Geld & Recht
alle pijlers
Verwijsbrief: wanneer, van wie, waarom?
vrijdag 1 november 2019 om 04:58
Hoi
Binnenkort moet ik weer naar een specialist. Het gaat om een aandoening waar ik al jaren een onomstotelijke diagnose voor heb, en ben eerder bij dezelfde specialist in behandeling geweest. Deze aandoening komt en gaat, vandaar dat ik nu weer erheen moet, en dus niet in behandeling blijf.
Nu wordt er weer een verwijsbrief geëist. Vond ik al vreemd omdat ik daar in principe nog patiënt ben. En het moet persé van de huisarts zijn. Ik dacht altijd dat specialisten ook naar elkaar mogen doorverwijzen. Nu begrijp ik de gedachte hierachter wel, maar is dit echt verplicht? Wettelijk gezien ben je namelijk niet eens verplicht een huisarts hebben, maar het is wel handig.
Nogmaals, ik begrijp het belang wel, maar wat is nou echt verplicht en wat niet? Ben benieuwd of hier mensen zijn die hier meer over weten.
Edit: bewust in deze pijler gezet omdat ik het hier meer vind passen.
Binnenkort moet ik weer naar een specialist. Het gaat om een aandoening waar ik al jaren een onomstotelijke diagnose voor heb, en ben eerder bij dezelfde specialist in behandeling geweest. Deze aandoening komt en gaat, vandaar dat ik nu weer erheen moet, en dus niet in behandeling blijf.
Nu wordt er weer een verwijsbrief geëist. Vond ik al vreemd omdat ik daar in principe nog patiënt ben. En het moet persé van de huisarts zijn. Ik dacht altijd dat specialisten ook naar elkaar mogen doorverwijzen. Nu begrijp ik de gedachte hierachter wel, maar is dit echt verplicht? Wettelijk gezien ben je namelijk niet eens verplicht een huisarts hebben, maar het is wel handig.
Nogmaals, ik begrijp het belang wel, maar wat is nou echt verplicht en wat niet? Ben benieuwd of hier mensen zijn die hier meer over weten.
Edit: bewust in deze pijler gezet omdat ik het hier meer vind passen.
vrijdag 1 november 2019 om 05:04
vrijdag 1 november 2019 om 05:26
Is inderdaad voor de verzekering. Het is inderdaad niet verplicht maar dan kan de rekening gewoon voor jou zijn.
Deze behandeling geldt blijkbaar als nieuwe behandeling ook al ben je vaker behandelt. Mij is ooit verteld dat je geen verwijzing nodig hebt als je binnen een bepaalde tijd terugkomt. Als het langer duurt is de behandeling afgesloten en heb je een nieuwe verwijzing van de huisarts nodig (ze had het toen over een jaar geloof ik, ik weet dat niet meer zeker).
Maar het is toch ook niet zo erg. Misschien kan het bij de huisarts wel telefonisch afgehandeld worden.
Deze behandeling geldt blijkbaar als nieuwe behandeling ook al ben je vaker behandelt. Mij is ooit verteld dat je geen verwijzing nodig hebt als je binnen een bepaalde tijd terugkomt. Als het langer duurt is de behandeling afgesloten en heb je een nieuwe verwijzing van de huisarts nodig (ze had het toen over een jaar geloof ik, ik weet dat niet meer zeker).
Maar het is toch ook niet zo erg. Misschien kan het bij de huisarts wel telefonisch afgehandeld worden.
vrijdag 1 november 2019 om 06:29
Ben je onder behandeling van een specialist dan?
Ik ben wel door de verloskundige doorverwezen naar de gynaecoloog en ooit binnen het ziekenhuis van een bepaald specialisme bij een ander specialisme uitgekomen maar was voor hetzelfde waar ook ander onderzoek voor nodig was. Dan hoef je niet tussentijds terug naar de huisarts.
Over het algemeen gaat een verwijzing wel via de huisarts. Ik heb iets waarvoor ik eens in de paar jaar opnieuw een verwijzing nodig heb. Ik bel de huisarts dan. Die ziet in mijn dossier dat het klopt en regelt de verwijzing zonder verder consult. Snap het probleem ook niet zo geloof ik. Als de huisarts me wel even zou willen zien zou ik het ook geen punt vinden trouwens.
Ik ben wel door de verloskundige doorverwezen naar de gynaecoloog en ooit binnen het ziekenhuis van een bepaald specialisme bij een ander specialisme uitgekomen maar was voor hetzelfde waar ook ander onderzoek voor nodig was. Dan hoef je niet tussentijds terug naar de huisarts.
Over het algemeen gaat een verwijzing wel via de huisarts. Ik heb iets waarvoor ik eens in de paar jaar opnieuw een verwijzing nodig heb. Ik bel de huisarts dan. Die ziet in mijn dossier dat het klopt en regelt de verwijzing zonder verder consult. Snap het probleem ook niet zo geloof ik. Als de huisarts me wel even zou willen zien zou ik het ook geen punt vinden trouwens.
vrijdag 1 november 2019 om 06:39
Het heeft te maken met de financiën. Achter de schermen wordt jouw traject in een hokje geplaatst. Bijvoorbeeld "knokkelknieen". Welk hokje gekozen wordt, is niet alleen afhankelijk van de diagnose knokkelknieen die de dokter
Heeft opgesxhropgeschreven even maar wordt op afgeleid van de afspraken en onderzoeken die je hebt gehad. Juist omdat bij veel patiënten de dokter in het begin juist niet weet wat de patiënt heeft. Zo heb je een bakje "vermoeden knokkelknieen" met slechts 1 consult bij de dokter en verder niks. Maar je hebt ook een bakje "knokkelknieen gemiddeld" met een consult en zeg een echo en een herhaalconsult. En je hebt een bakje "knokkelknieen lang" met een consult, een echo, een herhaalconsult, bloedonderzoek, een MRI en nog een herhaalconsult.
De specialist weet van tevoren niet welk bakje jij in valt, maar het is voor de rekening welk belangrijk omdat aan de verschillende bakjes wel verschillende prijsafspraken hangen.
Daarom wordt als het ware gewacht tot het traject klaar is, om dan te kijken welk proces de patiënt uiteindelijk doorlopen heeft en welk bakje dat dus invalt. Maar hoe weet je wanneer de patiënt klaar is? Soms zitten er lange periodes tussen de afspraken en hoe weet je dan of een patiënt nog terug komt. We hebben daarom termijn afgesproken waarna een conclusie wordt getrokken. Maximaal duurt een traject 120 dagen. Dan wordt dit traject gesloten, financieel verrekend. En als je na het eerste traject binnen een jaar weer terug komt voor hetzelfde, dan wordt er een vervolgtraject geopend. Er zit volgens mij een maximum aan het aant al vervolgtrajecten dat er gekoppeld kan worden voordat je opnieuw een verwijzing nodig hebt. Dan moet je inderdaad opnieuw naar je huisarts.
Heeft opgesxhropgeschreven even maar wordt op afgeleid van de afspraken en onderzoeken die je hebt gehad. Juist omdat bij veel patiënten de dokter in het begin juist niet weet wat de patiënt heeft. Zo heb je een bakje "vermoeden knokkelknieen" met slechts 1 consult bij de dokter en verder niks. Maar je hebt ook een bakje "knokkelknieen gemiddeld" met een consult en zeg een echo en een herhaalconsult. En je hebt een bakje "knokkelknieen lang" met een consult, een echo, een herhaalconsult, bloedonderzoek, een MRI en nog een herhaalconsult.
De specialist weet van tevoren niet welk bakje jij in valt, maar het is voor de rekening welk belangrijk omdat aan de verschillende bakjes wel verschillende prijsafspraken hangen.
Daarom wordt als het ware gewacht tot het traject klaar is, om dan te kijken welk proces de patiënt uiteindelijk doorlopen heeft en welk bakje dat dus invalt. Maar hoe weet je wanneer de patiënt klaar is? Soms zitten er lange periodes tussen de afspraken en hoe weet je dan of een patiënt nog terug komt. We hebben daarom termijn afgesproken waarna een conclusie wordt getrokken. Maximaal duurt een traject 120 dagen. Dan wordt dit traject gesloten, financieel verrekend. En als je na het eerste traject binnen een jaar weer terug komt voor hetzelfde, dan wordt er een vervolgtraject geopend. Er zit volgens mij een maximum aan het aant al vervolgtrajecten dat er gekoppeld kan worden voordat je opnieuw een verwijzing nodig hebt. Dan moet je inderdaad opnieuw naar je huisarts.
vrijdag 1 november 2019 om 07:11
vrijdag 1 november 2019 om 07:21
Wedervraag; waarom vind jij het nodig dit te posten? TO’s vraag is er niet mee beantwoord. Waarom maak je hier zo’n probleem van dat je het nodig vindt te reageren?
TO wil kennelijk weten hoe het zit, Kan toch? Ik vind de vraag ook wel interessant, maar het antwoord weet ik ook niet.
vrijdag 1 november 2019 om 07:23
Een medisch specialist is een officiële verwijzer in de jeugdhulp net als een huisarts. Weet niet idd dit bij volwassenen ook zo is maar ik ga daar wel vanuit.
Maar wat is het probleem? En telefoontje naar de huisarts is voldoende. Of heb je het idee dat de huisarts niet wil mee werken en probeer je een andere weg?
Maar wat is het probleem? En telefoontje naar de huisarts is voldoende. Of heb je het idee dat de huisarts niet wil mee werken en probeer je een andere weg?
vrijdag 1 november 2019 om 07:31
Vraag: waarom stel jij vragen waar je eigenlijk het antwoord helemaal niet op wilt weten? Je hebt geen vraag, je hebt een oordeel. Jij maakt het probleem nóg groter. Gefeliciteerd.Eze schreef: ↑01-11-2019 07:21Wedervraag; waarom vind jij het nodig dit te posten? TO’s vraag is er niet mee beantwoord. Waarom maak je hier zo’n probleem van dat je het nodig vindt te reageren?
TO wil kennelijk weten hoe het zit, Kan toch? Ik vind de vraag ook wel interessant, maar het antwoord weet ik ook niet.
TO. Blijkbaar ben je al even niet onder behandeling geweest. Dan zit je op een bepaalde manier niet meer in het systeem, want je bent er niet onder behandeling gebleven. Je moet dit zien als een nieuw traject. Een nieuwe behandeling, ook al gaat het om hetzelfde. Soms willen specialisten wel verwijsbrieven geven voor een andere specialist, maar ik vraag mij af hoe jij daar dan terecht komt. De huisarts is toch de persoon bij wie jij moet zijn. Ben je verplicht een huisarts te hebben? Nee, maar dan wordt de medische zorg een duur grapje voor je. Dan mag je alles zelf betalen.
vrijdag 1 november 2019 om 07:34
Ik begrijp je vraag wel....zeker als je het idee hebt dat je in behandeling blijft roept dit vragen op.
Dit heeft te maken met de DBC (declareringssysteem). Deze zijn maar tijdelijk geldig en als je wel voor bv. een jaar uit zorg gaat dan moet er een nieuwe DBC (behandeling) worden geopend en daar is de verwijsbrief voor nodig.
Het lijkt voor jou alsof je in behandeling blijft maar in feite wordt na ieder herstel je behandeling/dossier gesloten.
Dit heeft te maken met de DBC (declareringssysteem). Deze zijn maar tijdelijk geldig en als je wel voor bv. een jaar uit zorg gaat dan moet er een nieuwe DBC (behandeling) worden geopend en daar is de verwijsbrief voor nodig.
Het lijkt voor jou alsof je in behandeling blijft maar in feite wordt na ieder herstel je behandeling/dossier gesloten.
vrijdag 1 november 2019 om 07:43
Wat het verplicht maakt is dat je zonder verwijzing gewoon geen afspraak krijgt. Je hoeft dus geen verwijsbrief te regelen maar dan kom je ook niet bij die specialist. Wel ben je vrij om naar een particuliere kliniek te gaan als je daar een specialist kunt vinden, dan mag je zonder verwijsbrief komen en mag je de rekening zelf betalen.
s-groot wijzigde dit bericht op 01-11-2019 08:05
1.75% gewijzigd
vrijdag 1 november 2019 om 07:55
De huisarts heeft een poortwachtersrol in het zorgsysteem en daarmee de rol om te beoordelen of een klacht bij een specialist behandeld of onderzocht moet worden, of dat dit in de eerste lijn behandeld kan worden. Dit om te voorkomen dat de specialisten onnodig belast worden met klachten die de huisarts of eerstelinszoegverlener prima kan behandelen.
vrijdag 1 november 2019 om 08:05
Wettelijk is een verwijsbrief niet verplicht, maar voor de verzekering wel. Een verzekering mag natuurlijk gewoon eisen stellen aan een vergoeding, net als je bij bv een gestolen telefoon moet kunnen laten zien dat je aangifte hebt gedaan. Dat is onderdeel van de afspraak die je ent ze hebt.
Zonder kan dus wel, maar dan mag je mogelijk zelf betalen. En in de praktijk weten ziekenhuizen dat ze dan hun geld vaak niet krijgen, en beginnen ze er dus gewoon niet aan. Je zult dus ook op zoek moeten naar een specialist die bereid is die gok te nemen.
Zonder kan dus wel, maar dan mag je mogelijk zelf betalen. En in de praktijk weten ziekenhuizen dat ze dan hun geld vaak niet krijgen, en beginnen ze er dus gewoon niet aan. Je zult dus ook op zoek moeten naar een specialist die bereid is die gok te nemen.
vrijdag 1 november 2019 om 08:05
Zo is de gezondheidszorg in Nederland opgebouwd, met eerste- en een tweedelijns zorg. Je komt pas in de tweede lijn na een verwijzing door de eerste lijn. Om zoals PinotGrigio zegt de specialisten niet onnodig te belasten, en om zo dus de gezondheidszorg nog enigszins betaalbaar te houden.
De ene specialist kan wel naar de ander doorverwijzen, maar vaak doen ze dat alleen als ze iets constateren wat ze tegenkomen binnen hun specialisme en waar een andere specialist meer van weet.
De ene specialist kan wel naar de ander doorverwijzen, maar vaak doen ze dat alleen als ze iets constateren wat ze tegenkomen binnen hun specialisme en waar een andere specialist meer van weet.
vrijdag 1 november 2019 om 08:07
nausicaa schreef: ↑01-11-2019 08:05Wettelijk is een verwijsbrief niet verplicht, maar voor de verzekering wel. Een verzekering mag natuurlijk gewoon eisen stellen aan een vergoeding, net als je bij bv een gestolen telefoon moet kunnen laten zien dat je aangifte hebt gedaan. Dat is onderdeel van de afspraak die je ent ze hebt.
Zonder kan dus wel, maar dan mag je mogelijk zelf betalen. En in de praktijk weten ziekenhuizen dat ze dan hun geld vaak niet krijgen, en beginnen ze er dus gewoon niet aan. Je zult dus ook op zoek moeten naar een specialist die bereid is die gok te nemen.
Het is niet alleen de verwerking die dit wil, het is ook het ziekenhuis (en niet vanwege die vergoeding). Specialisten hebben het al heel druk en ziekenhuisbudget is beperkt, ze hebben geen tijd en geld om mensen te behandelen die prima door de huisarts behandeld kunnen worden.
vrijdag 1 november 2019 om 08:33
Ik vind het een goede vraag. De kosten voor de zorg lopen de spuigaten uit en voor mijn gevoel zijn dit soort onbegrijpelijke regeltjes daar mede debet aan. Volgens mij zou het goed zijn als we allemaal wat bewuster om gaan met zorg, en kosten die we mogelijk onnodig maken daar in. Het is dus fijn dat iemand met het voorbeeld van de knokkelknieen uitlegt hoe het werkt en waarom dit soort hoepeltjes soms nodig zijn.
