Overig
alle pijlers
Geneesmiddel met medische noodzaak - niet meer vergoed?
donderdag 10 december 2020 om 09:06
Ik heb medicijnen van een bepaald merk (dat is nooit het preferente merk) en die worden nu vergoed omdat ik een 'verklaring medische noodzaak geneesmiddelen' van mijn arts heb. De apothekersassistente vertelde mij onlangs dat volgend jaar zeer waarschijnlijk geneesmiddelen met medische noodzaak niet meer vergoed gaan worden, ook niet met de verklaring medische noodzaak geneesmiddelen. Dat is wel schrikken want dat brengt behoorlijk wat extra kosten met zich mee (en komt uiteraard nog bovenop het ER).
Ik kan er niet veel over vinden dus ik hoop dat hier iemand is die er meer van weet? Er zijn hier vast meer mensen met zo'n verklaring, hebben jullie hier al iets over gehoord? Of wellicht mensen die vanuit hun werkveld hier meer van weten?
Ik kan er niet veel over vinden dus ik hoop dat hier iemand is die er meer van weet? Er zijn hier vast meer mensen met zo'n verklaring, hebben jullie hier al iets over gehoord? Of wellicht mensen die vanuit hun werkveld hier meer van weten?
donderdag 10 december 2020 om 09:11
Info uit zorgwijzer:
https://www.google.nl/amp/s/www.poliswi ... 21%3famp=1
Ik zou de zorgverzekering bellen.
https://www.google.nl/amp/s/www.poliswi ... 21%3famp=1
Ik zou de zorgverzekering bellen.
donderdag 10 december 2020 om 09:17
De apotheek krijgt de laagste prijs van de zorgverzekering, zelfs met medische noodzaak. Ik had het laatst ook, zat zo’n 105 euro verschil tussen de prijs die de apotheek kreeg en de prijs die ze ervoor moeten betalen. De apotheek heeft altijd dat verschil zelf betaald, maar dat kunnen ze niet blijven doen. Ik geef altijd aan dat ik zwart op wit van de zorgverzekering wil hebben dat ze het gaan vergoeden. Dan wil ik het best afleveren. Maar zolang de zorgverzekering dat niet doet, is het dus de zorgverzekering die moeilijk doet en niet de apotheek. En moet je dus bij je zorgverzekering zijn. Die zeggen aan de telefoon heel vaak dat ze het gewoon vergoeden en leggen het “probleem” bij de apotheek waardoor de klant daar boos wordt. Maar ondertussen krijgt die apotheek dus veel minder geld en betalen die het zelf, terwijl de zorgverzekering doet alsof hun neus bloed. Sorry, frustratiepuntje van mij hoor 
maar neem dus contact op met je zorgverzekering en als hun toezeggen dat ze het vergoeden, zorg dat je dat zwart op wit van ze krijgt. Dan zal je het bij de apotheek zelf moeten betalen, maar heb je in ieder geval zwart op wit staan dat je het terug kan vragen bij de zorgverzekering.
Als de zorgverzekering zegt dat ze het helemaal niet vergoeden, dan heb je als enige optie om het zelf te betalen helaas.
maar neem dus contact op met je zorgverzekering en als hun toezeggen dat ze het vergoeden, zorg dat je dat zwart op wit van ze krijgt. Dan zal je het bij de apotheek zelf moeten betalen, maar heb je in ieder geval zwart op wit staan dat je het terug kan vragen bij de zorgverzekering.Als de zorgverzekering zegt dat ze het helemaal niet vergoeden, dan heb je als enige optie om het zelf te betalen helaas.
donderdag 10 december 2020 om 09:31
donderdag 10 december 2020 om 09:34
Dit gaat over apotheekbereidingen, niet over merk geneesmiddelen.*2020* schreef: ↑10-12-2020 09:31https://www.apotheek.nl/actueel/vergoed ... en-in-2021
Heb je hier wat aan
.
donderdag 10 december 2020 om 09:45
Dus zij heeft medicijnen nodig net als zoveel chronisch zieken en zij moet alles zelf betalen?
Normaal betaal je dan alleen je gehele eigen risico.
There's nothing fair in this world, there's nothing sure in this world, there is nothing pure, so you better look for something left in this world.
donderdag 10 december 2020 om 09:47
donderdag 10 december 2020 om 09:49
Nee hoor
Bij sommige medicatie ook een eigen bijdrage
https://www.cz.nl/service-en-contact/ei ... medicijnen
donderdag 10 december 2020 om 10:02
Bedankt voor de uitleg! Ik heb hier nu niet mee te maken, maar in het verleden wel. Altijd interessant om te weten hoe het werkt.Whomi schreef: ↑10-12-2020 09:17De apotheek krijgt de laagste prijs van de zorgverzekering, zelfs met medische noodzaak. Ik had het laatst ook, zat zo’n 105 euro verschil tussen de prijs die de apotheek kreeg en de prijs die ze ervoor moeten betalen. De apotheek heeft altijd dat verschil zelf betaald, maar dat kunnen ze niet blijven doen. Ik geef altijd aan dat ik zwart op wit van de zorgverzekering wil hebben dat ze het gaan vergoeden. Dan wil ik het best afleveren. Maar zolang de zorgverzekering dat niet doet, is het dus de zorgverzekering die moeilijk doet en niet de apotheek. En moet je dus bij je zorgverzekering zijn. Die zeggen aan de telefoon heel vaak dat ze het gewoon vergoeden en leggen het “probleem” bij de apotheek waardoor de klant daar boos wordt. Maar ondertussen krijgt die apotheek dus veel minder geld en betalen die het zelf, terwijl de zorgverzekering doet alsof hun neus bloed. Sorry, frustratiepuntje van mij hoor
Als de zorgverzekering zegt dat ze het helemaal niet vergoeden, dan heb je als enige optie om het zelf te betalen helaas.
donderdag 10 december 2020 om 10:11
Als er van een medicijn meerdere merken op de markt zijn, dan wil de verzekeraar dat je de goedkoopste neemt (die is preferent). Maar soms reageert iemand daar niet goed op en dan kan de arts aangeven dat diegene het duurdere merk mag krijgen (medische noodzaak).
Nu zeggen de verzekeraars (als het verhaal van TO klopt, dat weet ik nog niet, maar ik heb ook al wat signalen opgevangen) dat ze die niet meer willen vergoeden. Met andere woorden, je zoekt het maar uit en neemt de goedkopere maar.
donderdag 10 december 2020 om 10:35
Ik ben ook op zoek. Kind is chronisch ziek, en de toedieningsvorm (prikpen) wordt vanaf volgend jaar niet meer vergoed, alleen de "gewone" injectiespuit. En tja, dat is toch echt niet haalbaar bij een (deze) net meerderjarige - jezelf wekelijks injecteren. Ik vrees met grote vreze voor therapie-ontrouw in dat geval.
Volgens de apotheek zijn de extra kosten zo'n 150-200 euro per maand, dat is een bedrag dat ik (en zeker kind) niet op kan brengen. Dus nu op zoek naar een verzekeraar die nog niet met die vermaledijde lijst werkt.
Tips?
En als iemand een fantastische tip of ervaring heeft om een 18jarige wel te motiveren/instrueren hoe jezelf te injecteren, graag.
Volgens de apotheek zijn de extra kosten zo'n 150-200 euro per maand, dat is een bedrag dat ik (en zeker kind) niet op kan brengen. Dus nu op zoek naar een verzekeraar die nog niet met die vermaledijde lijst werkt.
Tips?
En als iemand een fantastische tip of ervaring heeft om een 18jarige wel te motiveren/instrueren hoe jezelf te injecteren, graag.
donderdag 10 december 2020 om 10:49
Onlangs exact hetzelfde verhaal. Toen ik op een gegeven moment begreep hoe het zat, en de zorgverzekering maar wijzen naar de apotheek, heb ik een klacht ingediend.Whomi schreef: ↑10-12-2020 09:17De apotheek krijgt de laagste prijs van de zorgverzekering, zelfs met medische noodzaak. Ik had het laatst ook, zat zo’n 105 euro verschil tussen de prijs die de apotheek kreeg en de prijs die ze ervoor moeten betalen. De apotheek heeft altijd dat verschil zelf betaald, maar dat kunnen ze niet blijven doen. Ik geef altijd aan dat ik zwart op wit van de zorgverzekering wil hebben dat ze het gaan vergoeden. Dan wil ik het best afleveren. Maar zolang de zorgverzekering dat niet doet, is het dus de zorgverzekering die moeilijk doet en niet de apotheek. En moet je dus bij je zorgverzekering zijn. Die zeggen aan de telefoon heel vaak dat ze het gewoon vergoeden en leggen het “probleem” bij de apotheek waardoor de klant daar boos wordt. Maar ondertussen krijgt die apotheek dus veel minder geld en betalen die het zelf, terwijl de zorgverzekering doet alsof hun neus bloed. Sorry, frustratiepuntje van mij hoor
Als de zorgverzekering zegt dat ze het helemaal niet vergoeden, dan heb je als enige optie om het zelf te betalen helaas.
En ik had zelfs zwart op wit dat het vergoed ging worden, maar dat gingen ze alsnog niet vergoeden. Zat je toevallig ook bij vgz? Ik ben zo blij dat ik over een paar weken kan overstappen!
donderdag 10 december 2020 om 11:05
Goeie om contact op te nemen met mijn zorgverzekering, stom daar ik daar zelf niet op kwam 
.
Whomi, ik weet hoe het tot nog toe zat en dat tot nog toe de ZV vergoedde als je die verklaring had. Maar nu lijkt het erop dat ZV's het ook met die verklaring niet meer gaan vergoeden.
Je snapt het niet. Zaken die niet vergoed worden gaan óók niet van je ER af. Ik heb nog andere medicatie die (ongeacht het merk) niet vergoed wordt en die mag ik dus sowieso altijd zelf betalen plus dat dat bovenop het ER komt.
Ja heel fijn
.
.Whomi, ik weet hoe het tot nog toe zat en dat tot nog toe de ZV vergoedde als je die verklaring had. Maar nu lijkt het erop dat ZV's het ook met die verklaring niet meer gaan vergoeden.
Je snapt het niet. Zaken die niet vergoed worden gaan óók niet van je ER af. Ik heb nog andere medicatie die (ongeacht het merk) niet vergoed wordt en die mag ik dus sowieso altijd zelf betalen plus dat dat bovenop het ER komt.
Ja heel fijn
.
donderdag 10 december 2020 om 11:09
Op de poli, neem aan dat je kind naar het ziekenhuis gaat voor controle. Die zullen vaker met dit bijltje hakken.-Livia- schreef: ↑10-12-2020 10:35Ik ben ook op zoek. Kind is chronisch ziek, en de toedieningsvorm (prikpen) wordt vanaf volgend jaar niet meer vergoed, alleen de "gewone" injectiespuit. En tja, dat is toch echt niet haalbaar bij een (deze) net meerderjarige - jezelf wekelijks injecteren. Ik vrees met grote vreze voor therapie-ontrouw in dat geval.
Volgens de apotheek zijn de extra kosten zo'n 150-200 euro per maand, dat is een bedrag dat ik (en zeker kind) niet op kan brengen. Dus nu op zoek naar een verzekeraar die nog niet met die vermaledijde lijst werkt.
Tips?
En als iemand een fantastische tip of ervaring heeft om een 18jarige wel te motiveren/instrueren hoe jezelf te injecteren, graag.
donderdag 10 december 2020 om 11:10
donderdag 10 december 2020 om 11:19
Aha, nu snap ik ook waarom de apotheek bleef volharden dat het niet vergoed werd een de zorgverzekering wel. Heb gewoon betaald bij de apotheek en de nota ingediend bij de verzekering en die keerde ook gewoon netjes uit. Voor mij heeft dit het probleem opgelost.
Weet niet of het verder nog uitmaakt dat ik een restitutiepolis heb.
Benieuwd wat het volgend jaar gaat doen.
Weet niet of het verder nog uitmaakt dat ik een restitutiepolis heb.
Benieuwd wat het volgend jaar gaat doen.
tinytiny wijzigde dit bericht op 10-12-2020 11:21
5.95% gewijzigd
donderdag 10 december 2020 om 11:20
TinyTiny schreef: ↑10-12-2020 11:19Aha, nu snap ik ook waarom de apotheek bleef volharden dat het niet vergoed werd een de zorgverzekering wel. Heb gewoon betaald bij de apotheek en de nota ingediend bij de verzekering en die keerde ook gewoon netjes uit. Voor mij heeft dit het probleem opgelost.
Weet niet of het verder nog uitmaakt dat ik een restitutiepolis heb.
Maar misschien geldt ook voor jou dat jouw ZV het vanaf volgend jaar niet meer vergoedt?
