechtvaardig is dat mensen zoveel mogelijk levensfases kunnen doorlopen. Op dat moment wordt gekeken naar de leeftijdscategorie waar iemand in valt. Als er dan een 70-jarige voor de deur staat en een 20-jarige, dan gaat degene van 20 voor omdat de 70-jarige meer levensfases heeft mogen doorlopen.
Als ook fair-innings geen uitkomst meer biedt, bijvoorbeeld wanneer er mensen binnenkomen die in dezelfde leeftijdscategorie zitten, dan blijft er niks over dan het toeval en dat is loten. De Kovel: ,,En dat wil niemand, artsen niet, de hele maatschappij niet.’’
https://www.destentor.nl/apeldoorn/gelr ... 7cf9c83a33
Het is zijn grootste nachtmerrie en voor ziekenhuizen écht een worst-case scenario: code zwart. Ofwel, de specialist moet beslissen wie nog wel op de IC geholpen kan worden en wie niet. ,,We hebben vijftien tot twintig teams met artsen die moeten beslissen. Je zal maar in de schoenen van die specialist staan”, zegt Erwin de Kovel van Gelre ziekenhuizen.
Erwin de Kovel is bedrijfskundig manager Intensive Care, Operatiekamers, Spoedeisende Hulp en Acute Opname Afdeling (AOA) en een van de voorzitters van het Operationeel Team COVID in Gelre ziekenhuizen. Net als andere ziekenhuizen bereidt Gelre zich voor op de verwachte derde golf - die volgens het RIVM nu is begonnen - aan COVID-zorg en het zwarte scenario.
De ziekenhuizen beleven nu een periode van relatieve corona-rust. Dat betekent allerminst dat er achterover wordt geleund. Sterker nog, Gelre in Apeldoorn en Zutphen heeft zich terdege voorbereid mocht onverhoopt de vraag naar bedden het aanbod overtreffen. De Kovel: ,,Code zwart treedt in werking als de 1700 IC-bedden in Nederland vol liggen. Als de maximale capaciteit is benut.’’
,,Mocht het zover komen, dan zal ook ons ziekenhuis op basis van instructies van de overheid het landelijk draaiboek code zwart op de Intensive Care (IC) triëren’’, schetst De Kovel. ,,We hebben in afstemming met de ketenpartners in de regio hiervoor triageteams ingesteld. Teams van medisch specialisten en huisartsen die dan de knoop moeten doorhakken wie wel en wie niet geholpen kan gaan worden.
Ze zullen dat doen op basis van het opgestelde draaiboek van de Federatie Medisch Specialisten en artsenfederatie KNMG voor code zwart. ,,Maar ga er maar aanstaan. Ook al ligt er zo’n draaiboek, je zou maar in de schoenen van die specialist staan.’’
Code zwart, wat betekent dat?
Er wordt van code zwart gesproken als er te weinig IC-bedden zijn in Nederland. Dan treedt fase 3 in werking. In totaal telt Nederland 1700 IC-bedden. Code zwart kent volgens het draaiboek - dat zonder aanziens des persoons wordt toegepast, dus iedereen is gelijk - van de Federatie Medisch Specialisten en artsenfederatie KNMG drie fases.
In fase 3a gaat een aantal mensen waarvan de kans heel klein is dat ze een IC-verblijf overleeft, niet meer naar de IC. Het betreft in dat geval corona- en niet-coronagerelateerde gevallen. Bij fase 3b worden de medische criteria nóg strikter gehanteerd. Mensen die bijvoorbeeld minder dan tien procent kans hebben om een IC-verblijf te overleven, gaan dan ook niet meer naar de IC.
Als er dan nóg een tekort is aan IC-beddengaat fase 3c in. Hierin gaan naast de medische criteria ook niet-medische criteria een rol spelen. Die criteria zijn door de KNMG-werkgroep samen met ethici vastgesteld. Daarbij geldt op medisch vlak dat mensen die een kortere behandeling nodig hebben, voorgaan.
Bij de niet-medische criteria gaat het om het zogenoemde ‘fair innings-principe’. Dat gaat ervan uit dat het rechtvaardig is dat mensen zoveel mogelijk levensfases kunnen doorlopen. Op dat moment wordt gekeken naar de leeftijdscategorie waar iemand in valt. Als er dan een 70-jarige voor de deur staat en een 20-jarige, dan gaat degene van 20 voor omdat de 70-jarige meer levensfases heeft mogen doorlopen.
Als ook fair-innings geen uitkomst meer biedt, bijvoorbeeld wanneer er mensen binnenkomen die in dezelfde leeftijdscategorie zitten, dan blijft er niks over dan het toeval en dat is loten. De Kovel: ,,En dat wil niemand, artsen niet, de hele maatschappij niet.’’
https://www.destentor.nl/apeldoorn/gelr ... 7cf9c83a33
zondag 28 februari 2021 om 12:09
Volgens mij ben jij diegene die nergens op reageert. Verveel je je een beetje in Corona tijd?
zondag 28 februari 2021 om 12:10
Ach, het Vondelpark ja. Poel des verderfs.
Vorig voorjaar ging iedereen massaal naar het strand toen het eindelijk een keer lekker weer werd, en een dag later werd er moord en brand geschreeuwd dat nu toch echt de pleuris uit zou breken in de ziekenhuizen maar niets van dat al.
En dan had je nog Black Friday, toen Jan en Alleman aan het winkelen sloeg. Weer overal schuimbekkende commentaren, dat het laatste uurtje nu toch echt geslagen had en code zwart onvermijdelijk was geworden. Wat niet gebeurde.
Maar nu hebben we gelukkig weer een Vondelpark om over te schreeuwen en schuimbekken.
Vorig voorjaar ging iedereen massaal naar het strand toen het eindelijk een keer lekker weer werd, en een dag later werd er moord en brand geschreeuwd dat nu toch echt de pleuris uit zou breken in de ziekenhuizen maar niets van dat al.
En dan had je nog Black Friday, toen Jan en Alleman aan het winkelen sloeg. Weer overal schuimbekkende commentaren, dat het laatste uurtje nu toch echt geslagen had en code zwart onvermijdelijk was geworden. Wat niet gebeurde.
Maar nu hebben we gelukkig weer een Vondelpark om over te schreeuwen en schuimbekken.
zondag 28 februari 2021 om 12:10
Nee hoor ik zaai geen paniek waarom? Als jij dit paniek zaaien vindt is dat jouw interpretatie niet de mijne in ieder geval.Hannekje34 schreef: ↑28-02-2021 12:07Candy ben jij misschien dezelfde als die op andere topics ook zoveel paniek zaait?
Maar misschien ben ik te oud voor dit forum en moet ik een forum zien te vinden waar men wel normaal over een onderwerp kan praten.
zondag 28 februari 2021 om 12:11
Vergeet niet je Openingspost te wissen.
zondag 28 februari 2021 om 12:12
Dat denk ik ook. Veel plezier!
zondag 28 februari 2021 om 12:12
Ik zou graagLady*Voldemort schreef: ↑28-02-2021 12:10Ach, het Vondelpark ja. Poel des verderfs.
Vorig voorjaar ging iedereen massaal naar het strand toen het eindelijk een keer lekker weer werd, en een dag later werd er moord en brand geschreeuwd dat nu toch echt de pleuris uit zou breken in de ziekenhuizen maar niets van dat al.
En dan had je nog Black Friday, toen Jan en Alleman aan het winkelen sloeg. Weer overal schuimbekkende commentaren, dat het laatste uurtje nu toch echt geslagen had en code zwart onvermijdelijk was geworden. Wat niet gebeurde.
Maar nu hebben we gelukkig weer een Vondelpark om over te schreeuwen en schuimbekken.
naar de huishoudbeurs willen dat was nu in deze periode.Het is dus het Vondelpark geworden.
zondag 28 februari 2021 om 12:13
Of je zet er zelf 1 op. Heb al een titel voor je:
"De Jeugd van Tegenwoordig
"
zondag 28 februari 2021 om 12:14
Ook zonder fysiek contact is het virus buiten besmettelijk als je te dichtbij een besmet persoon staat.kerst schreef: ↑28-02-2021 11:59Dat ligt een taak voor de vaccinmakers .
We laten ons met zijn alleen niet langer zo opsluiten, het lijkt hier verdorie wel Noord-Korea!
Laat mensen buiten met rust, ook in groepen zolang er geen fysiek contact is.
Open de musea, bioscopen, terrassen ,sauna's en volwassenensport weer , want daar waren amper besmettingen.
zondag 28 februari 2021 om 12:14
Maar dat is ook eigenlijk wel het probleem. Als de terrasjes open waren, dan zaten er niet zoveel mensen in een park. En als dat Park dicht is, dan gaan mensen ergens langs de kade zitten.Led-lampje schreef: ↑28-02-2021 12:12Ik zou graag
Het is dus het Vondelpark geworden.
zondag 28 februari 2021 om 12:15
zondag 28 februari 2021 om 12:16
Nou als je lekker op festival-drukte met elkaar staat te zingen dan kan het ook heel erg mis gaan hoor.
Daarvoor hoef je niet bij elkaar op schoot.
Dat is wel weer anders dan gewoon aan een terrastafeltje.
anappleaday wijzigde dit bericht op 28-02-2021 12:16
6.51% gewijzigd
zondag 28 februari 2021 om 12:17
zondag 28 februari 2021 om 12:17
AnAppleADay schreef: ↑28-02-2021 12:16Nou als je lekker op festival-drukte met elkaar staat te zingen dan kan het ook heel erg mis gaan hoor.
Daarvoor hoef je niet bij elkaar op schoot.
Dat is wel weer anders dan gewoon aan een terrastafeltje.
Festival, wat is dat?
zondag 28 februari 2021 om 12:17
Zoiets heet een terras en dat mag niet van Rutte.Lady*Voldemort schreef: ↑28-02-2021 12:16Met mooi weer zie ik nu overal mensen op de grond zitten met een ijsje of een coffee to go of een patatje oorlog. En echt niet alleen jongeren, ook ouden van dagen. Geeft die mensen een stoel denk ik dan.
